慢性移植物抗宿主病(CGVHD)是一种免疫疾病,主要发生在移植后,由于供体免疫系统对受体的攻击而引发。为了准确诊断CGVHD,医生需要依赖临床经验,同时结合患者的口腔黏膜、皮肤活检的组织学改变进行判定。而根据累及器官的不同,CGVHD可以分为局限型和广泛型,具备一项或两项的情况下,可被诊断。
1、局限型:如果患者的局部皮肤受到累及,或者CGVHD导致的肝功能异常,则可以被诊断为局限型CGVHD;
2、广泛型:如果患者的全身性皮肤受到累及,或者局部皮肤累及并且伴有CGVHD导致的肝功能异常。此外,如果患者的肝脏组织学显示为慢性活动性肝炎、桥接坏死或肝硬化,或者眼部受累,泪液分泌试验滤纸湿润长度<5mm。又或者患者的唾液腺受累,或者唇腺活检时提示患者的口腔黏膜受累,或者其他任何靶器官存在受累的情况,也可以被诊断为广泛型CGVHD。
存在上述一种或多种情况,可考虑诊断为慢性移植物抗宿主病,需及时就医。
参考资料:[1]阮长耿.中华医学百科全书. 临床医学. 血液病学[M].中国协和医科大学出版社,2018.