性生活时小腹疼痛-有来医生

易水晶
副主任医师

中南大学湘雅三医院

妇科

性生活时小腹疼痛

2023-09-01 17:36阅读：

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性生活时小腹疼痛的原因较多，如性生活不当、盆腔炎等，如果持续不缓解，还应及时用药治疗。

1、性生活不当：性生活期间动作比较粗暴，或是性生活时间过长等，腹部肌肉长时间处于紧张状态，同时受到阴茎刺激，可导致小腹疼痛，一般疼痛比较轻微，适当休息后可以逐渐缓解，无需紧张。

2、盆腔炎：由于日常不注意性生活卫生，导致内生殖器官及周围组织被病原体感染，受炎症刺激，患者可有下腹、腰骶等部位坠痛或是刺痛等不适，性生活期间由于盆腔充血，疼痛可能较前加重，同时伴有阴道分泌物异常、发热等，需要遵医嘱口服甲硝唑片、替硝唑片等药物治疗。

如果出现以上不适，建议及时就诊妇科，完善彩超、白带常规、血常规等检查，治疗期间避免性生活。

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性生活时小腹疼痛是什么病因

性生活的时候出现小腹疼痛的情况，有可能是慢性前列腺炎导致的，也可能是慢性的膀胱炎症导致的，对于女性来讲可能存在附件炎症或者妇科炎症感染引起。所以最好能够进一步检查，包括尿常规、尿培养、前列腺液常规、膀胱镜检查，女性还应该检查白带常规，明确诊断。如果存在尿道炎症或者前列腺炎、膀胱炎症，可以选择敏感的抗生素，比如左氧氟沙星片、呋喃妥因片联合清热利湿的中成药，比如三金片、八正胶囊、热淋胶囊，对症治疗2-3周，症状能得到有效改善。如果女性通过妇科检查存在明显的妇科炎症，可选择敏感的抗生素口服，同时用阴道栓剂塞阴道治疗1-2周，控制好妇科炎症以后，性生活时小腹疼痛的症状也会消失。

语音时长01:14''

张骁│杭州市中医院

2020/10/10收听(48959)

性生活后小腹疼痛如何缓解

"性生活后出现小腹疼痛，有可能是生理性疼痛，也有可能是病理性疼痛，生理性疼痛一般休息过后就会缓解，而病理性疼痛持续时间长，并且不容易缓解，就需要使用药物来治疗。性生活时有可能由于幅度过大，刺激宫颈，诱发了子宫发生不规则的收缩，宫缩时就会出现腹痛感，这种属于生理性疼痛，一般在短暂的休息后就可以抑制宫缩，缓解疼痛。但是如果是性生活时疼痛剧烈以及性生活后疼痛不缓解，持续时间较长或者呈加重情况，就有可能是诱发了急性的盆腔炎症，或者是子宫内膜异位症导致的盆腔粘连引起疼痛，此时就应该选择治疗盆腔炎症的抗生素或者前列腺素合成酶抑制剂，缓解子宫内膜异位症引起的疼痛。"

语音时长01:15''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2019/06/27收听(86923)

性生活过后小腹疼痛

如果性生活过后出现小肚子痛，以往没有慢性盆腔炎的情况下，绝大部分是由于性生活的时候，动作相对比较粗暴，这样就引起了子宫不协调的收缩，所以会出现肚子痛。这种情况常常在性生活之后，休息20分钟左右，疼痛的症状就会消失。建议在性生活的时候，动作最好不要粗暴，最好是轻柔一些，避免造成女性不舒服的感觉。另外也建议性生活，尤其要注意卫生，如果性生活出现小肚子疼痛，在临床上也可能是因为盆腔有肿瘤才引起的这种情况，或者是有子宫内膜异位症的情况也会引起性生活之后小肚子疼痛。建议可以做检查，了解是否有这些情况的存在，根据结果再给予处理。

语音时长01:13''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/07/18收听(45984)

性生活小腹疼痛的原因

"女性在进行性生活时会出现疼痛的症状的原因如下：1、考虑不正确的性生活方式，如果性生活过程中男性动作过于暴躁、动作过于用力，导致女性子宫出现不规律的收缩或者对腹部造成挤压时，会出现小腹疼痛的症状。在日常生活中要注意性生活不能过于频繁，一周2-3次为最合适，在进行性生活的过程中也要注意卫生，防止造成阴道感染；2、如果女性存在妇科炎症，如盆腔炎、阴道炎、宫颈炎等，容易导致性生活时有小腹疼痛的症状，因为性生活会对盆腔、宫颈造成一定的刺激导致充血症状加重，如果持续存在建议去医院进行检查。"

