影响脑血流的因素主要包括颅腔内三种成分的比例失调、脑有效灌注压和脑血管阻力的平衡、颅内压力的变化等。这些因素在正常生理情况下可以保证脑血流量的稳定和调节，但在病理情况下可能会引起脑血流量的异常变化。

1、颅腔内三种成分的比例失调：颅腔容积是固定的，当其中任何一种成分的量发生变化时，都会导致颅内压力和脑血流量的变化。例如，当颅内压力增高时，会反射性地引起动脉压力的增高，心跳减速，以保证有效的脑灌流压。这种调节过程被称为柯兴反射。

2、脑有效灌注压和脑血管阻力的平衡：当脑有效灌注压高时，脑血流量会相应增加；当脑血管阻力增大时，脑血流量会减少。这种平衡关系对脑血流量的调节起着关键作用。

3、颅内压力的变化：颅内压力对脑血流也有一定的影响。正常人的颅内压力为10-15mmHg。在正常情况下，颅内压力与脑血流量之间存在着自我调节机制。当颅内压力增高时，反射性地引起动脉压力的增高，心跳减速，从而保证有效的脑灌流压。然而，当颅内压力接近或等于舒张压力时，血压可能会突然下降，脉搏增快，呼吸不规则，甚至呼吸停止而死亡。因此，颅内压力的变化可以在颅内压增高晚期才从脑血流量上反映出来。

参考资料：吕哲，宋颖民主编.中风防治300问[M].中国中医药出版社.2019.01.