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简介:王玮琪,浙江医院,骨科,副主任医师,硕士研究生。擅长骨折、软组织损伤,以及踝关节炎、肩关节损伤及脱位、膝关节损伤及炎症的诊治,对关节损伤及并发症的治疗有丰富临床经验。致力于开展膝关节疾病的微创治疗及髋、膝及肩关节置换。
擅长:骨折、软组织损伤,以及踝关节炎、肩关节损伤及脱位、膝关节损伤及炎症的诊治,对关节损伤及并发症的治疗有丰富临床经验。
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骨质疏松饮食方面要怎么注意
骨质疏松是由于骨量低下,骨密度 结构异常导致的疾病,骨质疏松患者容易发生脆性骨折,所以骨质疏松对老年人及绝经后女性危害较大,骨质疏松患者的饮食注意事项,主要包括以下几个方面:
1、每日合理膳食,摄入足够蛋白质,例如多喝牛奶;
2、戒烟限酒,限制咖啡、浓茶摄入,咖啡和浓茶会直接导致钙流失;
3、饮食上低盐、低糖、低脂肪,减少糖分摄入;
4、减少或避免服用可能影响骨代谢或造成骨流失的药物;
5、摄取适量的钙,钙分为无机钙和有机钙两种,老年人或绝经后女性患者摄入无机钙后不容易吸收,而且会造成胃肠道不适,所以骨质疏松患者可以摄取有机钙,如枸橼酸钙、葡萄糖酸钙等。
总之,骨质疏松患者在注意饮食的同时结合药物治疗,可以有效缓解病情。
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12月29
胸12椎体压缩性骨折多久能下床
胸12椎体压缩性骨折的恢复的情况,需要根据骨折类型、骨折具体情况及采取的治疗方法决定。对于轻度压缩患者,采取保守治疗,需要卧床2-3个月,骨折完全愈合后,在腰围的保护下进行下地行走和胸背部的功能锻炼,腰围保护下床锻炼不能超过2个月,长时间会引起胸背部肌肉萎缩。
对于采用切开复位内固定患者,在胸椎内打入钢钉进行固定撑开后,如果固定的特别牢固,术后第二天可以在腰围保护下进行下床活动或锻炼。对于质疏松的老年患者,胸12椎体骨折时会采取微创治疗,在患者自身情况允许的条件下,第二天或手术当天可以在腰围保护下下地进行功能锻炼。所以胸12椎体压缩性骨折具体的恢复期及恢复情况,需根据不同治疗方法决定。
10.39万
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12月15
肱骨干骨折的症状
肱骨是组成上臂的骨性结构,肱骨包括近端、远端、肱骨头、肱骨颈、远端肱骨干及肱骨滑车,肱骨干骨折后有以下几个症状:
1、最常见症状为疼痛,患者感觉局部疼痛,特别是骨折断端部位疼痛更加明显;
2、局部软组织肿胀,由于骨折造成软组织损伤后会发生软组织水肿,上臂部位局部有明显肿胀,部分患者出现皮下瘀斑、乌青,原因在于骨折后血管损伤造成出血,血液渗到皮下变成瘀斑导致皮肤颜色改变;
3、局部的上臂活动障碍;
4、骨折严重移位患者出现上肢畸形,如骨折断端移位顶到皮肤或旋转导致上肢正常外观改变,由于上肢部位神经较多,旋转可能影响神经,如正中神经、桡神经、尺神经等引起一系列神经症状。
所以患者出现肱骨干骨折后必须及早就医。
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12月13
胳膊骨折后伸不直怎么办
胳膊伸不直主要是肘关节伸屈活动受限,由于畸形愈合或关节粘连引起。单纯软组织粘连引起的肘关节僵硬患者可以采取康复治疗手段,进行肘关节的功能锻炼,但康复治疗需要在康复师的指导下进行。如果经过康复治疗无法恢复肘关节的伸屈活动,这时需要在麻醉下进行手法松解复位,如果手法松解复位依然无法恢复,需要通过手术进行松解。手术松解可以在关节镜下进行松解,但由于在镜下进行操作,松解范围相对局限,所以也可以切开进行开放手术,松解关节粘连。此外,对于骨折后畸形愈合导致的肘关节伸不直的患者,需要进行截骨矫正。所以,肘关节骨折后伸不直需要根据情况进行症处理。
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12月08
女人骨质疏松怎么治疗
