颅腔近似一个球体，颅骨具有一定的弹性，能够抵抗压缩和牵张。当颅骨受到暴力打击时，着力点局部可能会下陷变形，颅腔也会随之变形。如果暴力强度大、受力面积小，颅骨通常以局部变形为主；当受力点呈锥形内陷时，内板首先受到较大牵张力而折裂。此时，如果外力作用停止，外板可能会弹回复位保持完整，仅造成内板骨折，骨折片可能穿破硬脑膜造成局限性脑挫裂伤。然而，如果外力继续存在，外板也会随之折裂，形成凹陷性骨折或粉碎性骨折。
当外力引起颅骨整体变形较重、受力面积较大时，可能不会发生凹陷性骨折，而是在较为薄弱的骨鳞部或颅底引发线性骨折。局部骨折线往往沿暴力作用的方向和颅骨脆弱部分延伸。当暴力直接打击在颅底平面上或暴力由脊柱上传时，常会引起颅底骨折。对于颅前窝、颅中窝和颅后窝的损伤，可能累及的脑神经也有所不同。颅前窝损伤可能累及嗅神经和视神经；颅中窝损伤可能累及面神经和听神经；而颅后窝损伤较为少见。
参考资料：董伟等主编.现代脑血管疾病诊疗与重症监护下[M].吉林科学技术出版社.2016.09
