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    呼吸功的临床意义有哪些
    2023-08-09 16:48:32阅读-
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    呼吸功的临床意义有哪些

    在临床上,对于呼吸功能不全特别是机械通气患者,对其进行监测WOB是非常重要的,具有以下五点临床意义:

    1、可以选择和评价呼吸支持模式,调整机械通气的支持水平,为压力支持通气(pV)的应用提供客观的定量指标为使患者呼吸肌得到完全休息,可以用较高的压力支持,使呼吸做功为零。

    如患者需要呼吸锻炼,可逐步降低PSV水平,使呼吸做功逐渐增加至正常水平,以恢复患者的呼吸肌力。

    2、指导呼吸机撤离,如呼吸做功小于0.75J/L撤机多能成功,呼吸做功大于0.75J/L可导致呼吸肌疲劳。

    3、定量判断呼吸困难的程度呼吸做功为0.85-1.15J/L时提示典型的呼吸肌运动负荷增加;呼吸做功大于1.25J/L,为严重呼吸肌疲劳的高负荷状态。

    4、评价气管插管、呼吸机和其他治疗对呼吸功的影响。

    5、寻找WOB增加的原因,便于迅速纠正。

    WOB增加可见于气道阻力增加胸肺顺应性减退、呼吸机的触发水平调节不当、患者和呼吸机对抗、通气方式选择不当存在内源性PEEP等

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