前庭大腺囊肿多大需要做手术-有来医生

易水晶
副主任医师

中南大学湘雅三医院

妇科

前庭大腺囊肿多大需要做手术

2023-09-01 17:36阅读：

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在临床中，通常不以前庭大腺囊肿的大小作为是否进行手术的决定性因素，多数患者囊肿长到2-3cm时需要进行手术治疗。

前庭大腺囊肿的直接病因是前庭大腺慢性炎症、先天性腺管狭窄、前庭大腺腺管损伤等，由于分泌物积聚，囊肿由小增大，患者可感到外阴坠胀感，还可能会有发热、疼痛等。

如果明确存在感染，医生会根据药敏试验选用抗感染药物，如青霉素V钾片、头孢呋辛酯片等，外用聚维酮碘液、高锰酸钾溶液，可起到消毒杀菌、降低感染播散的作用，症状逐渐好转，则不用进行手术治疗。

如果囊肿逐渐长大，如2-3cm，甚至长到5cm时，影响日常生活，或反复感染，经常形成脓肿，应考虑手术治疗。

患者可以根据医生建议选择囊肿造口术、脓肿切开引流、腺体切除术等，日常饮食应注意均衡营养，保证蛋白质、维生素等营养素的摄入，如鸡蛋、牛奶、豆类、河虾、禽类、全谷物，以及新鲜的绿叶蔬菜、水果等。

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什么是前庭大腺囊肿？

"前庭大腺囊肿，顾名思义就是前庭大腺的腺体分泌物没有排出来，一般是腺管堵住了，有囊肿拱出，有波动感，如果说没有合并有炎症，也不影响生活，但如果合并有炎症，变成了脓肿，就会非常的疼痛。还有些人需要做抗炎治疗，可能需要切开造口，严重的话来不及切开造口，就只能切排，但是造口也比较容易复发。"

语音时长00:43''

易念华│湖北省妇幼保健院

2017/07/13收听(95803)

01:31

什么是前庭大腺囊肿

前庭大腺囊肿是由于前庭大腺管堵塞，分泌物不能排出而形成。囊肿较小且患者无自觉症状，可定期观察，...

易念华│湖北省妇幼保健院

2017/07/07播放(73540)

什么是前庭大腺囊肿？

前庭大腺就是女性外阴，就是大阴唇下面会阴部的这两个腺体，那么它两侧都有，一般它是一个腺管，如果开口是没有被堵住的话，它就没什么关系，如果这个腺管被堵住了，它就会发生囊肿，我们就叫它前庭大腺囊肿，那么如果它合并了感染，那就叫前庭大腺的脓肿，有的人是破溃了，或者说需要我们进行造口。但是有的人如果发生了囊肿，没有什么特别异常的感觉，就是鼓一个包在那里的话，也是可以观察的。那么发生了脓肿，那我们需要治疗的。比方说要抗炎治疗，或者说手术跟它做一个造口，但是这种造口的话也比较容易复发，有一些人造口之后，它那个小口也会再次的闭合，那么又会发生囊肿或者是脓肿出现，那么这种情况我们会一般建议她，保持外阴的清洁干燥，但是这个也并不能完全避免这个复发的发生。

语音时长01:12''

易念华│湖北省妇幼保健院

2017/10/18收听(92543)

前庭大腺囊肿

"前庭大腺囊肿多是由于前庭大腺管阻塞、分泌物积聚而无法排出逐渐形成的。急性期的前庭大腺脓肿，炎症逐渐消退后腺管堵塞或者前庭大腺受到损伤，如常见的会阴和阴道裂伤后形成的瘢痕阻塞腺管，或者在分娩时会阴侧切损伤了腺管，都可以导致前庭大腺囊肿的发生。行妇科检查时可以见到囊肿多呈单侧，有的时候也可以呈双侧改变。一般多为椭圆形或者圆形，如囊肿较小且无感染，患者又无明显的自觉症状，此时可定期观察，无需特殊治疗。若囊肿较大，患者可以明显感到外阴部有坠胀感，或者有性交不适时，或者形成了脓肿，此时可行前庭大腺囊肿造口术、切开引流等。"

