克罗恩病与溃疡性结肠炎通常可以从症状特点、内镜特点以及组织病理学特点进行鉴别。

1、症状特点：溃疡性结肠炎以脓血便多见，病变连续，绝大多数直肠受累，肠腔狭窄少见。克罗恩病有腹泻，但脓血便较少见，多伴腹痛，病变呈节段性，直肠受累少见，肠腔狭窄多见，呈偏心性；

2、内镜特点：溃疡性结肠炎内镜下遗疡表浅，黏膜弥漫性充血水肿、颗粒状脆性增加。克罗恩病肠镜下见纵行遗疡，卵石样外观，病变间黏膜外观正常（非弥漫性）；

3、组织病理学特点：溃疡性结肠炎组织病理学见固有膜全层弥漫性炎症、隐窝脓肿、隐窝结构明显异常、杯状细胞减少。克罗恩病组织病理学见裂隙状溃疡、非干酪样肉芽肿、黏膜下层淋巴细胞聚集。

参考资料：[1]沈洪,唐志鹏,唐旭东,等.消化系统常见病溃疡性结肠炎中医诊疗指南(基层医生版)[J].中华中医药杂志,2019(9).