语音时长01:11''

周曙光│安徽省妇幼保健院

2019/10/15收听(48072)

为什么同房时小腹疼痛

同房的时候小腹部会疼痛，考虑存在病理性因素，例如黄体囊肿引起的。从排卵后到月经前这段时间称之为黄体期，黄体内部会存在新生的小血管，这些小血管可能会破裂，使黄体变成都是血液的水泡。如果在这个时候受到外力的压迫或者撞击，可以引起血泡的破裂，腹腔内出血会引起小腹部疼痛的发生。这个时候需要去医院挂号妇科，进行彩超的检查，判断有没有存在持续性的腹痛，造成的黄体囊肿，根据情况进行消炎，包括手术的方式进行处理。小腹部疼痛还可以是盆腔炎症、子宫内膜炎症引起的，同房过程当中，可以造成盆腔血管扩张，会引起小腹部疼痛，但是疼痛会比痛经稍微轻一点，会在3天之内消退。

语音时长01:23''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/12/25收听(53205)

为什么行房时小腹疼痛

"在同房的时候有下腹痛，主要考虑与两种情况有关系：一、存在盆腔炎，也就是生殖道内的感染；二、有子宫内膜异位症。这两种情况如果存在，都有可能导致在同房的时候有下腹痛这个症状。盆腔炎包括子宫内膜炎、子宫肌炎和附件炎。盆腔炎的主要临床表现是下腹痛和阴道分泌物的增多，有的时候也表现为在性交后出现腹痛。盆腔炎在急性期或者症状严重的时候，还可以伴有发热以及泌尿系感染的症状。第二种情况就是子宫内膜异位症了，子宫内膜异位症指的是子宫内膜这种组织，出现在子宫体以外的部位，就称作叫子宫内膜异位症。子宫内膜异位症就可以形成病灶结节，这种结节在同房的时候碰到了就会出现腹痛。但是子宫内膜异位症这个疾病的诊断是比较困难的，除非所形成的结节比较大，在超声下可以看到，有一些小结节的话超声下是看不到的。"

语音时长01:34''

刘晶│河北医科大学第一医院

2020/06/28收听(33281)

性生活过后小腹疼痛是怎么回事

"有些人性生活过后会出现下腹的疼痛，这常常与性生活刺激有关。如果是暂时的轻微活动，可能是由于性生活时撞击导致子宫收缩，这种一过性的疼痛会缓解。如果是持续的下腹疼痛，就要寻找原因了，通常盆腔炎症可以导致性生活后的下腹疼痛。患者既往有盆腔炎症的病史，性生活可以导致局部充血的发生，性生活后的疼痛会加重。另外，有些子宫内膜异位症的患者后穹窿有结节，当性生活触及这个结节的时候，会出现明显的下腹疼痛。性交痛常常是子宫内膜异位症典型的临床表现，所以在性生活过后如果出现了持续的下腹疼，要特别引起重视。当然，一部分卵巢囊肿的患者，因为性生活可以导致肿瘤的扭转或者是破裂，这种情况发生虽然比较少见，但是疼痛常常比较剧烈，需要紧急就诊。"

语音时长01:45''

吴燕│北京大学人民医院

2020/12/03收听(87942)

性生活时外阴疼痛是怎么回事

"如果性生活的时候出现外阴疼痛，绝大部分是由于外阴局部的炎症所导致，由于有炎症会导致局部出现红肿，在性生活的时候摩擦就会引起局部的疼痛，常常会伴有阴道分泌物增多，所以建议及时做妇科检查，根据所感染的病原菌再给予相应的治疗。还有可能是外阴局部或者是阴道口局部有息肉，同房的时候会导致疼痛，并且可能会出现少量的出血，建议及时给予手术进行治疗。还可能有外阴营养不良，当外阴营养不良的时候阴道口局部的弹性会明显下降，同房的时候会导致局部出现疼痛的现象，通过妇科检查往往就能明确诊断，要给予治疗，可以选择药物治疗，也可以选择手术进行治疗。"

语音时长01:16''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/07/24收听(37529)