语音时长01:19''

桑敏│黄冈市中心医院

2019/07/17收听(86273)

前庭大腺囊肿怎么引起的

前庭大腺也就是巴氏腺，位于两侧大阴唇下方，腺管的开口位于小阴唇内侧，靠近处女膜处。因为解剖部位的特点，所以在性交、分娩或者其它情况污染外阴部的时候，病原体容易侵入而引起炎症。在急性炎症的时候，病人会感觉外阴的一侧疼痛，在前庭大腺的部位会感到有肿胀甚至不能走路。这时局部的皮肤发红、发热、压痛明显，有的时候会形成脓肿，可以触及到波动感。有的时候脓肿会自行破裂，疼痛也就会好转。如果不能自行破裂，有的时候要到医院去切开引流。当慢性炎症的时候，由于前庭大腺的腺管被堵塞，分泌的液体不能排出体外，就形成了囊肿，也叫前庭大腺囊肿。

语音时长01:18''

熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院

2020/04/17收听(42706)

前庭大腺囊肿严重

"前庭大腺囊肿不是很严重的疾病，但是得了前庭大腺囊肿以后特别遭罪，能够治疗好。前庭大腺囊肿一般的治疗是前庭大腺囊肿造口术，但弊病是造口术后会引起复发，并且复发的频率会稍微高一些。还有的是做前庭大腺囊肿剥离术，就是把前庭大腺囊肿拿掉，复发的几率小，但后果是前庭大腺功能没有了。前庭大腺囊肿轻微的，可以通过消炎对症治疗，液体可以慢慢吸收。如果严重，走路有困难，就必须手术治疗了。"

语音时长01:11''

张秀荣│安图县中医医院

2018/04/28收听(60924)

前庭腺囊肿怎么治疗

"患有前庭大腺囊肿的患者生活会受到严重的影响，所以前庭大腺囊肿的治疗是广大患者关心的问题。患有前庭大腺囊肿，可以进行单纯穿刺引流术、word导管法、造口术等治疗技术，这些方法主要是以手术为主，剥除囊肿来治疗病情。对于病情较轻的患者囊肿一般尚未形成，更需要的是卧床休息来减少病患部位的摩擦，可以根据病原体以及药物的敏感情况选用合适的抗生素来应用，也可以使用微波疗法、热熨疗法、坐浴疗法等对于前庭大腺囊肿也有一定的疗效。"

语音时长01:24''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/07/12收听(78156)

01:39

囊肿多大需要做手术

囊肿多大需要手术，取决于囊肿部位以及是否产生了相关症状，可决定囊肿是否需要手术切除。一般囊肿性...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/03/22播放(59170)

02:17

囊肿多大需要做手术

囊肿多大需要做手术，由囊肿所长的部位、产生的症状来决定。

1、甲状腺囊肿：如果囊肿...

李力卓│首都医科大学宣武医院

2023/04/03播放(84782)

前庭大腺囊肿怎么治疗

"前庭大腺囊肿多是因前庭大腺腺管开口阻塞，分泌物积聚于腺腔导致的。一般是消肿之后和腺管堵塞，脓液吸收，由于黏液分泌所代替或者是本身这个腺腔就比较狭窄，这种情况如果没有感染，没有自觉症状的，可以先观察。如果觉得会阴不适或者是有点疼痛这种情况，就需要做前庭大腺囊肿造口，就是切一个小口，让囊液排出，通常都能够治愈，一次就可以。"

语音时长01:10''

张桂果│山东第一医科大学第二附属医院

2018/03/09收听(61511)

前庭大腺囊肿怎么治

"前庭大腺囊肿是由于某种原因导致的前庭大腺的腺管口阻塞，分泌的前庭大腺液体，潴留在其中而形成的囊肿。如果囊肿属于非感染期，比较小，常常可以观察。如果为非感染期，但是比较大，影响到正常的生活史，建议做前庭大腺囊肿开窗手术，开窗手术也就是对囊肿再造一个口，使得黏液可以经这个口流出。如果患者的年龄比较大，是在绝经后，常常要进行囊肿切除。如果合并有急性感染，要看囊肿是否成熟，是否形成了脓肿，如果形成了脓肿，就要进行切开、引流，避免炎症的扩散。"

