什么是婴幼儿喉乳头状瘤-有来医生

宋晓峰
副主任医师

重庆医科大学附属儿童医院

胃肠新生儿外科

什么是婴幼儿喉乳头状瘤

2023-09-07 17:46阅读：

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胎儿感染HPV可引起婴幼儿喉乳头状瘤，因乳头瘤易复发，故又称复发性呼吸道乳头状瘤。乳头瘤为良性病变，恶变率小于1%。

婴幼儿喉乳头状瘤发病年龄平均为5岁，表现为声音嘶哑、发声困难、呼吸不畅，甚至呼吸困难，严重的呼吸道梗阻可以致命。检查可见咽喉部、声带处有多发粟粒至绿豆大息肉样或菜花样物。

引起婴幼儿喉乳头状瘤或复发性呼吸道乳头状瘤的HPV多为6与11型，与女性生殖道常见的HPV类型一致，且HPV-11更具有侵犯性。传播途径包括经胎盘、产时或出生后，感染相关因素不清。

参考资料：[1]曹泽毅.中华妇产科学（上册）.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2014.

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喉乳头状瘤怎么办

"喉乳头状瘤是喉部最常见的良性肿瘤之一，可发生于任何年龄。该病具有三大特点：1、易复发。2、容易出血。3、有恶变的可能性。该病大部分有可能与乳头状瘤病毒感染有关，也有可能与喉部的慢性炎症刺激，以及内分泌失调等因素有关。检查可以看到声带淡红色或者暗红色，表面不平，呈乳头状样增生物。一般情况下主要是以手术治疗为主，手术可采用支撑喉镜下二氧化碳激光切除术，术后需要行病理检查，可以应用干扰素或者自体疫苗进行注射，以防止术后复发。成年人术后有一定的复发率，需要定期随访，防止其恶变。"

语音时长01:20''

马良│潍坊市第二人民医院

2018/12/21收听(22732)

喉乳头状瘤怎么治

"乳头状瘤是指HPV的感染引起的良性肿物，可以生长于黏膜皮肤的任何部位。喉部的乳头状瘤也要分部位、大小，决定如何处理。小的喉部乳头状瘤如果不明显引起相应的症状，可以暂时随访，定期观察。如果乳头状瘤引起相应的咽部异物感，甚至引起声音嘶哑、呼吸困难，这个时候就要考虑手术切除。乳头状瘤的术后复发是相对比较高的，如果是长于声门区的喉乳头状瘤，除了手术切除之外，局部可以用丝裂霉素涂抹，抑制术后的增生复发。如果有呼吸困难的喉乳头状瘤患者，要先行解决呼吸的问题，择期再进行手术。"

语音时长01:18''

史冬梅│惠州市第三人民医院

2018/11/05收听(89205)

01:45

喉乳头状瘤是如何发生的

喉乳头状瘤是喉部常见的良性肿瘤，明确病因还不清楚，但可能与人乳头状瘤病毒感染有关，因为小孩子刚...

王琪│首都医科大学附属北京同仁医院

2019/06/11播放(54831)

02:17

喉乳头状瘤的治疗方法

喉乳头状瘤主要通过内镜下或外科手术进行切除。喉乳头状瘤为咽喉部较常见的良性肿瘤，可能与人乳头状...

朱大鹏│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）

2021/09/11播放(63060)

01:46

喉乳头状瘤容易癌变吗

在临床研究及临床调研中，流行病学检查大约有10%-30%的喉乳头状瘤容易发生癌变。喉乳状瘤虽然...

王琪│首都医科大学附属北京同仁医院

2019/06/11播放(79838)

01:48

喉乳头状瘤术后容易复发吗

喉乳头状瘤术后特别容易复发，不论儿童还是成年人，因造成乳头状瘤的原因并没有切除，只是切除了肿瘤...

王琪│首都医科大学附属北京同仁医院

2019/06/11播放(96629)

01:46

喉乳头状瘤复发了怎么办

喉乳头状瘤可发病于任何年龄，通常发现后都需要手术治疗，术后复发几率较大，也没有办法阻止复发，目...

王琪│首都医科大学附属北京同仁医院

2019/06/11播放(59520)

什么是乳头状瘤

"乳头状瘤通常是由于细菌、病毒感染、精神压力或是长期的炎症刺激而造成的一种上皮黏膜的增生。通常增生有乳头状增生、普通型增生等改变。乳头状瘤是一种良性的病变，主要发生在上皮组织来源的一种肿瘤，形成高度增生，鳞状上皮向外过度生长而形成乳头状的结构。在显微镜下，则显示乳头呈圆形或椭圆形的上皮细胞团，中心富含有纤维血管的结缔组织成分。在临床当中比较多见，例如：食道上皮乳头状瘤、鳞状上皮乳头状瘤，咽部、乳腺、鼻腔等组织器官，都好发鳞状上皮乳头状瘤，通常为良性病变，临床将肿物切除即可，患者不用过分担心。建议患者要定期复查，以免复发。"

语音时长01:34''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/05/28收听(90355)

01:03

扁桃体乳头状瘤是怎么引起的

扁桃体区的乳头状瘤是良性的肿瘤，主要是黏膜上皮在各种致瘤的因素的作用下，包括抽烟、喝酒、病毒感...

