血清总蛋白偏低多由于蛋白合成障碍或流失过多所致，其主要原因包括疾病因素和非疾病因素，疾病因素包括肝硬化、肝癌、亚急性肝炎、急性肝坏死、结核病、甲状腺功能亢进、恶性肿瘤等，非疾病因素包括妊娠晚期、口服避孕药或静脉注射过多的低渗溶液，引起血清总蛋白升高。

一、疾病因素

1、肝脏疾病：如各型慢性肝病、肝硬化、肝癌、肝衰竭等导致肝脏功能严重损害时，蛋白质的合成减少，以白蛋白的下降最为显著。

2、慢性消耗性疾病：如严重结核病、甲状腺功能亢进和恶性肿瘤等，均可造成血清总蛋白的浓度降低。

3、烧伤、烫伤、大出血：大量血浆渗出或大量血液丢失，导致蛋白质流失过多。

4、严重营养不良：长期食物中蛋白质含量不足，导致体内缺乏合成蛋白质的原料，引起血清总蛋白的浓度降低。

5、肾脏疾病：肾病综合征会导致尿液中长期丢失蛋白质，从而出现血清总蛋白偏低。

6、慢性肠道疾病：如溃疡性结肠炎，可从粪便中长期丢失一定量的蛋白质，使血清总蛋白浓度降低。

二、非疾病因素

妊娠晚期、口服避孕药或静脉注射过多的低渗溶液，可引起血清总蛋白升高。