胃肠道并发症是肠内营养最多见的并发症，主要有恶心、呕吐、腹胀、腹泻、秘等而腹泻是肠内营养最常见的并发症。

一、主要原因：

1、营养液输注速度过快或温度过低；

2、应用高渗性食物；

3、乳糖酶缺乏者应用含乳糖的营养液；

4、肠腔内脂肪酶缺乏、脂肪吸收障碍所致；

5、细菌污染营养液；

6、低蛋白血症和营养不良，病人小肠吸收能力下降；

7、同时应用某些治疗性药物。

二、预防：

1、注意输注量和速度：开始时输入速度要慢、浓度要低、总量宜少，按照医嘱逐渐增加输入速度、浓度和量。经空肠喂养起始速度为每小时20-40ml如无不适，每日可按每小时20ml的速度递增，通常最大不超过每小时120ml。开始250-500ml，一般5-7天可达到全量；

2、输入营养液的温度应适宜：应保持接近正常体温为宜，温度太低易刺激肠蠕动，而引起腹泻；

3、注意观察病人肠鸣音、大便的次数和性质：便频、便稀均是不耐受管喂饮食的表现；

4、避免营养液污染、变质：营养液应现用现配，配好的营养液在室温下放置不能超过8小时，避免因放置时间过长而变质，且必须在24小时内用完。滴注瓶及配制器材应每天消毒，以防消化道感染。

参考资料：[1]路潜，韩斌如、外科护理学、第3版[M]、北京、北京大学医学出版社、2015、