什么是会阴下降综合征-有来医生

刘文惠
主任医师

武汉大学中南医院

妇产科

什么是会阴下降综合征

2023-07-31 11:34阅读：

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会阴下降综合征指盆底肌肉异常松弛引起的一系列临床症状群。主要表现：

1、排便困难：为最突出的症状，患者自觉直肠内有梗阻感，排便时间长、费力、排空障碍，结果导致经常做无效的用力努挣动作，部分患者排便时使用手法辅助排便；

2、黏液血便：偶有血便或黏液便；

3、会阴部胀痛：久站后可有难以定位的后缘深部不适，平卧或睡眠时减轻，疼痛与排便无明显关系；

4、大便失禁:多因盆底肌肉异常松弛，引起不同程度的大便失禁。

5、小便失禁及阴道脱垂：部分女性病人有功能性排尿异常，多为应力性失禁，常伴有不同程度的阴道脱垂。

检查可见用力排便时会阴低于坐骨结节平面；直肠指检时肛管张力低，伴发黏膜内脱垂时，可触及直肠末端黏膜堆积；直肠镜检偶见直肠前壁黏膜脱垂或溃疡。

参考资料：谢幸，孔北华，段涛. 《妇产科学(第9版)》人民卫生出版社.2018.

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会阴下降综合征是怎么回事

"会阴下降综合征是一种常见的疾病，产生原因有以下几点：第一、主要是排便时间过久或久坐、久蹲导致的疾病反应，长期不注意身体调理会导致盆底肌肉变性，会出现一系列的功能障碍问题，会导致会阴下降综合征。第二、考虑是在分娩过程中损伤阴部神经或导致其他部位神经受损引起的症状。第三、可能与年龄因素、平时饮食因素和生活习惯有关，当出现疾病反应后，最好及时去医院进行检查治疗，病情轻微的可以采取药物的方式进行治疗，如果情况比较严重，最好及时采取手术治疗。"

语音时长01:10''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/01/20收听(96509)

会阴下降的治疗

"女性出现会阴下降的症状属于盆底肌疾病，在生活中盆底受到损伤容易导致盆底肌肉有失调性出现，女性在静止状态下会阴比正常女性位置较低，在排便时下降程度比较明显，因此会出现便秘或者大便失禁。会阴下降综合征好发于经产妇或中老年女性，如果会阴下降综合征比较严重，已经干扰正常生活可以通过手术方法进行治疗，生活中要注意调理，注意饮食习惯，养成良好的排便习惯，防止用力再次造成会阴下降综合征的发生。对于会阴下降综合征症状比较轻的女性，可以通过盆底肌康复训练或注射药物的方法进行改善，同时饮食上避免辛辣食物的刺激。"

语音时长01:12''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2019/10/29收听(43058)

01:50

会阴在哪里

会阴指女性外生殖器到肛门的区间，正常女性会阴一般没有特殊作用，有些女性可能把外生殖器误认为是女...

张建萍│首都医科大学北京妇产医院

2021/05/06播放(66727)

会阴是哪里

"会阴在哪里需要从以下两方面来看：1、狭义的会阴：指位于阴道口和肛门之间的楔形软组织，厚度大概是3-4cm，又称为会阴体。由表及里分为皮肤、皮下脂肪、筋膜，还有部分肛提肌、会阴中心腱。2、广义的会阴：指封闭骨盆出口所有的软组织，前起至耻骨联合下缘，后到达尾骨尖，两侧是耻骨降支、坐骨升支、坐骨结节和骶结节韧带。会阴本身伸展性很大，妊娠后期会阴组织变软有利于分娩，分娩时候需要保护好会阴，避免这个地方发生裂伤。"

语音时长01:09''

尹艳英│大庆油田总医院

2021/07/23收听(65116)

哪里是会阴

"通常意义上会阴的位置就是阴道后联合与肛门之间的软组织，宽度大概是3-4cm，会阴穴常常就在这个连线的中点。如果有不舒服的情况，就要做相应的检查，针对性的给予治疗。在分娩的过程中会阴是非常重要的解剖位置，如果是阴道分娩，可能会因为会阴发育不良或者是弹性不好而需要做侧切手术，这样才能使胎儿娩出，并且避免了会阴局部出现重度的裂伤，一旦在分娩过程中出现会阴的裂伤，就建议积极的缝合。会阴的意义还包括封闭骨盆下口的所有软组织，所以会阴有两个意义。"

语音时长01:10''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/07/24收听(15433)

01:42

会阴是哪里

会阴是指女性两侧大腿内侧，阴阜下方和肛门上方之间的部位，阴阜是阴毛覆盖的部位。下方可以摸到耻骨...

