拉屎的时候，肛门有个肉球出来，与多种因素有关，以痔疮最为多见，但也可能是肛乳头病变或其他病变。

1、痔疮：最常见的情况是出现了内痔、混合痔等痔疮。建议进行肛门指诊或肛门镜检查，以确定肛门肉球的情况，并使用痔疮切除术，以促进恢复。

2、肛乳头病变：可能是肛乳头瘤、肛乳头肥大等肛乳头病变，建议采取手术，并予以直接摘除或微创切除。

3、其他病变：直肠黏膜脱垂、黏膜下长肿块等疾病也有可能，故需结合出现肉球时是否疼痛，是否存在出血的情况。