小儿中耳炎普遍吗-有来医生

王铮
副主任医师

中国医科大学附属第一医院

耳鼻咽喉科

小儿中耳炎普遍吗

2023-09-05 15:30阅读：

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中耳积液是一个非常普遍的、听力筛查不通过的原因，不用过于担心，可定期复查，大概每10个听力筛查未通过的婴儿中，6个就有中耳积液，积液会在出生后的几个月内自行消退。

如果没有消退的话，就需要及时需求医生的帮助去除积液，只有非常少的未通过听力筛查的患儿有永久性的听力损失。在中耳积液消退后，重新检查听力是非常重要的，进行听力的诊断学检查，进一步排除听力损伤，以便发现病情及时治疗。

参考资料：[1]刘娅，李磊，于浩然，等.临床实践指南:分泌性中耳炎(更新版)[J].听力学及言语疾病杂志，2016，24(5):21.

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小儿中耳炎是怎么引起的

中耳炎过敏实际是中耳发炎，

彭洪│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/04/10播放(95515)

小儿中耳炎的危害有哪些？

"中耳炎发生需要及时治疗，如果不及时治疗可能会发生后遗症，比如长期的慢性中耳炎会造成孩子听力损失，这种听力损失是不可逆的，在早期发生中耳炎听力下降的时候通过正规的药物治疗或者手术治疗可以达到痊愈的目的，但是如果长期的迁延不愈或者置之不理，中耳炎会逐渐影响孩子的听力，甚至造成不可逆的听力损失，包括听骨链的损伤、中耳炎胆脂瘤的生成。"

语音时长00:42''

方旭华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2018/02/27收听(14820)

小儿中耳炎的症状有哪些？

"小孩中耳炎常见的症状第一个是耳朵痛，第二个是听力下降，当然小月龄的孩子，比如几个月的孩子并不会表述耳朵痛，只会表现为哭闹或者用手去抓耳朵，这时候细心的家长会发现孩子抓耳朵的频率比以前高，孩子更加烦躁或者孩子不愿意吃或者不愿意安心的入睡。有这样的问题，家长需要考虑下是不是孩子发生急性中耳炎了，建议家长带孩子到专业的医院确诊是不是发生急性中耳炎。"

语音时长00:46''

方旭华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2018/02/26收听(68133)

什么是小儿急性中耳炎？

秋冬季节小儿急性中耳炎在儿童期比较常见，好多孩子感冒时出现耳朵疼，有的孩子夜里睡觉两三点钟起来，耳朵疼得哇哇大哭，这种情况下家长也是比较焦急的，往往夜里带着孩子急忙赶到医院，医生检查就是急性中耳炎，急性中耳炎引起的病因多数都跟孩子上呼吸道感染有关。耳鼻喉科检查的时候可以看到鼓膜充血，孩子主要表现耳朵疼，尤其睡醒觉起来时疼得特别严重，平时多数的孩子还合并有鼻子堵、不通气这种呼吸道感染的症状。

语音时长00:50''

王华│首都医科大学附属北京儿童医院

2017/07/10收听(24230)

01:43

小儿中耳炎的症状

儿童容易得中耳炎，由于儿童解剖的原因，其调节中耳压力的咽鼓管长得比较平、比较宽，很容易由于溢奶...

张立红│北京大学人民医院

2019/09/04播放(95760)

01:40

什么是小儿急性中耳炎

小儿急性中耳炎最常见的表现是耳痛，患儿多因此烦躁不安、夜不成眠，耳鼻喉科检查可见鼓膜充血。小儿...

王华│首都医科大学附属北京儿童医院

2016/07/11播放(69030)

小儿中耳炎的症状

"小儿中耳炎主要的症状是孩子说耳朵疼，有的患者经常忍不住疼痛而哭闹，甚至有的孩子耳道内会有脓液、血水流出来，一般继发于孩子感冒之后或者是与感冒同时发生。在临床治疗上，常常需要口服抗生素，例如可以给予孩子希刻劳、头孢地尼分散片口服，同时局部应用盐酸左氧氟沙星滴耳液进行耳浴治疗。如果患儿疼痛明显、哭闹明显，可以给予布洛芬混悬液进行口服止痛治疗。正常用药三天之后，患儿的症状会有明显的好转，但是伴有小儿外耳道流脓的中耳炎，相对恢复的较慢，有时候常常需要配合双氧水、盐水冲洗外耳道治疗。"

语音时长01:11''

刘滢│北部战区总医院

2019/03/24收听(94079)

小儿中耳炎的症状

"儿童中耳炎表现为耳部胀痛、闷塞、堵塞感，同时伴有耳鸣、听力下降等症状。儿童表现为烦躁、苦恼、夜眠不安、摇头、用手揉耳、听话迟钝、注意力不集中，伴有发热、头痛、乏力、食欲减退等不适。中耳炎常伴有鼓膜穿孔，常用脓液从耳中流出，此时不适感减轻。中耳炎常继发于感冒、扁桃体炎等，儿童中耳炎病因较多。小儿咽鼓管较宽、短、直，当感冒、鼻炎、咽炎发作时常引起鼻咽部分泌物增多，细菌等病原体容易进入耳部引起炎症。预防上应当注意口鼻卫生，增强体质，预防感染等。"