赵晓东│北京医院

2021/07/30播放(79292)

为什么有会阴吹

"会出现阴吹在临床上原因有两个：第一个，是由于分娩的时候，先露部长时间的压迫骨盆底，使骨盆底的肌肉张力降低，骨盆底肌肉松弛，就会导致阴道壁的松弛。正常情况下，阴道前后壁是贴合在一起，而松弛后的阴道壁，前后壁之间会有缝隙，空气就会进入到阴道当中，然后又排出阴道，发出响声这种情况就是阴吹。第二个，由于体质非常瘦弱，盆底脂肪相对减少，阴道前后壁不能贴合，也会出现阴吹。"

语音时长01:13''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/11/21收听(42199)

02:13

怎么护理会阴

护理会阴的常见方法有以下几点：

1、保持清洁：便后适当冲洗；

2、保持...

翟建军│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/10/27播放(62677)

为什么会阴吹

"临床出现了阴吹可能是在产后比较容易发生。因为在产后通过阴道分娩的过程，产褥期阴道比较宽松，而且经历分娩的过程后，产道会有恶露的排出，在血性恶露、浆液性恶露以及白色恶露排出的过程中，随着阴道出血逐渐的减少，阴道逐渐收缩，子宫、附件以及内生殖器和全身各个器官系统，逐渐恢复到孕前的状态。这种阴吹的表现，会逐渐的缓解或者完全消失。也有些在非孕期或者非产褥期出现阴吹，可能和局部有些阴道的菌群失调有一定的关系，所以需要进行局部的调整，避免局部潮湿。"

语音时长01:15''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/05/28收听(15415)

01:42

吃什么对会阴好

通常富含胶质的食物，如阿胶、猪蹄、猪皮等，可能对人体局部弹性有良好的保持作用，但具体食用何种食...

翟建军│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/10/27播放(82079)

怎么护理会阴

"会阴护理包括日常护理、术后护理以及产后的护理，日常护理显得非常重要，因为女性的外阴解剖以及生殖道的解剖比较特殊。如果不加强护理，可能会导致局部的炎症，所以在日常生活中要加强外阴局部的护理，每天用温热的清水清洗外阴1-2次，减少病原菌的感染，并且要注意性生活以及月经期的卫生。还有术后的护理，比如因为做了某种手术，如妇科手术，就要加强外阴局部的护理，建议每天用碘伏擦洗外阴。如果有阴道流血的情况，要及时更换卫生巾，减少病原菌感染的机会。产后的护理也非常重要，建议产后每天用碘伏擦洗外阴1-2次。如果外阴局部有伤口，可以用红外线灯给予照射，促进局部的血液循环，使伤口尽快愈合。"

语音时长01:31''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/12/09收听(48207)

会阴的位置

会阴的位置主要是在两侧大腿之间，前面开始于耻骨联合，后面止于肛门前，如果会阴部有细菌容易出现生殖系统感染，尤其是女性生殖系统相对开放，更容易发生细菌病毒的侵入，平时需要保持会阴的清洁卫生，可以减少发生生殖系统感染的情况。因为女性阴道相对开放容易发生上行性的感染，需要穿宽松、透气的内裤，注意性卫生以及经期卫生，勤换内裤以及卫生巾，女性会阴的前庭大腺容易出现前庭大腺腺管堵塞而发生脓肿的可能。大阴唇容易在外伤情况下出现血肿，会阴组织柔嫩容易导致损害，平时需要注意避免外伤的发生，每天使用清水进行局部清洗。

语音时长01:08''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/11/04收听(11789)

为什么会阴有臭味

"女性会阴部没有特殊气味，出现特殊的气味说明有阴道炎症。如果女性的会阴部特别臭，考虑和厌氧菌感染有关，如滴虫性的阴道炎、细菌性的阴道炎等。厌氧菌的感染会导致女性出现会阴部严重的异味，同时会伴随有白带增多、外阴瘙痒、白带发黄的情况。对于这些症状，需要进行白带常规检查，还有基本的妇科检查，还需要使用药物进行治疗。同时在治疗的过程中间要注意卫生，尤其注意性生活的卫生，避免危险的性行为，同时平时还要按时地更换内裤和卫生巾。"

语音时长01:13''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2019/06/26收听(62983)

会阴异味怎么去除

"会阴部有异味，主要是阴道炎的问题。如果要想摆脱会阴部的异味，第一、治疗阴道炎。发现阴道异味后，在日常生活中多注意卫生，内衣裤禁止与鞋垫、袜子同时洗涤，最好内衣单独用一个洗衣容器。二、让自己的生活饮食规律化，饮食上注意避免辛辣、刺激的食物，可以多喝酸奶，像面包、啤酒和蘑菇等食物都含有酵母素，可以多吃。三、避免阴道松弛，感染病菌。随着女性年龄的增大而出现的生理现象，就是阴道松弛，每个女性都会遇到。松弛的阴道很容易进入病菌，本身松弛的阴道自净能力降低，更容易发生阴道炎。"