性生活时外阴疼痛是怎么回事

"性生活时出现外阴疼痛，常见于以下几种情况：第一、外阴有炎症的情况下，过性生活就容易引起疼痛，特别是外阴炎出现溃疡的情况下，疼痛更为剧烈，而且这个时候过性生活也会加重病情。第二、出现子宫内膜异位症，当异位到外阴处时，过性生活也会出现疼痛。第三、由于年龄增大，激素水平下降，在这种情况下过性生活也会出现外阴部的疼痛。第四、如果在性生活时，男方动作过于粗暴，也会造成女性外阴部的疼痛。"

语音时长01:07''

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2020/07/13收听(19177)

性生活时外阴疼痛是怎么回事

"性生活时的外阴疼痛，一般来说是由于性生活力量过猛、性生活次数增加、时间长，可能就会引起的外阴组织红肿、组织破损等引起的疼痛。同时要注意是否有外阴的炎症，如果本身有外阴的炎症，再加上性生活的粗暴可能造成外阴的疼痛。外阴疼痛的原因不同，临床的处理方式也不同。由于性生活过猛、力量过大或者性生活过频引起的外阴疼痛，要减少性生活、性生活注意要温柔、保持性生活的频率等。如果是由于外阴炎症导致性生活后疼痛加重，要进行外阴炎症的治疗。"

语音时长01:32''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2020/07/13收听(53079)

小便时小腹疼痛是怎么回事

小便时出现小腹部疼痛，则可能的原因：1、泌尿系统发生感染，感染后可出现排尿、尿频、尿急、排尿疼痛伴下腹部疼痛，伴尿不尽感。严重时可出现肉眼血尿、发热、腰痛等症状。建议留取尿液做细菌培养和尿液常规检查。如细菌培养出致病菌、尿液常规中可见大量白细胞，则可以诊断为泌尿系统感染，需要抗感染治疗。2、泌尿系统结石，如膀胱结石，则这可在排尿时也可出现小腹部隐隐约约疼痛，伴有中断的现象，有时也可出现肉眼血尿的症状。建议行泌尿系统B超检查，如果存在有膀胱结石，则需要通过经尿道输尿管镜或者经尿道膀胱镜下激光碎石等综合处理，这样可以达到减轻症状的目的。

语音时长01:08''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/04/24收听(46466)

同房时小腹疼痛是怎么回事

"在性生活的时候，如果女性出现小腹疼痛，需要考虑可能存在妇科方面的问题，比如宫颈的炎症，还有盆腔的炎症等。另外，有比较严重的子宫肌瘤以及卵巢囊肿的患者，在性生活的过程中也有可能会出现小腹的疼痛，如果性生活幅度过大，也有可能会造成女性出现不适的症状。建议还是要去医院检查，要看宫颈的情况，看是否存在宫颈的病变，同时建议做一下盆腔B超，了解子宫还有附件的情况。如果确实发现有病变存在，要积极的治疗，如果没有发现明显的病变，就要注意性生活的次数和幅度。"

语音时长01:13''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2019/09/12收听(17481)

同房时小腹疼痛是怎么回事

"同房时小腹疼痛，可见于性生活比较粗暴，所以性生活动作一定要温柔，要关爱女性。如果患者有盆腔炎症，那么同房会引起小腹疼痛这种情况的发生，所以如果有盆腔炎症的患者不建议性生活，等盆腔炎症治愈之后方可行性生活。如果卵巢囊肿的病人在性生活时，特别是性生活比较剧烈，有可能引起卵巢囊肿的蒂扭转，在这种情况下就会出现小腹的疼痛不适，甚至疼痛比较剧烈也有可能。"

语音时长01:08''

高会影│保定市第二中心医院

2018/11/14收听(69086)

同房时小腹疼痛怎么回事

"同房的时候小腹部隐隐的疼痛，或者下腹部坠胀是正常的，一般同房后两小时之内可以慢慢缓解。但是如果同房时小腹部疼痛难忍，或者同房后一周内还有持续性的下腹部疼痛或者腰酸腰痛的症状，有可能是盆腔炎或者慢性宫颈炎导致的。这种情况最好是来医院做宫颈防癌检查，TCT和HPV的检查，做彩超检查看有无盆腔积液。如果确定是盆腔炎导致的，最好是在医生指导下静脉点滴抗生素，同时配合口服中药调理。用药期间尽量不要有性生活，饮食要清淡，不要吃辛辣刺激性的食物。"

语音时长01:12''

