左肩胛骨疼得厉害，可能是由于肌肉劳损、肌肉拉伤等引起的，建议患者明确原因后进行治疗。
1、肌肉劳损：如果患者左侧肩胛骨长时间保持同一个负重姿势，可能会造成肩胛骨部位肌肉疲劳，局部血液循环减慢，可能会出现疼痛症状。需要纠正不良姿势，同时通过按摩、热敷帮助缓解。
2、肌肉拉伤：若患者平时运动较少，突然进行了抬举重物、引体向上等活动，此时可能会导致左侧颈肩部的肌肉拉伤，拉伤部位会产生明显疼痛，用手可摸到肌肉紧张形成的索条状硬块，触痛明显。局部会出现肿胀或皮下出血，活动也可明显受到限制。患者需要局部制动休息，休息一段时间后就会得到好转。
除了上述因素外，像外伤、肩周炎、滑膜炎、骨关节炎、菱形肌筋膜炎、四边孔综合征、骨结核、骨肿瘤等，也会引起上述现象。
