原发性干燥综合征是一种主要累及到外分泌腺，尤其是唾液腺、泪腺为主慢性自身免疫性疾病，它以中年女性为主，病因不明，不仅是口眼干燥的问题，因此在治疗方面，要根据病情严重程度以及受累器官严重程度决定治疗方案。轻症患者有口干，可以多喝水、勤刷牙，保持口腔清洁，如果眼干可以用眼药水，如人工泪液使眼睛保持湿润。 但是如果累及到内脏器官，比如导致肺的问题、肾的问题、肝脏问题，治疗可能要适当升级，可能会用到糖皮质激素以及免疫抑制剂治疗。如果患者免疫非常活跃，随着病程进展可以向淋巴瘤方面转化，一旦出现淋巴瘤，患者会转到血液科进行进一步化疗，预后会比较差，治疗需要根据不同情况进行个体化治疗。所以这类患者都要进行定期评估，由疾病严重程度以及脏器累及严重程度制定合适的治疗方案。

高尿酸血症也属于代谢性疾病，常说高尿酸血症属于第四高，仅次于高血压、糖尿病、高脂血症，危害不仅是痛风性关节炎，可以导致心脑血管疾病发生率增加5-10倍，可以影响到肾功能，导致糖尿病发生率升高。因此，高尿酸血症也需要治疗，高尿酸血症患者属于代谢综合征一部分，患者常会合并有高血压、高脂血症、糖尿病、比较胖，所以经过适当运动，尿酸水平有所下降，即减轻体重可以对降低尿酸有帮助。 但是仅通过运动使尿酸下降不够，只能对尿酸下降有帮助，减重控制血糖、控制血压、控制血脂等，把高尿酸血症相关因素去除以后才对患者有利。因此，运动可以使部分尿酸下降，起到间接作用，但是有时还要配合其他生活方式干预以及药物治疗，才能把尿酸控制在比较正常范围。

仅是测尿酸在哪个科室都可以，因为大家现在都比较重视身体，每年会去参加体检，体检生化里面有尿酸，因其他疾病就诊，查生化、肝肾功能时也有尿酸，因此，测尿酸在哪个科都可以。如果仅是高尿酸血症，没有痛风发作，可以去内分泌科，因为高尿酸血症属于代谢综合征部分，也可以由内分泌科治疗。 一旦发生急性痛风性关节炎，大部分患者可能第一个想到的是在骨科就诊，因为是关节痛，骨科也可以。但是急性痛风性关节炎最好到风湿免疫科就诊，因为关节痛不仅是痛风引起，其他很多原因都可以引起，要进行鉴别，在风湿免疫科比较合适，进行全面治疗。晚期痛风累及到肾脏，导致肾功能已经不全的患者，这个时候还要去肾内科，进一步控制，改善肾功能，晚期患者可能还会进行血透等。

干燥综合征是一种主要累及唾液腺，泪腺等外分泌腺体为主的慢性炎症性、自身免疫性疾病，除累及到口腔、眼睛以外，全身其他脏器都可以累及。最常侵犯消化道，可以引起反酸、反流性食管炎、萎缩性胃炎等。累及到肺脏引起间质性肺病，累及到肾脏最常见可能表现为肾小管酸中毒，也可以累及到肝脏引起自身免疫性肝炎。另外，干燥综合征患者免疫比较活跃，还可以累及血液系统，最终导致淋巴瘤发生率比正常人高40-50倍。因此，干燥综合征患者严重程度主要根据脏器是否累及以及累及严重程度综合判断，如果仅是口眼累及， 预后比较好，如果导致淋巴瘤，预后会比较差。

痛风患者一般建议喝绿茶、普洱茶，不要太浓，普洱茶嘌呤含量也比较低，市面上有些茶比如黑茶，对血脂、血糖、血压、尿酸有一定降低作用，可以适当饮用。痛风患者主要还是多喝水为主，白开水最好，保持尿量每天在2000cc左右，苏打水可以适当饮用，不要大量饮用，因为大量饮用对胃肠道是有一定刺激作用。也可以喝像柠檬茶，即柠檬切片泡水，进入体内以后变成碱性，也对降低尿酸有利，一般市面上的矿泉水也可以喝，因纯净水PH值偏酸，不主张喝。总之，高尿酸血症、痛风性关节炎或者痛风患者主张多饮水，一般碱性水为佳，酸性水不是很好，如果痛风患者出现肾功能不全、尿毒症时候，水量需要进行适当限制。

系统性硬化症是一种以局限性或者弥漫性皮肤增厚、纤维化为主要表现的全身自身免疫性疾病，早期可能表现为雷诺现象，逐渐可以出现皮肤增厚，脏器累及等。目前没有有效治疗手段，没有特效药，因此，强调早诊断、早治疗。早期阶段常以扩张血管、抗纤维化以及调节免疫或者免疫抑制剂为主，比如雷诺现象患者主张保暖、戒烟，适当服用扩血管药物，随着病程发展可以累及到重要脏器，这个时候会选择免疫制剂，比如甲氨蝶呤片、来氟米特片等，主要目的是改善已有症状，改善生活质量。 因此，系统性硬化症患者建议到专科就诊，医生会根据具体情况进行全面评估，如皮肤硬化程度、范围、内脏累及部位、程度等，比如出现肺间质性改变、肺动脉高压，治疗手段完全不一样，所以建议专科治疗。

痛风患者可以适当进食笋，因为笋嘌呤也不是很高，但是在煮过程中常会跟肉烧在一起，肉属于嘌呤含量比较高食物，需要注意，痛风患者或者高尿酸患者建议低嘌呤饮食，应该避免高嘌呤饮食。从原则上讲，一般海鲜、动物内脏、肉类，尤其是红肉类、高汤嘌呤含量比较高，通风患者要避免食用。但是猪肉有时在蒸煮的过程中，先放在水里煮开，再把水倒掉重新进行红烧，大部分嘌呤都溶解到水里流失掉，嘌呤含量会适当降低，可以适当食用。除进行低嘌呤饮食以外，另外要注意多喝水、戒烟、戒酒，对体重超重或者肥胖患者建议降低体重。

尿酸高会导致膝盖疼，尿酸高主要危害是可以引起急性痛风性关节炎发作，首次发作是在双足第一跖趾关节局部出现红、肿、热、痛，症状比较明显，经过治疗以后可以逐渐缓解。随着发作次数增多，关节肿痛可以累及到全身很多关节，也可以累及到膝关节，出现局部红、肿、热、痛。但是膝关节痛原因有很多，不仅是痛风性关节炎，要进行鉴别诊断，比如年轻男性出现单关节膝关节肿痛，要考虑可能是脊柱关节病，如强直性脊柱炎。 如果一个老年人出现膝关节痛，更多会考虑是否是骨关节炎等。另外类风湿性关节炎、红斑狼疮也可以累及到膝关节，所以痛风可以引起膝关节红肿热痛，但是也要考虑其他方面引起膝关节痛原因。如果是痛风引起膝关节痛，会进行消炎止痛治疗，常选用药物包括秋水仙碱、非甾体类抗炎药、糖皮质激素等，主要作用是抑制局部炎症反应，缓解关节肿痛。