血清铁蛋白是人体储存铁的指标，是由转铁蛋白和三价铁离子形成的复合物，男性血清铁蛋白的正常值为15-200μg/L，女性为12-150μg/L，其降低或增高均属异常。

1、降低：血清铁蛋白减低的时候，最常见的是缺铁性贫血或者储存铁的指标降低，如体内血清铁蛋白明显降低，但还没有出现贫血的情况，即血红蛋白＞110g/L，此时血清铁蛋白已经很低。

此情况常见于铁的摄入不足，如长期少肉食、素食等，或长期慢性腹泻影响铁的吸收。另外可能为铁丢失过多，如女性月经过多，或老年人患有消化性溃疡、消化系统肿瘤等疾病，引起大便长期潜血，进而导致铁丢失过多，从而引起的贫血。

2、增高：血清铁蛋白增高，最常见于体内储存铁增高，如原发性血色病，或患者长期反复大量出血，也会造成体内储存铁增高。

此外，如果铁的释放量增多，患有各种急慢性肝炎、甲状腺功能亢进症等疾病，也会造成血清铁蛋白增高。恶性肿瘤，如肺癌、胃癌、肝癌，也会出现血清铁蛋白增高的情况。