化疗会引起恶心、呕吐,需要预防用药,如果放疗后症状严重,还需要使用5-HT3受体拮抗剂、NK-1受体拮抗剂等。
1、预防用药:是控制恶心、呕吐的关键,应在每次抗肿瘤治疗前开始应用,静脉注射剂,在首剂治疗前30分钟使用,口服制剂,在首剂治疗前60分钟使用。格拉司琼透皮贴剂,在首剂治疗前24-48小时贴于上臂或前胸的皮肤平坦处,并覆盖整个风险期。
2、使用5-HT3受体拮抗剂:如昂丹司琼、格拉司琼、托烷司琼、阿扎司琼、雷莫司琼等,或者帕洛诺司琼。
3、使用NK-1受体拮抗剂:如阿瑞匹坦、福沙匹坦、罗拉吡坦,还有NK-1和5-HT3受体拮抗剂的复方制剂。
4、使用非典型抗精神病药物:如米氮平和奥氮平。
5、使用其他药物:包括地塞米松、沙利度胺、多巴胺受体阻滞剂、胃复安、劳拉西泮、异丙嗪、氟哌啶醇等。