女性尿白细胞阳性可以自愈吗-有来医生

续奇志
主任医师

南方医科大学深圳医院

泌尿外科

女性尿白细胞阳性可以自愈吗

2023-09-21 17:13阅读：

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女性尿白细胞阳性是否可以自愈，要根据不同的严重程度而定，需要看单纯是女性尿白细胞阳性，还需要看女性患者是否合并尿频、尿急等不适，以及白细胞阳性的数量。

1、病情较轻：如果白细胞数量仅仅是比正常值高一点，而且女性患者也没有任何的不舒服，则有可能通过自己多饮水、清淡饮食、注意局部卫生等生活习惯的调整，使尿白细胞阳性自愈。

2、病情较重：如果合并很明显的临床症状，有的患者甚至还有腰疼、体温升高，这种情况绝大多数都是需要就医的，到达医院之后可能需要做尿检、抽血检查、尿培养，甚至泌尿系超声来综合判断是单纯的泌尿系感染，还是其他疾病导致的临床表现之一。

一般会根据不同检查结果，选择不同治疗方案，单纯女性尿白细胞阳性在很多体检的时候都可能出现，并不能说明得了严重疾病，只需要到医院进行复查，及时就医就可以。

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女性尿白细胞(+)会自愈吗

"如果女性尿细胞中发现(+)，提示可能有膀胱炎，建议去正规的泌尿外科检查。如果合并尿频、尿急、尿痛，就可以明确诊断为膀胱炎，少部分患者确实有自愈的可能。但是如果这个疾病不能完全治好，就可能转为慢性疾病，甚至反复复发。在这种情况下，建议正规检查之后明确诊断。要做到生活方式的调整，要多饮水，尽量冲刷膀胱和尿道。还可以按照泌尿外科医生的处方服用喹诺酮类的药物，疗程大约是3-7天，治疗一周以后再复查一次尿常规，确保尿中的白细胞恢复到正常范围，才能确保膀胱炎彻底治好，而只有极少部分病人有自愈的可能。"

语音时长01:17''

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2019/10/26收听(36685)

女性尿白细胞阳性严重吗

"女性尿中白细胞的升高是否严重，取决于具体的临床表现，如果仅仅是尿中的白细胞升高，而没有明显的临床表现，在诊断上多考虑无症状性菌尿的可能，这类疾病往往不需要特别的处理，嘱患者多饮水，注意休息等即可。对于无症状性菌尿的治疗，只有在孕妇和准备行尿道相关检查的患者当中，予以抗生素的治疗。如果患者有明显的尿频、尿急、尿痛以及有下腹部坠胀，终末尿的时候出现血尿，并没有明显的发热症状，多考虑急性单纯性的下尿路感染，可予以口服抗生素治疗，口服抗生素主要选择磷霉素氨丁三醇、喹诺酮类或者头孢类的抗生素，三日疗法或者单剂疗法均可。如果患者有全身症状，如发热、寒战，伴有尿频、尿急、尿痛，同时有腰部的坠胀疼痛等，多考虑急性的上尿路感染，如肾盂肾炎，此时应当静脉点滴抗生素，抗生素的选择可考虑半合成青霉素、第三代喹诺酮类、第三代头孢菌素、氨基糖苷类的抗生素，用药周期比较长，可达两周，因此对于女性尿中白细胞阳性，需要结合具体的临床表现以及必要的辅助检查，综合分析判断。"

语音时长02:21''

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/08/24收听(71245)

女性尿白细胞阳性什么意思

"女性尿白细胞为阳性，则提示尿液中白细胞数目升高，多存在有泌尿系统感染或者存在有尿液污染，需要进一步进行抗感染治疗或者进行尿常规的复检。对于有症状的患者，如尿频、尿急、排尿疼痛，并且伴有尿白细胞为阳性的患者，则基本可以确诊存在有泌尿系统感染。但最准确的方式是留取中段尿液的尿培养，明确是什么细菌，针对性的选择药物治疗。对于没有症状的女性尿白细胞阳性患者，则多考虑尿液可能存在污染。污染来源可能为女性妇科疾病所导致的污染或者出现外阴部炎症而导致的污染，在留取尿液标本过程中器皿污染造成白细胞数超标，呈阳性结果。这种情况需要进行再次复检，复检的时候需要进行外阴消毒然后尽可能留取中段尿液，确诊有无白细胞阳性，存在感染情况。"