语音时长01:26''

吴燕│北京大学人民医院

2020/06/19收听(79836)

前庭大腺囊肿症状

"前庭大腺囊肿是因为前庭大腺管阻塞、分泌物积聚而成。在急性炎症消退后，腺管堵塞，分泌物不能排出，脓液逐渐转为清液而形成囊肿。腺腔内黏液浓稠或者先天性腺管狭窄、排液不畅，也可形成囊肿。由于前庭大腺囊肿大小不一，多由小逐渐增大，有些可持续数年不变。如果囊肿小而且没有感染，患者没有自觉症状。如果囊肿比较大，患者可感到外阴有坠胀感或同房不适，检查见囊肿多为单侧，也可以有双侧的，大多呈椭圆形。所以，前庭大腺囊肿的症状是不一样的。"

语音时长01:11''

胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院

2018/12/25收听(23518)

前庭大腺囊肿症状有哪些

"前庭大腺囊肿是前庭大腺腺管开口不阻塞，分泌物集聚胰腺腔而引起阻塞的原因，主要有前庭大腺脓肿消退后，腺管阻塞，脓液吸收后由粘液分泌物所代替。先天性腺管狭窄或腺腔内粘液浓稠分泌物排出不畅，导致囊肿形成。前庭大腺管损伤，如分娩时会阴与阴道裂伤后瘢痕阻塞腺管口。临床表现多由小逐渐增大，囊肿多为单侧，也可为双侧，如果囊肿小且无感染的患者可无自觉症状，往往与妇科检查时方可发现。如果囊肿大，患者可有外阴坠胀感或性生活不适。检查见囊肿多长椭圆形、大小不等，位于外阴部后下方，可向大阴唇外侧透气。"

语音时长01:22''

李青│沈阳市红十字会医院

2018/06/02收听(19168)

前庭大腺囊肿如何治疗

前庭大腺囊肿指的是前庭大腺腺管开口部堵塞，分泌物积聚于腺腔而形成。引起前庭大腺阻塞的原因主要是前庭大腺脓肿消退后，腺管阻塞脓液吸收后，由黏液分泌物所代替，或者先天性腺管狭窄、腺腔内黏液浓稠，分泌物排出不畅。前庭大腺囊肿多由小逐渐增大，囊肿多为单侧，也可为双侧，如果囊肿小且无感染的患者可无自觉症状，往往在妇科检查时才被发现，如果囊肿大，患者可有外阴坠胀感或性交不适。目前常用的治疗前庭大腺囊肿的方法是行造口术取代以往的囊肿剥脱术，造口术方法简单，损伤小，术后还能保留腺体的功能，手术的方法还可以采取CO2激光或微波行囊肿造口术。因此前庭大腺囊肿是可以完全治愈的。

语音时长01:26''

李青│沈阳市红十字会医院

2018/05/10收听(85819)

前庭大腺囊肿严重吗

"前庭大腺囊肿不是太严重的，如果没有症状的，例如没有很大或者没有引起疼痛，或者也不影响正常活动，可以进行随访观察，就是定期观察看看，只要不继续增大，不引起症状就可以不管它。但是要是有疼痛或者并发脓肿的时候，就需要治疗。一般是做手术治疗，进行前庭大腺囊肿或者是脓肿造口术，就是把囊肿或脓肿剥开，把里面液体放出来，把囊肿剥脱，剥离出来，再进行缝合。做完手术之后要进行定期消毒、消炎。但是一般都是良性的，不太严重，就是治疗起来可能稍微有点麻烦。"

语音时长01:23''

李爱杰│山东第一医科大学第二附属医院

2018/03/10收听(38255)

