胸膜肥厚患者需要做体格检查、实验室检查、影像学检查等，具体如下：

一、体格检查

医生通过观察患者患侧呼吸动度减弱或消失，患侧胸廓塌陷等情况，判断患者有无外伤、畸形等问题。触诊可以判断有无胸膜摩擦感，同时借助听诊器等，查看患者胸部活动受限的程度。

二、实验室检查

1、血常规检查：通过白细胞计数、中性粒细胞比例是否增高判断感染的可能性。

2、结核分枝杆菌实验：用于判断是否有结核疾病。

三、影像学检查

1、X线片：轻者X线表现为肋膈角变浅、变平，呼吸时膈肌运动受限。较大范围胸膜肥厚时，可显示为肺野密度增高，沿胸廓内缘出现带状致密影，肋间隙变窄，甚至引起纵隔向患侧移位。叶间胸膜厚度超过1mm，则考虑有胸膜肥厚。

2、CT检查：如发现肥厚的胸膜内部出现的低密度区，多提示结核性胸膜炎；双膈肌面上产生伴钙化的胸膜斑，是诊断石棉沉着病的重要依据。

3、超声检查：胸壁与肺组织间可见局限性或弥漫性等回声或稍高回声区，好发于肋膈角。

四、窦道及脓腔造影

脓胸穿破形成窦道，应了解窦道与脓腔的关系，必要时可行窦道及脓腔造影。