硝酸甘油片和速效救心丸的区别，在于药物分类不同、主要成分不同、功效作用不同、起效时间不同、不良反应不同等。

1、药物分类不同：硝酸甘油片属于硝酸酯类药物，为西药，速效救心丸为中成药。

2、主要成分不同：硝酸甘油片的主要成分是硝酸甘油，速效救心丸主要成分包括川芎和冰片。

3、功效作用不同：硝酸甘油片用于冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛的治疗及预防，也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。速效救心丸具有行气活血、祛瘀止痛的功效，用于气滞血瘀型冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛。

4、起效时间不同：硝酸甘油片一般在1-3分钟即可起效，5分钟左右达到最大疗效，服用速效救心丸后一般在3-5分钟起效。

5、不良反应不同：硝酸甘油片可能会引起恶心、呕吐、腹部绞痛、头痛、眩晕等不良反应。速效救心丸可引起口腔溃疡、食欲不振、便秘等不良反应。

除了上述区别外，还存在作用部位不同、价格不同等。硝酸甘油片和速效救心丸在用于急救时，一般应舌下含服，含服时建议采用坐位。