尿中尿胆原增多常见于病毒性肝炎、溶血性贫血等疾病。尿中尿胆原减少常见于胆石症等疾病。

一、尿胆原增多

1、肝细胞受损，如病毒性肝炎，药物或中毒性肝损害及某些门静脉性肝硬化病人。

2、循环中红细胞破坏增加及红细胞前体细胞在骨髓内破坏增加，如溶血性贫血及巨幼细胞贫血。

3、内出血时由于胆红素生成增加，尿胆原排出随之增加充血性心力衰竭伴肝淤血时，影响胆汁中尿胆原转运及再分泌，进入血中的尿胆原增加。

除上述外，如肠梗阻、顽固性便秘，使肠道对尿胆原回吸收增加，使尿中尿胆原排出增加。

二、尿胆原减少或缺如

1、胆道梗阻，如胆石症、胆管肿瘤、胰头癌、Vater壶腹癌等，完全梗阻时，尿胆原缺如，不完全梗阻时则减少，同时伴有尿胆红素增加。

2、新生儿及长期服用广谱抗生素时，由于肠道细菌缺乏或受到药物抑制，使尿胆原生成减少。临床通过血中结合胆红素、非结合胆红素测定及尿内尿胆红素、尿胆原的检查对黄疸诊断与鉴别诊断有重要价值。