锁骨下静脉置管是通过穿刺将导管尖端由锁骨下静脉置入中心静脉的置管方法。被广泛应用于临床的监测、诊断和治疗中。置管首选右侧锁骨下静脉。

一、适应证：

1、各类重症休克，及其他危重患者无法行周围静脉穿刺者；

2、需长期输注高渗或有刺激性液体及实施全肠外营养者；

3、经中心静脉导管安置心脏临时起搏器；

4、利用中心静脉导管测定中心静脉压；

5、需长期多次静脉抽血化验及临床研究；

6、对心肺功能不全和各类心血管手术及其他大而复杂的手术患者进行中心静脉压、肺动脉插管、心血管造影等各种监测及操作；

7、用于血液透析或血液滤过。

二、禁忌证：无绝对禁忌证，相对禁忌证为严重凝血障碍者，穿刺部位局部有外伤、感染、血栓形成者、躁动而不合作者等；有胸廓或锁骨骨折等解剖异常、严重肺部疾病者尽量不选择锁骨下静脉。

参考资料：[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书 临床医学 急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1