语音时长01:15''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/09/30收听(59504)

女性体检尿白细胞阳性是什么意思

女性体检的时候发现尿液白细胞阳性，很有可能是尿路感染或者是慢性膀胱黏膜炎症引起的情况，需要通过进一步检查，包括尿培养、膀胱镜检查明确诊断。如果是尿路感染，一般选择敏感的抗生素，比如呋喃妥因片、环丙沙星片、左氧氟沙星片口服治疗5-7天，尿液当中的白细胞就能够慢慢恢复阴性。如果通过检查发现是由于膀胱慢性黏膜炎症引起的，可以通过经尿道膀胱黏膜电灼手术去除病变黏膜以后，尿液当中的白细胞也会慢慢恢复阴性。在治疗期间应该要避免辛辣、刺激的饮食，每天喝水2000mL以上。

语音时长01:10''

张骁│杭州市中医院

2020/08/24收听(39957)

男性尿白细胞阳性会传染给女性吗

男性尿液中的白细胞(+)是不会传染的女性，尿白细胞(+)提示是尿路感染，尿路感染的一些细菌或者支原体病毒有可能会造成女性的感染，比如淋病，它就是一种特殊的尿路感染并且白细胞很多。这种淋球菌会造成女性的感染，引起女性感染上淋病，所以对于尿白细胞增多引起的泌尿系感染应该要积极的使用抗生素进行治疗，把尿液中的白细胞给消除掉，同时要把临床症状消除。这样在尿路感染治愈以后，过性生活的时候就没有关系了，也就不用担心会传染给女性。提醒一下就是女性的有些感染可能症状不明显，比如淋病，淋球菌感染在女性中可能就没有症状，而在男性尿道炎的症状就会很明显。如果男性治好了，女性没有治疗，那么在过性生活的时候有可能会造成男性淋病的复发，所以对于尿道炎还是应该认真对待并且积极治疗，有的时候需要男女双方共同治疗。

语音时长01:34''

彭靖│北京大学第一医院

2020/05/19收听(60315)

女性尿白细胞阳性是什么原因引起的

"女性尿白细胞阳性通常多见于泌尿系统的感染，包括下尿路感染，如尿道炎和膀胱炎。严重情况下也可以逆行引起上尿路感染，如肾盂肾炎，这些情况下通常可见尿中白细胞阳性，同时合并尿路的刺激症状，如尿频、尿急、尿痛或者发热等全身反应。这种情况可以通过尿常规、尿细菌培养以明确诊断，指导治疗。而对于泌尿系统的其它疾病，如结石、结核、肿瘤、异物、损伤，有时也可能会出现尿白细胞阳性。另外，留尿时污染、不规范，也可能会造成尿白细胞阳性。"

语音时长01:12''

李明川│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/22收听(94718)

尿白细胞阳性严重吗

尿白细胞阳性，说明有泌尿道感染。是否严重要根据白细胞的定量有多少，以及患者的症状是否严重，以及到底是什么类型的感染有关。绝大多数尿有白细胞，一般都不严重。如果出现肾脏积脓，尿中有白细胞，有高热，这种情况就比较严重。如果是一般性的尿路感染，尿频、尿急、尿痛，这种情况大量喝水，吃消炎药一般可以有效的控制症状，3-5天就可以达到治愈。如果有肾积脓，有高热。这种情况就要引起足够的重视，必要时需要做肾穿刺造瘘，只有通过广谱抗菌素的使用，有效的引流脓液，才可以达到彻底的控制感染。

语音时长01:12''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/04/16收听(53428)