姜锋│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）

2020/12/29播放(82697)

乳房乳头状瘤如何处理

"乳房的乳头状瘤主要是发生于乳管，也称作乳管内乳头状瘤，位于乳管壶腹部，也就是接近于乳管开口的部位。病人会表现为乳头溢液，而溢液的颜色通常是血性的，也可以触及到乳晕下方的小结节，并且病变光滑，可以有轻度的触痛，而挤压病变也会有明显的乳头血性溢液的出现。对于乳管内乳头状瘤，属于一种良性病变，应该及时的选择手术治疗。最好是在硬膜外麻醉下进行手术操作，将病变完整的切除。因为虽然是良性肿瘤，随着病情的发展演变也有恶性变的可能。在手术以后也需要定期进行复查，主要是乳腺的彩色超声的检查。而乳管内乳头状瘤，这种疾病也有遗传倾向。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/08/17收听(55253)

什么是扁桃体乳头状瘤

"扁桃体乳头状瘤在临床上比较常见，该病与咽喉部感染人乳头状瘤病毒有关。病人常无明显的自觉症状，一般在偶然查体时可见扁桃体或腭弓黏膜表面有表面光滑，边界清晰，基底较窄，局部无破溃及出血，表面带有毛刺状的，粉红色的新生物，患者无明显的疼痛及瘙痒等不适。该病一般不引起严重并发症，其治疗可以在局麻下行乳头状瘤的激光或微波切除术，或行扁桃体及乳头状瘤切除术，术后扁桃体乳头状瘤不易复发。通常在术后需要行一周左右的口腔护理，同时口服头孢或罗红霉素预防感染。"

语音时长01:10''

张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院

2019/04/09收听(51327)

乳头状瘤怎么治疗

"乳头状瘤在临床中比较多见，主要好发于口咽、食道、乳腺、皮肤、外阴等部位，其治疗方法有多种方式，举例如下：1、主要以手术切除治疗为主，术后密切随诊、定期复查，有一定复发的可能性；2、也可以采用药物治疗或抗病毒药物涂抹等方式进行治疗；3、还可以用冷冻、激光等方式治疗；4、必要时要根据其发病原因进行抗病毒治疗。乳头状瘤一般以单发为主，少数会出现多发性，术后一定要密切随诊、定期复查，避免不良因素。患者应养成良好的饮食、生活习惯，以防止疾病的发生。"

语音时长01:35''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/08/27收听(95171)

小乳头状瘤的症状

小乳头状瘤的症状有以下几个方面：第一、乳头的硬度会发生变化，正常情况下乳头比较柔软且有弹性。乳头发生小乳头瘤就会导致乳头变硬，弹性下降，触摸有摩擦感，因为小乳头瘤的质地比较坚硬，可以破坏乳头部位的正常的组织结构，乳头的活动性下降。第二、乳头的颜色会发生变化，正常女性乳头的大致颜色呈粉红色，女性患有小乳头瘤时瘤子本身的血液循环，以及代谢水平与正常的乳头的血液循环、代谢水平存在差异，小乳头瘤会有异常的分泌物质所形成的色素，可能堆积在乳头的表面使乳头颜色变得暗，可能使乳头颜色呈暗红色或深红色。第三、乳头的体积会变得大，当乳头部位有小乳头瘤生长时，乳头瘤可以和正常的乳头融合在一起，使乳头的体积变大。

语音时长01:28''

周曙光│安徽省妇幼保健院

2019/12/11收听(88825)

乳头状瘤是什么

"乳头状瘤是上皮源性的良性肿瘤，可发生于许多组织器官，例如鼻腔、食管、乳腺、皮肤、咽喉等部位。乳头状瘤主要表现为上皮组织或皮下结缔组织向表面或向基质内呈乳头状增生，早期经过手术切除治疗后，预后较好，很少出现复发或恶变的可能。乳头状瘤发病原因可能是与长期慢性炎症刺激、细菌病毒感染，例如HPV病毒感染，以及不良的饮食生活习惯，例如吸烟、饮酒，吃辛辣、油腻、刺激等食物也有一定的关系。建议患者一定要尽早将肿物切除，预后良好。"

语音时长01:17''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2021/01/07收听(64565)

