侧卧位，略后仰，这样有利于术中充分屈曲、内收内旋髋关节。切口以大转子为中心，顺行阔筋膜张肌和臀大肌纤维方向向近端适量延长，远端沿股骨长轴方向延长。显露阔筋膜，以大转子为中心向四周钝性剥离，探查挛缩范围。自大转子近端开始，游离髂胫束的深面至大转子下方，最多不超过10cm处，以免损伤臀大肌的附丽。切除挛缩部分。遇到挛缩特别广泛病例，需要在术中充分内收屈曲髋关节，以麻醉状态下活动不受限制和弹响消失为标准。术中应该注意保护坐骨神经，以避免损伤。

当病人的挛缩病变比较深在，术中应仔细探查是否合并深方的臀中肌和臀小肌受累。当受累时，应于肌纤维间对瘢痕进行斜形切断，以恢复肌肉的生理长度，解除畸形。严重病例甚至会出现髋关节囊的挛缩。松解关节囊的壁层才能消除畸形，但该过程应格外小心保护走行于外旋小肌肉间的旋股内侧动脉，以免引起股骨头缺血性坏死。

松解操作结束以后应该彻底冲洗止血.这对于降低畸形的复发、术后血肿形成至关重要。切除后的断端一般情况下旷置即可，无须缝合。关节囊切开可行延长缝合。为减少术后出血造成的瘢痕粘连，手术应常规留置伤口引流。

参考资料：[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.