女性尿白细胞(++)严重吗

尿常规检查是非常常用的一种尿液检查，而女性得尿道炎或膀胱炎、尿路感染的机会比较高，有统计认为90%以上女性一生当中可能都会得急性尿路感染，和女性解剖、生理有关系。因为女性尿道比较短，并且有月经周期、怀孕、更年期等等生理因素，因此尿路感染的概率相对比较高。尿路感染之后比较常见的就是尿里边白细胞(++)，这种属于中度感染，从尿路感染角度来讲白细胞数值是一个指标。也不能够单纯靠一个指标来判定严重程度，还要综合临床表现。有些患者白细胞(++)可能临床表现并不明显，而有些患者白细胞(+)，但是临床表现会非常明显，比如尿频、尿急、尿痛的感觉非常明显，这时也可能是比较重的尿路感染。所以也不能够完全靠尿常规检查显示白细胞的加号多少来判断其严重程度。

语音时长01:56''

闫永吉│北京中医药大学东直门医院

2020/03/23收听(85675)

01:52

尿白细胞酯酶阳性会不会自愈

尿白细胞酯酶出现阳性是否能够自愈，取决于是何原因引起。尿中白细胞酯酶升高，如果是尿路感染引起，...

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/04/28播放(76729)

01:58

女性尿白细胞阳性是什么原因引起的

女性尿白细胞阳性可能是泌尿系感染所导致，女性相对男性更容易患有泌尿系感染，因为女性的尿道外口毗...

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/06/28播放(98454)

尿白细胞阳性2十女性与性生活有关吗

女性尿液白细胞(++)与性活动可能有关，但也可能没有任何关系。性活动可以增加女性患有尿路感染的概率，这时就可以出现尿液白细胞(++)，同时可伴有尿频、尿急或者尿道口疼痛等症状。在女性的生理期或者女性免疫力降低时也可以发生尿路感染，这是因为外阴在正常的情况下会存在有少量的细菌，但不会出现任何感染的症状。当机体免疫力下降时，细菌的毒力相对增强，会发生自发性的感染，这种情况与性活动没有任何的关系。感染以后会有尿频、尿急和排尿疼痛的症状，需要进行抗感染治疗，并保持局部的清洁卫生，才能逐渐康复。所以性生活是增加尿路感染、导致白细胞(++)的一个诱因，但并非所有的尿路感染都与性活动有关系，也可以发生由自身免疫力降低而导致的感染。

语音时长01:12''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/09/25收听(24538)

01:59

尿白细胞阳性的临床意义有哪些

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/05/29播放(82299)

尿白细胞阳性什么意思

"尿白细胞阳性提示有泌尿系感染，当出现尿白细胞阳性时，需及时到泌尿外科就医，通过中段尿培养能找到致病微生物，通过选择有效的抗生素，如呋喃妥因肠溶片、甲硝唑片、磷霉素氨丁三醇散、头孢克洛缓释片等药物，序贯治疗4-6周左右，多数病人尿白细胞阳性症状明显好转。尿白细胞阳性，当没有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状时，容易引起无症状性膀胱炎、无症状性菌尿，会导致肾盂肾炎，引起肾功能衰竭，所以尿中发现尿白细胞阳性时，需及时到泌尿外科就医。"

语音时长01:17''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/08/04收听(83460)

女尿白细胞阳性严重吗

"女性尿中白细胞阳性的情况一般是不严重的，但是如果尿中的白细胞出现了三个加号或者四个加号，就是比较严重的情况，常见于比较严重的尿路感染。因为女性的尿道相对比较短，特别容易细菌逆行感染导致尿路感染，容易出现尿频、尿急、尿痛的症状。另外，可以导致膀胱的炎症，导致膀胱刺激征，就是尿频、尿急、尿刺痛，而且还可以逆行的感染导致肾盂肾炎，导致肾的炎症，所以一定要注意适当多饮水，让人体形成更多的尿液可以促进冲刷细菌的作用。可以适当服用抗生素，比如盐酸左氧氟沙星，一次两粒，一天两次，可以服用一周左右的时间。"

语音时长01:08''

陈常云│日照市中医医院

2019/02/21收听(76693)

尿白细胞阳性怎么回事

"尿液中白细胞为阳性多见于泌尿系统发生感染，当发生病原菌的感染以后尿液中的病原菌数目增多，人体的白细胞就会吞噬尿液中病原体，就会造成白细胞数目增多。尿常规定性检查时就表现为阳性，但也有一种可能性就是尿液标本被污染，污染以后造成外源性细菌增多，造成白细胞数目增多。这种情况并非是患者自身发生的感染，患者并没有泌尿系统的任何不适症状，不会出现有尿频、尿急、排尿疼痛或者发烧等特点。因此，需要患者进一步的进行尿培养检查，如果尿培养检查存在细菌，则需要根据培养的结果进行抗感染治疗。如果尿常规检查为阴性且无细菌生长，则建议患者重新留取尿液的标本，并在15分钟之内送到检验科化验检查，明确是否存在尿液常规被污染的情况。"