语音时长01:13''

李俊义│济南市人民医院

2019/06/20收听(64668)

小儿中耳炎怎么治疗

"小儿中耳炎常见的有两种情况：1、在感冒、上呼吸道感染的时候可能会有急性鼻炎的症状。炎症会沿着咽鼓管咽口，逆行性的引起急性中耳炎。可以根据症状轻重情况口服或者静脉输消炎药，耳朵可以点氧氟沙星滴耳液。同时，鼻腔要用药，生理海水冲洗鼻腔、鼻喷激素。2、小儿的分泌性中耳炎，都是在有腺样体肥大或者过敏性鼻炎等等发作时导致的中耳的渗出液。可以用生理海水冲洗鼻腔、鼻喷激素、口服欧龙马。耳朵局部根据中耳积液的多少，少量时可以保守治疗，如果渗出液比较多可能需要做鼓膜穿刺或者鼓膜切开、鼓膜置管等等治疗。"

语音时长01:28''

申金霞│北京大学人民医院

2020/04/29收听(81593)

小儿中耳炎该怎么办

"儿童的中耳炎一般情况下是急性化脓性中耳炎，是由于急性上呼吸道感染而引起的。在治疗上需要对症抗炎治疗，最好能输液，因为耳部的血管属于末梢循环，口服药物效果较差，可以输入头孢唑林钠、头孢曲松钠、头孢噻肟钠。同时，耳部用氧氟沙星滴耳液进行局部外用灌洗，一日3次，大约一周就可以痊愈。急性化脓性中耳炎的病原菌多数是金黄色葡萄球菌，或者溶血性链球菌，当身体的免疫力及抵抗力下降后，细菌就会感染，引起中耳腔积液，当炎症较重时，就会导致鼓膜穿孔，引起化脓，患者会出现高热、耳部疼痛、听力下降、耳鸣、外耳道流脓等相关症状。对症抗炎治疗后，待干耳彻底，则需要进行手术治疗，可以进行鼓膜修补术以及中耳乳突根治术。"

语音时长01:18''

张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院

2019/02/19收听(48221)

小儿中耳炎怎么治？

"小儿中耳炎有以下几种治疗方法：一、全身治疗，早期应用足量非耳毒性敏感抗生素，直至感染完全控制，炎症彻底消退后仍需继续给药，病情严重的患儿，根据情况变化，必要时给予支持疗法，如输血浆，少量输血等，如有呕吐、腹泻者，应当注意适当补液，矫正电解质紊乱；二、鼓膜切开术，小儿鼓膜较厚，不易穿孔，必要时可考虑进行鼓膜切开术以通畅引流，缩短病程，防止并发症；三、单纯乳头切开术，由于目前抗生素的应用，该方法已很少使用。"

语音时长01:03''

张磊│济南市中西医结合医院

2018/01/22收听(15759)

小儿中耳炎的原因有哪些？

"儿童发生中耳炎的原因很多，最常见的是上呼吸道感染，也就是感冒。在感冒或者急性鼻炎的时候会引起急性中耳炎，表现为耳朵痛、听力下降。慢性鼻炎比如过敏性鼻炎也会造成中耳炎，甚至腺样体肥大也是高发诱发因素。所以在发生中耳炎的同时家长需要多关心孩子是不是伴随其他相应的问题需要同时治疗。"

语音时长00:41''

方旭华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2018/02/26收听(39666)

01:44

小儿中耳炎什么症状

小儿中耳炎的常见症状如下：

1、耳痛：为小儿中耳炎最常见的症状，常表现为单侧突发的...

付志婕│山东第一医科大学第一附属医院

2021/09/08播放(64911)

小儿中耳炎症状

"小儿的咽鼓管非常平、直、短，所以婴幼儿和学龄前的儿童非常容易罹患中耳炎。小孩中耳炎发生前一般都有感冒、咳嗽、流鼻涕这些症状，在大概5-7天的时候，有的小儿就会出现剧烈的耳痛，婴幼儿可能会出现抓耳、挠耳、蹭耳朵的症状。一般有的少儿就会主诉耳痛、耳朵响、听力下降，这就是小儿中耳炎的一些症状。小儿中耳炎主要是由于咽鼓管的病变引起的，在治疗的时候一定要给予鼻腔冲洗，用生理海水或者生理盐水冲洗鼻腔，缓解鼻腔的通气，缓解咽鼓管口及咽鼓管的炎症，这样才能为中耳炎的好转打下一个良好的基础。"

语音时长01:38''

王军│北京大学第一医院

2020/03/20收听(97993)