前庭大腺囊肿用什么药

"前庭大腺囊肿，若合并有急性感染的时候叫前庭大腺脓肿，在急性期局部常常有红、肿、热、痛，甚至伴有全身发热、寒战等症状。当有这些情况的时候常常需要全身用抗生素，比如口服或静脉点滴，局部可以用1:5000的高锰酸钾液坐浴，也可以外涂抗生素软膏，当急性炎症控制后，脓肿可能会吸收消散，也可能会破溃。当急性前庭大腺炎治愈后，局部仍然有囊肿，但没有红、肿、热、痛的炎性表现，这时候叫前庭大腺囊肿，因为没有炎症反应，一般用药效果是不理想的。所以当慢性的前庭大腺囊肿，如果直径＜2cm，没有任何不适，可以随访观察，平时注意外阴卫生就可以了，当囊肿直径＞3cm，有外阴的不适感，需要做造口手术或囊肿剥除手术。"

语音时长01:33''

张建萍│首都医科大学北京妇产医院

2020/05/04收听(98442)

前庭大腺囊肿怎么消肿

前庭大腺也叫做巴氏腺，在大阴唇的两侧，就是在大阴唇下端这个位置形成。正常腺体口应该是开放的，分泌的液体会润滑阴道口，对性生活等等都起到一定的润滑作用，有好处，但是如果腺体的腺管被堵塞，炎症或者其他原因被堵塞了，这时候分泌的液体就排不出来而形成了囊肿。如果腺体口不开通的话，这种囊肿是不能消肿、消除的，它只会越来越大，有的时候会继发感染，如果有细菌感染的话，就会出现脓肿，这个时候就非常痛苦、非常疼，红、肿、热、痛的症状都非常明显。要消除只有做造口或者是前庭大腺囊肿的剥除术，一般现在做造口的多，因为要保留它的功能。

语音时长01:17''

张毅│北京医院

2020/04/20收听(30696)

前庭大腺囊肿如何消肿

如果有前庭大腺囊肿，如果不是太大的，一般也就是局部的，就用高锰酸钾坐浴，可以抹点红霉素软膏，但是多数只要不继续增大，也不影响正常的走路、活动等一些情况，可以暂时先不管它，观察看。如果囊肿很大，严重影响到走路、活动，这个情况一般就建议进行手术剥离，也就是把囊肿切开，把里面的液体放出来，再进行缝合，起到一定的治疗作用。最主要的平时少吃辛辣刺激的，可以平常买点高锰酸钾进行坐浴，起到一定消炎、消肿的作用。如果越来越大，最终有可能还需要做手术。

语音时长01:15''

李爱杰│山东第一医科大学第二附属医院

2018/03/13收听(58292)

前庭大腺囊肿怎么办

前庭大腺囊肿主要是因为阴道或者是外阴的炎症，导致局部的腺管阻塞，使前庭大腺液不能流出，就形成了囊肿。如果囊肿比较小，没有临床症状可以不用治疗。如果囊肿增大影响日常生活，可以做囊肿的开窗手术，这样达到治愈的目的。如果合并感染，往往会造成局部的疼痛，并且会严重的出现局部化脓的情况。除了用消炎药物治疗之外，也要将化脓的囊肿切开引流，达到治疗的目的。建议女性在日常生活中，要注意性生活以及月经期的卫生，避免引起阴道的炎症而使前庭大腺腺管阻塞。

语音时长01:17''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/03/15收听(83568)

前庭大腺囊肿是什么

"前庭大腺囊肿是由前庭大腺炎发展而来，病原体为葡萄球菌、大肠埃希菌、链球菌、肠球菌。随着性传播疾病发病率的增加，淋病，即衣原体已成为常见的病原体，急性炎症发作时病原体侵犯腺管，导致前庭大腺管沿腺管开口因为肿胀或者渗出物堵塞，而引起脓液不能外流集聚而形成脓肿，称为前庭大腺的脓肿。所以前庭大腺囊肿随后发生细菌感染，就发生脓肿，这种表现为局部肿胀、疼痛、灼热感、行走不便，有时导致大小便的困难，容易反复发作，需要休息、抗生素治疗、切开引流等。"

语音时长01:12''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/04/30收听(39263)

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