腹部胀气可能是功能性腹胀、功能性消化不良、消化道溃疡、胃肠道肿瘤等疾病，需要根据临床症状、相关检查结果明确诊断。

一、功能性腹胀

1、3个月内，每月至少有3天反复出现腹胀感或可见腹部膨胀。

2、没有足够的证据诊断功能性消化不良 、IBS或其他功能性胃肠病。诊断前症状出现至少6个月 , 近3个月症状符合以上标准。

二、功能性消化不良

1、上腹部胀痛、早饱、嗳气、反酸、恶心等症状持续4周以上，或在近1年内有上述症状至少3个月(但不一定持续)。

2、内镜和(或)钡餐检查未发现胃、十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性病变。

3、实验室检查、B超及X线检查排除肝、胆、胰及肠道器质性病变。

4、无糖尿病、风湿病及精神、神经性等全身性疾病。

5、无腹部手术史。

6、症状与排便无关。

7、有条件单位可结合胃电图、胃排空功能等测定作出诊断。

三、消化道溃疡

消化性溃疡往往具有典型的临床症状, 但要注意特殊类型溃疡症状往往不典型。 胃镜可对消化性溃疡进行最直接的检查, 而且还可以取活体组织做病理和幽门螺杆菌检查。内镜诊断应包括溃疡的部位、大小、数目以及溃疡的分期:活动期、愈合期、瘢痕期。对胃溃疡应常规取活体组织做病理检查。X线钡餐检查、幽门螺杆菌检查可作为补充。

四、胃肠道肿瘤

1、胃内镜检查：胃镜检查不仅可直接观察到病变, 并可在直视下取活组织进行病理检查。

2、X线钡餐检查。

3、其他检查：怀疑有肝或后腹膜转移时, 可进行B超和(或)CT检查。