什么是外阴乳头状瘤

"外阴乳头状瘤是上皮来源的一种良性肿瘤，病变的好发部位在大阴唇和阴蒂。外阴乳头状瘤大多见于中老年女性，发病年龄在40-70岁左右，通常没有明显的症状，主要是由于局部炎症刺激外阴的皮肤或者黏膜向外生长所形成的乳头状突起的肿块。外阴乳头状瘤一般单发，病变并不大，肿瘤比较细，可以带蒂，如果外阴局部反复摩擦，可以出现表面破溃、出血、感染的症状。目前外阴乳头状瘤最常见的治疗手段是以局部手术切除为主，手术切除后需要送病理切片来证实是否有恶性病变。如果手术做完之后病理证实是良性的，以后可以定期复查。"

语音时长01:12''

朱赟珊│浙江大学医学院附属邵逸夫医院

2018/11/05收听(26090)

乳头状瘤严重吗

"乳房导管内乳头状瘤是女性常见的一种乳房交界性肿瘤，好发于40-50岁经产妇，主要与内分泌激素紊乱有关，一般无明显的临床症状，仅在触摸乳房时，在乳头周围触及质韧肿物或内衣上有血迹而被发现，由于导管内乳头状瘤有恶变可能，因此一经诊断，应立即行手术治疗。总而言之，若及时发现乳房导管内乳头状瘤并行手术治疗，一般可以治愈，不会引起严重后果。但是若发现乳房导管内乳头状瘤发生癌变后，不仅需要扩大手术切除范围，还需要根据病理结果行化疗，后果较严重。因此当怀疑乳房有肿块时，应至正规医院行乳腺彩超或细针穿刺活检检查，明确病变性质，并及时治疗。"

语音时长01:19''

姜智勇│哈尔滨市第四医院

2020/12/24收听(28203)

婴幼儿喉痉挛严重吗

"婴幼儿喉痉挛在发作时症状比较重，但是可以自行缓解。婴幼儿喉痉挛是喉肌痉挛性疾病，在发作时非常重，主要见于发育不良、营养欠佳的儿童。另外，对于有消化道疾病、受惊吓、腺样体肥大、肠道有寄生虫的患儿，也可能发生婴幼儿喉痉挛。主要表现是夜间突然发生呼吸困难和吸气性喉鸣、手足乱动、大汗淋漓、口唇青紫，像是有窒息的危险，深呼吸以后症状可以消失，发作持续的时间非常短。在深睡以后症状可以消失，早上醒来一般不发作，行喉镜检查并没有异常发现。主要是对症处理，给予维生素补充，需要增加钙剂，如果有腺样体肥大、炎症的疾病需要处理原发灶。"

语音时长01:25''

王琳│河南省人民医院

2020/06/12收听(69050)

胰腺乳头状粘液瘤怎么治

胰腺导管内乳头状黏液肿瘤，一旦确诊应积极进行手术切除治疗，疗效比胰头癌和壶腹癌要好。胰腺导管内乳头状黏液肿瘤的特征为导管内乳头状肿瘤，乳头衬覆黏液细胞，乳头可以很小，也可以形成较大的结节肿物。此瘤常伴有导管内大量黏液积聚而导致导管明显扩张，这组肿瘤占胰腺肿瘤的5%左右，通常发生于60-80岁的人群。某些患者临床上曾有胰腺炎的病史，内镜下从瓦特壶腹处有黏液溢出，影像学上可见明显的胰导管扩张是其特征。肿瘤主要位于主胰管或其主要分支内，肿瘤可以为单个，也可以为多中心性，严重者可累及整个胰管系统，伴有明显的胰管扩张。约有35%的病例可以见到局灶的浸润性癌，此类肿瘤预后相对较好，手术切除后五年存活率可以达75%。因此建议患者一定要早诊断、早治疗，其生存率较高。

语音时长02:12''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/07/29收听(33366)

01:41

婴幼儿喉软骨发育不良怎么办

婴幼儿出现先天性喉软骨发育不良时，常表现为喉喘鸣的症状，治疗方面应注意以下几点：

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肖娟│北京协和医院

2021/04/15播放(88351)

口腔乳头状瘤怎么治疗

"口腔乳头状瘤的治疗原则是手术切除。一般口腔黏膜可以长乳头状瘤，有两种原因：一种是病毒感染。感染的病毒，是口腔乳头状瘤病毒。另一种原因是局部的机械刺激，比如周围的牙齿牙尖锐利，刺激口腔黏膜，引起乳头状瘤的出现。如果在颊黏膜上，也可能是上下颌牙齿的咬合关系不好，边缘嵴磨削颊黏膜，引起颊部的乳头状瘤。医生建议在局麻下手术切除，然后做病理。因为有的部分乳头状瘤也可以癌变，但是，大部分是良性的。要调磨尖锐牙尖，防止乳头状瘤再次发生。"

语音时长01:14''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2018/11/30收听(81218)

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