如果出现神经衰弱一天晕晕沉沉的情况，可能和很多原因有关，如精神压力大、睡眠不足、脑血管病、睡眠呼吸暂停综合征、高血压等。

1、精神压力大：可能由于平常精神压力太大，生活中繁杂的事情导致焦虑、紧张，长期精神紧绷会出现神经衰弱的情况，可能会出现头晕等不适症状；

2、睡眠不足：如果平常经常失眠、熬夜、入睡困难，导致睡眠不足，可能会导致大脑过于疲劳，容易有神经衰弱的情况出现，很容易出现头晕等异常情况；

3、脑血管病：若神经衰弱伴随患有脑血管病，可能血管会出现痉挛的情况，脑血管供血、供氧不足，也容易有头晕表现；

4、睡眠呼吸暂停综合征：可能由于神经衰弱的患者并发睡眠呼吸暂停综合征，通气功能障碍，机体缺氧后会出现一天晕晕沉沉的情况；

5、高血压：由于神经衰弱的患者还存在高血压的情况，导致大脑的血液循环出现异常。当脑供血不足的情况下，很容易有头晕的表现。

除此之外，还可能和睡眠呼吸暂停、贫血、甲亢等疾病有关，都可能会出现头晕的现象，需要及时就医进行鉴别诊断、治疗。建议保持情绪稳定，少焦虑、烦躁，少熬夜，保证充足的睡眠。