脾破裂是最常见的腹部实质性脏器损伤，常造成大出血，按损伤原因分为创伤性、医源性和自发性。

1、中央破裂：指脾实质中央区破裂，多为局限性出血，常无明确失血表现。

2、被膜下破裂：指脾被膜下实质裂伤，但被膜保持完整，多于包膜下形成血肿。临床可无明确腹腔出血表现，但左季肋区疼痛较明显。

3、真性破裂：是指脾脏实质和被膜同时破裂，具有典型的腹腔内出血表现，是临床上最常见的一种类型。

4、迟发性破裂：中央破裂和被膜下破裂可继续发展导致实质及被膜破裂，即成为真性破裂。

参考资料：[1]刘文志,常庆勇.普通外科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.