小儿腹股沟斜疝嵌顿的诊断主要依据临床表现和辅助检查。对于有典型症状的腹股沟斜疝嵌顿，可以通过体格检查和病史了解进行诊断，局部明显触疼，不需要借助辅助检查。然而，对于不典型的表现，辅助检查可以帮助确诊。
腹部立位平片是一种有效的辅助检查方法，可以帮助诊断是否有肠梗阻。血常规检查可以揭示白细胞和中性粒细胞的数量，帮助诊断是否有肠坏死和中毒。
另外，鞘膜积液继发感染也容易被误诊为腹股沟斜疝嵌顿。两者的鉴别诊断可以从过去的病史中寻找线索。有患鞘膜积液的小儿以前不可能把肿块还纳回腹腔，而腹股沟斜疝在未嵌顿之前是可以把肿块还纳入腹腔的。
此外，小儿发生阴囊型腹股沟斜疝嵌顿时，在肿块下方通常可以扪及睾丸，鞘膜积液的肿块周围均不会扪及睾丸。
参考资料：[1]韩琦总主编,新编儿科常见病治疗学,西安交通大学出版社,2015.04