语音时长01:24''

刘玉杰│朝阳市第二医院

2018/07/09收听(75676)

男性洗会阴用什么好

"对于男性如果是正常的每日清洗会阴部，并不需要使用特殊的东西，一般沐浴露或者香皂以及清水都可以选择，只要保证会阴部的清洁与干燥就可以。如果是出现龟头包皮炎这一类的局部炎症感染，可以选择外用药物来清洗，如果出现龟头包皮炎，可以对炎症的局部用聚维酮碘溶液来清洗。一般聚维酮碘溶液建议每天使用三次左右，对炎症的恢复有比较大的帮助。正常的在没有炎症的情况下，并不需要使用消毒液处理，只需要每天正常的清洁龟头与包皮就可以。"

语音时长01:12''

刘鹏举│杭州市红十字会医院

2019/11/14收听(57579)

01:58

会阴撕裂怎么治疗

会阴撕裂一般分成四度，Ⅰ-Ⅱ度比较常见的，仅为皮肤黏膜损伤。皮肤黏膜裂伤之后应及时缝合，裂伤被...

焦波│三亚市妇幼保健院

2018/12/11播放(69274)

会阴疼痛怎么办

会阴处的疼痛要根据引起的原因是什么，才可以进行治疗，例如同房的时候刺激外阴处，可能会引起外阴的红肿或者水肿。出现这样的情况，建议可以进行局部的冷敷或者硫酸镁敷一下也是可以的，有助于消炎和帮助减轻水肿的情况发生。如果是因为外阴炎症或者阴道炎引起的会阴疼痛，这种情况下要去医院化验白带，看白带的情况，根据白带化验的结果，可以进行针对性的用药，可以治疗和减轻会阴处的疼痛。平时的时候也要加强个人的卫生、同房卫生，避免交叉性感染的情况发生。

语音时长01:11''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2018/11/20收听(58223)

会阴肿胀怎么回事

女性如果出现会阴肿胀的情况，需要考虑以下几种可能：第一个，会阴部静脉曲张，女性会阴部血管是非常丰富的，如果一些因素导致女性长时间腹压过大，比如肥胖还有妊娠，这样就会对会阴部造成压迫，容易引起静脉曲张。有静脉曲张的患者，会感觉会阴部有明显肿胀的感觉。第二个，在一些妇科炎症的急性期也会导致会阴肿胀，比如急性霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等等，因为炎症的刺激会导致会阴的局部充血、肿胀，这样也会引起疼痛。第三个，如果外阴有病变也会引起会阴的肿胀，像前庭大腺囊肿，还有就是外阴血肿和外阴水肿等等。

语音时长01:15''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2019/11/02收听(19505)

会阴湿疹怎么缓解

"会阴部湿疹如果是急性期或者亚急性期，可以应用炉甘石洗剂每天外洗，局部涂抹皮质类固醇激素霜剂或者结合焦油类制剂外用，效果都是比较好的。如果是慢性湿疹呈现苔藓样变，可以应用松馏油软膏、黑豆馏油软膏局部外涂就可以，也可以做同位素的治疗，但是比较容易复发。也可以应用清热利湿、祛风止痒的中药煎汤外洗、外敷或者应用中成药，比如苦柏洗剂、复方黄柏液涂剂等，每天做局部的湿敷以及清洗。同时建议患者穿纯棉线的内裤，不要过度的搔抓以及用热水烫洗，特别是使用碱性洗护用品清洗都是不可以的，同时经常避免食用辛辣刺激性食物、咖啡、浓茶等。"

语音时长01:34''

樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院

2020/03/03收听(18265)

会阴长痘痘怎么办

如果会阴长了痘痘，最常见的原因就是外阴皮肤局部发生了炎症性反应，炎症局限以后就形成了痘痘，并且表现为红、肿、热、痛等症状。常常是因为外阴护理不当、没有注意个人卫生、机体抵抗力下降或者经常穿紧身裤子，导致外阴局部的炎症产生。所以建议女性最好在日常生活中不要穿紧身裤，并且要加强外阴的护理，每天都清洗外阴一次。当出现这种痘痘时，可以在局部涂百多邦进行治疗，一般用药2-3天之后，症状会明显缓解，可以继续用药，直到症状完全消失为止。另外，这种痘痘如果是不痛不痒，像菜花一样，也可能是尖锐湿疣所引起的，建议进行激光治疗。

语音时长01:16''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/08/01收听(79409)

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