血红蛋白78g/L算中度的贫血，具体是否严重取决于治疗的效果。贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限，不能运输足够的氧至组织而产生的综合征。成年男性血红蛋白<120g/L、成年女性(非妊娠)血红蛋白<110g/L，孕妇血红蛋白<100g/L即为贫血。

血红蛋白>90g/L为轻度贫血，血红蛋白60-90g/L为中度贫血，血红蛋白30-59g/L为重度贫血，血红蛋白<30g/L为极重度贫血。78g/L属于中度贫血，主要表现为面色苍白、头晕、胸闷、乏力等，如果经过积极的治疗，血红蛋白没有继续下降的情况下，通常不算很严重。而如果治疗效果不佳，血红蛋白持续下降，则可能发展为重度贫血，从而有危及生命的可能，则算严重的情况。