语音时长01:09''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/04/03收听(13535)

尿白细胞阳性是什么意思

"尿液白细胞阳性多数提示的是泌尿系有感染的可能，具体是否存在明显的感染，需要根据患者的病史、相关的症状和体征来判断。如果是有明显的尿频、尿急、尿痛，甚至是血尿、发热、寒战等症状时，多数考虑的是存在急性的泌尿系感染，主要是因为细菌进入到尿道后，引起膀胱和尿道黏膜的损伤导致如上的症状，此时尿常规中白细胞阳性可能合并有红细胞阳性等。还有一部分是没有症状的，体检时发现的尿白细胞轻微阳性的可能，这种情况一部分是因为会阴部局部不卫生而导致的标本误差，以及没有接中段尿而引起来的标本异常，这种情况可以看病人是否存在有症状，没有症状时通过大量饮水，对症处理，一般是可以转阴的。还有一部分可能是存在泌尿系的结石或者肿瘤等，可能会有相关的腰痛、无痛性肉眼血尿等症状，需要做B超进一步明确。"

语音时长01:32''

王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/03/29收听(80265)

尿白细胞阳性(+)是什么意思

尿白细胞阳性(+)即为尿液中白细胞呈阳性，这种情况说明了尿液中存在有白细胞，尿液中的白细胞通常中性粒细胞比较多见，偶尔可以见到淋巴细胞和单核细胞。当出现白细胞时，通常根据症状来找到其发生的原因，如果患者没什么临床表现，考虑无症状性菌尿。如果伴有明显的尿频、尿急、尿痛，则考虑泌尿系统感染，尤其是下尿路感染，需要进行抗感染的治疗。对于单纯性尿路感染，通过治疗以后，症状往往迅速得到缓解。如果经治疗以后，症状仍无缓解甚至加重，则考虑特异性感染的可能。特异性感染最常见的就是泌尿系统结核，需要对结核方面进行检查，然后进行抗结核治疗。

语音时长01:14''

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/05/01收听(64716)

尿白细胞阳性怎么回事

"尿液中的白细胞是感染的指标，当泌尿系统存在感染性疾病的时候，会引起尿液中的白细胞呈阳性，比如膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎，或者泌尿系统的结核等疾病。如膀胱炎，除了引起尿液中的白细胞呈阳性之外，通常伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征的表现，严重的时候几分钟就想排尿一次，但每次尿量很少，排完之后仍然感觉尿不干净。如果感染比较严重，还会出现不同程度的血尿症状。如果是尿道炎，会出现尿道流白色或者黄色分泌物的症状。另外，一些男性生殖系统的疾病，比如急性或慢性前列腺炎，及精囊炎等，有时也会引起尿液中的白细胞呈阳性。"

语音时长01:24''

赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/05/18收听(24533)

01:43

女性尿不尽可以自愈吗

女性尿不尽是否可以自愈，主要取决于引起的原因，常见原因如下：

1、细菌感染：由发作...

庞然│中国中医科学院广安门医院

2023/08/25播放(94769)

女性尿白细胞2个+严重吗

"女性尿白细胞（++）不严重，这是典型的女性泌尿道感染，对于这种情况，推荐多喝水，多排尿，吃消炎药，可以有效的控制感染。喝水量推荐每天应该大于1500ml，有效的形成更多的尿液，可以有效地促进炎症的代谢。建议吃盐酸左氧氟沙星，每次0.2克，每天2次，连续口服5-7天，可以达到有效的治愈；也可以口服碳酸氢钠，它有碱化尿液的作用，可以减少排尿时的疼痛；也可以口服中成药，比如热淋清、癃清片，具有清热解毒的功能，能够促进炎症的早期恢复。"

语音时长01:13''

荣建红│湖北省第三人民医院

2018/11/18收听(73588)

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