小儿中耳炎怎么推拿

"小儿推拿治疗中耳炎的手法如下：一、清肝经，肝经位于食指罗纹面，由指根推向指尖300次；二、补肾经，肾经位于小指罗纹面，由指尖旋推至指根300次；三、按翳风，翳风穴位于耳垂后，在胸锁乳突肌与下颌角之间的凹陷处，按揉2分钟；四、揉听宫，听宫穴位于面部耳屏前，下颌骨髁状突的后方，张口时呈凹陷状，按揉3分钟；五、按风池，风池穴位于颈后两大筋与耳垂齐平凹陷处，按揉3分钟；六、揉太溪，太溪穴位于内踝尖与跟腱之间凹陷中，按揉3分钟。"

语音时长01:21''

邹丽萍│长春市中医院

2020/05/19收听(33460)

小儿分泌性中耳炎严重吗

"儿童的分泌性中耳炎在幼年时期是一个常见病和多发病。如果宝宝一旦被医生诊断为分泌性中耳炎，家长也不要过度的紧张，因为大部分孩子的分泌性中耳炎经过医生的正规治疗是能够治疗好的。但是有的家长长期忽视分泌性中耳炎这个问题，时间长了有可能液体一直在中耳鼓室内积聚，它会造成一定的粘连性中耳炎的可能。粘连性中耳炎也就是鼓室内的所有的听骨、骨膜都被分泌性中耳炎那些很黏的液体所粘连包裹了，就会影响鼓膜和听骨的震动造成听力损失。有可能你的鼓膜会在长期的液体的积聚下造成钙化或者是变成很薄，这样都会影响鼓膜的震动，会造成孩子永久性的听力损失。所以一旦得了分泌性中耳炎，家长既不要过度紧张，也不要不把它当回事情，只要积极地配合医生治疗，是能够治好的。"

语音时长01:26''

陈洁│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2018/03/01收听(18536)

小儿急性中耳炎怎么治

"小儿急性中耳炎是指细菌感染引起的中耳黏膜的急性炎症，本病多见于青少年，临床上以耳痛、耳内流脓、鼓膜充血穿孔为特征。如果治疗及时恰当，分泌物引流通畅，炎症消退以后，鼓膜穿孔多可自行愈合，听力也会恢复正常。临床上治疗的方法有，一、逐量逐疗程应用有效的抗生素，如青霉素类或头孢类二代，三代抗生素，静脉滴注。二、用1%的麻黄碱滴鼻，减轻鼻黏膜充血水肿，恢复咽鼓管的功能。三、鼓膜穿孔后，用3%的双氧水彻底清洗外耳道，把脓液清洗干净。四、鼓膜穿孔，长期不愈合者，可以行鼓室成形术，进行治疗。"

语音时长01:27''

宋清兰│卫辉市人民医院

2018/03/27收听(48698)

小儿分泌性中耳炎是怎么引起的

"儿童的分泌性中耳炎往往是继发于呼吸道的感染、鼻炎、鼻窦炎，有的孩子可能还存在腺样体的肥大，为什么会出现分泌性中耳炎？是因为儿童的咽鼓管比较宽、短、直，当有鼻腔的炎症，有鼻涕或者分泌物堵塞，或者是因为过度肥大的腺样体阻塞了咽鼓管口的时候，中耳鼓室里面的压力就会低于我们日常的大气压，如坐了飞机或者是乘坐了高速电梯以后，会觉得耳朵里有点闷，这就是咽鼓管出了问题。而当鼓室内的腹压长期存在，没有得到及时的平衡和缓解，中耳鼓室内就会有液体渗出，时间长了会导致分泌性中耳炎的产生。"

语音时长01:05''

陈洁│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2018/03/01收听(43286)

小儿急性中耳炎的治疗

"小儿急性中耳炎大部分是伴发在小儿的上呼吸道感染之后，特别是有的孩子感冒3天以后还是出现哭闹、夜卧不安，这个时候应该考虑到中耳炎的发生，最好到五官科用耳镜明确诊断。一般中耳炎的治疗，轻的时候可以用黄碘处置和双氧水处置耳道，重的配合做抗生素静点，有的也可以配合理疗，这样效果很好。一旦得了中耳炎，一定要积极治疗，否则病久以后对宝宝的听力有影响。"

语音时长01:17''

闻萍│安图县中医医院

2018/03/19收听(27991)

小儿中耳炎会不会呕吐

小儿中耳炎有可能会呕吐，主要有以下的情况：1、小儿化脓性中耳炎，大量脓性分泌物在耳道内堆积不能及时排出来，大量炎症感染产生大量的毒素，毒素进入人体之后，会导致患者出现消化道中毒症状，从而出现恶心、呕吐、腹泻等相关临床表现，尤其婴幼儿表现得可能更加明显一点。2、小儿中耳炎没有进行积极的治疗，或者病原体的侵袭力非常强，诱发患者出现颅内感染，形成脑膜炎等相关疾病，在这种情况下就会出现恶心、呕吐等表现。总之，小儿中耳炎如果出现呕吐、腹泻提示病变非常的严重。在这种情况下临床要完善血常规等等相关的检查，要加大抗炎输液等等综合治疗，避免病变进一步严重导致严重的后果。

语音时长01:20''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2020/02/26收听(57187)

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