王璐│江西省妇幼保健院

2019/09/25收听(26046)

同房时小腹疼痛怎么办

"同房时小腹疼痛，多见于妇科炎症，比如阴道炎宫颈炎或者附件炎。需要看医生做妇科检查和B超以及阴道镜检查，根据检查结果确定炎症的类型，然后给予相应的治疗措施。如果考虑附件炎，可以给予局部热敷或者做理疗，有助于促进炎症的吸收，同时可以口服或者点滴青霉素或者头孢类的抗生素，也可以使用大环内酯类抗生素治疗，定期复查。如果考虑宫颈炎或者阴道炎，一般以局部使用药物治疗为主，比如选择氧氟沙星栓剂或者甲硝唑阴道泡腾片，治疗期间需要避免同房。"

语音时长01:08''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2019/05/30收听(54203)

小便时小腹疼痛是怎么回事

"小便时小腹疼痛主要指的是下腹部坠胀不适等症状，主要的原因可能有如下几种，一种是泌尿系感染，是细菌从尿道口进入到尿道膀胱等地方，而产生了菌落的堆积，造成膀胱尿道黏膜的损伤，产生尿频、尿急、尿痛、血尿，甚至下腹部坠胀不适和全身的炎症反应，包括发热、寒战等等。主要的致病菌为大肠埃希菌、变形杆菌、链球菌等等，需要使用常规的抗生素来进行抗炎处理。还有一部分是泌尿系结石，结石嵌顿在输尿管的下段而引起了肾脏积水，同时会引起腰部疼痛以及下腹部坠胀不适等症状，可以通过B超明确诊断。另外，还有一部分可能存在的是前列腺或者膀胱，以及泌尿系统肿瘤的情况，也需要及时到医院进行B超检测。"

语音时长01:29''

王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/04/17收听(78594)

01:44

小便时小腹疼痛是怎么回事

小便时小腹疼痛，主要可能存在泌尿系统炎症性疾病、泌尿系统结石性病变等，具体如下：

...

黄钟明│北京协和医院

2021/06/25播放(52388)

性生活后左边小腹疼痛是什么原因

"性生活以后左侧小肚子疼痛可能是以下原因导致：1、最常见的原因就是左侧附件区有炎症，所说的附件区就包括卵巢、输卵管以及子宫韧带，最常见的炎症就是输卵管本身的炎症，所以同房的时候刺激引起局部充血、水肿，会表现为疼痛的症状，通过妇科检查可以明确诊断，必要的时候可以做B超检查，了解是否有输卵管积水。2、左侧的卵巢出现了囊肿，当左侧卵巢出现巧克力囊肿或者是其他性质囊肿的时候，同房的刺激也可能引起左侧小腹部疼痛。如果是卵巢巧克力囊肿，在经期疼痛更加明显，通过B超检查，结合临床病史可以做出诊断。"

语音时长01:10''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/07/24收听(91877)

同房时小腹疼痛是什么原因

"性生活时出现下腹疼痛，有可能是生理性的子宫收缩引起的，也有可能是由于慢性盆腔炎，或者是子宫内膜异位症等病理性原因引起的。性生活时可能由于刺激宫颈会诱发子宫收缩，宫缩时就会出现不同程度的腹痛感，这种疼痛是生理性的，一般在性生活后短暂休息，宫缩消失，疼痛也会逐渐的消失。但是，如果有慢性盆腔炎或者是子宫内膜异位症，在性生活时由于刺激盆腔或者是变换体位时，就有可能导致严重的盆腔疼痛，甚至是终止性生活，所以要根据自己的实际情况，判断自己疼痛的性质。如果是病理性原因，应该及时到医院治疗。"

语音时长01:09''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2019/04/16收听(37641)

月经时小腹右侧疼痛是怎么回事

"月经时小腹右侧疼痛，首先考虑可能是生理性的腹痛，这种腹痛如果持续的时间不长、程度不重，能够自行缓解，是由于月经期激素水平的变化导致盆腔的充血下腹的疼痛、坠胀不适甚至腰痛。如果右侧的疼痛很剧烈，持续时间比较长，要做妇科检查排除右侧的附件炎，甚至伴有发热、转移性的右腹疼痛，还有可能是阑尾炎。需要结合B超进行检查，甚至请外科医生进行会诊了解，所以多数是生理性的月经期综合征。"

语音时长01:14''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/05/04收听(87160)

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