女性在绝经后,由于激素水平变化容易发生骨质疏松,特别是70岁以上老年女性更容易发生骨质疏松,主要从以下几个方面进行治疗:
1、日常生活中多晒太阳、多运动、戒烟限酒、限制咖啡的摄入;
2、补钙,由于中国人饮食结构可以满足钙的需求,所以一般不需要服用药物补钙;
3、增加维生素D的摄入,由于中国人饮食结构不能满足维生素D的需求,所以需要服用药物补充维生素D;
4、服用抗骨质疏松药物,包括双膦酸盐类、降钙素及雌激素类药物,临床上目前应用最多的是双膦酸盐类药物和甲状旁腺素的类似物,两类药物同时服用能够促进骨的形成和抗骨吸收,也可以选择序贯治疗,先服用促进骨形成药物,骨量增加后,序贯服用抗骨吸收药物。
总之,只要根据以上几个方面进行治疗干预,女性骨质疏松可以治愈。
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11月26
胸椎压缩性骨折一年后能恢复吗
胸椎压缩性骨折1年后能否恢复需要根据治疗方式及具体情况决定,具体如下:
1、对于采取保守治疗的压缩性骨折患者,必须要卧床2-3个月,期间复查X光片或CT,观察骨折愈合情况,一般骨折3个月后基本上能够愈合,但保守治疗2-3个月之内必须严格卧床,骨折愈合后还要进行一系列功能锻炼,如果2-3个月未进行行走锻炼,肌肉功能会下降,所以必须进行康复锻炼,1年后接受保守治疗的患者都能恢复到骨折前的生活状态;
2、对于接受内固定治疗的患者,通过在邻近椎体内打入钢钉将压缩椎体撑开复位至原来的高度,同时进行骨折的稳定治疗,如果固定牢固,手术24小时后,在患者自身允许的情况下可以在腰围保护下进行下床活动,康复期相对较短;
3、对于接受内固定治疗的年轻患者,一般在后期需要拆除内固定,内固定长期留置在体内会影响胸背部的活动度,1年后拆除内固定后需要一定时间进行康复,康复时间相对较长;
4、对于接受微创治疗的老年骨质疏松患者,一般术后第二天就可以在腰围保护下进行日常活动,目前临床上接受微创治疗术后的患者在3-5天内都能恢复自己正常活动。
所以,骨折1年后能否恢复需要根据不同的治疗方式决定。
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11月19
胳膊骨折多久拆石膏
前臂骨折包括桡骨骨折、尺骨骨折和肱骨骨折,一般上肢骨折愈合大约需要2个月,但由于个体差异愈合时间也会不同,通过X光片或CT评估骨折愈合情况。对于老年人手腕部的骨折,拆石膏大约需要固定1-1.5个月后进行,尺骨、桡骨的中段骨折大约需要固定1个月,具体因人而异。
此外,上肢肘关节骨折固定时间需要根据骨折粉碎程度、骨折具体部位、累及的骨头数量,及骨头移位情况决定,石膏固定时间太长,不利于肘关节恢复。如果石膏固定1个月,至少需要3个月才能完全恢复肘关节的伸屈活动。如果石膏固定2个月,需要半年才能完全恢复,所以肘关节骨折后石膏固定时间越短越好,而且石膏固定时间需要去医院由专科医生进行评估决定,一般不超过2个月,超过2个月对肘关节功能恢复影响较大。
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11月08
跟骨粉碎性骨折手术后护理
跟骨骨折手术后护理包括以下几点:
1、手术及患者自身骨折的创伤会引起局部肿胀,通过抬高患肢有助于消肿;
2、手术治疗后切口会延迟愈合,切口皮肤容易坏死,这时要进行切口创面的护理,局部应用促进皮肤切口愈合的药物,保持切口干燥,如果发现渗出需及时引流;
3、手术后大约1个月可以尝试进行部分负重的下床锻炼,但不能完全负重,完全负重需要在骨折愈合后大约3个月;
4、手术治疗后早期不能进行下地活动,患者会出现下肢深静脉血栓,需要进行抗凝治疗,同时人体主动进行肌肉收缩,加快血液循环,预防深静脉血栓。
跟骨是人体最低位骨头,承担人体所有重量,跟骨粉碎性骨折多发于高处坠落。由于跟骨承担负荷较大,跟骨骨折手术后早期不能下地锻炼,容易引起内固定的失效或骨折再移位,例如内固定手术后钢板螺钉断裂。
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10月23
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