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简介:马寅锋,浙江中医药大学附属第二医院,泌尿外科,副主任医师,硕士生导师,副教授。从事泌尿男科工作多年,熟悉泌尿外科及男科各项疾病的诊治,擅长泌尿系结石、泌尿系肿瘤及前列腺疾病的诊治。
擅长:泌尿系结石、泌尿系肿瘤及前列腺疾病的诊治。
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马寅锋医生的科普内容
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肾结石在哪个部位痛
肾结石疼痛主要是腰部,表现为上腹部、腰背部疼痛以及放射痛,疼痛可沿马甲线向会阴、大腿内侧以及肛门处放射,疼痛性质为胀痛或者酸痛。
如果肾结石堵塞输尿管,患者会表现出剧烈的持续性或阵发性绞痛,出现面色苍白、浑身出汗、手扶腰部无法站立,甚至有时在急诊室可看到患者蹲在地上,此时表明可能是肾结石引起的疼痛。发生疼痛后建议及时到医院就诊治疗,听从相关医生的专业意见。
7.03万
27
12月20
输尿管结石手术后注意什么
输尿管结石手术后应该注意以下几点:
1、手术后可能出现血尿,由手术局部损伤或者体内留置输尿管支架管摩擦引起,通过多喝水,小便会慢慢由红变淡直至消失;
2、输尿管结石术后会置入双J管,又称输尿管支架导管,患者在排尿时肾区和膀胱区域会出现酸胀疼痛,若出现这种情况不要憋尿;
3、做完手术后随着结石排出或局部双J管的刺激,较多患者会出现尿频、尿急、尿痛,还会出现感染。如果出现该情况可向主诊医生咨询,手术后会给予抗感染等对症治疗,症状可缓解。
5.28万
11
12月13
肾结石疼痛一般多久
肾结石疼痛时间并不固定,夜间、晨起或改变体位后发生均可发生。疼痛性质为阵发性或者持续性的腰部钝痛、绞痛等,如果出现上述症状,需要及时到泌尿外科就诊,通过B超、CT、尿常规等检查确诊。根据结石位置、结石大小决定下一步治疗方式。
如果出现疼痛需采取药物缓解,注射黄体酮、哌替啶、杜冷丁等,临床经常使用654-2针剂解痉止痛。患者出现这些情况后,要求饮水量>2500ml-3000ml,每天足量喝水、适当运动,特别为跳跃式运动,如跳绳、爬楼梯等。若结石较大,通过上述方法不能排出结石,需通过微创输尿管肾镜或经皮肾镜等方式解决。
9.44万
450
12月11
肾结石手术后需要住院多久
肾结石是泌尿科较常见的疾病,处理肾结石需要住院,住院时间具体如下:
1、如果结石需要进行传统开放手术,即腰腹部位置切开手术,住院时间相对较长,通常需要两周时间;
2、如果患者可以采取微创的手术方式,如逆行输尿管肾镜、经皮肾镜,住院时间会大大缩短,特别是逆行的输尿管肾镜,手术后2-3天就可以出院;
3、经皮肾镜需要在人皮肤跟肾脏之间建立通道,易导致出血,所以住院时间会相应延长,但通常不超过一周。
5.20万
185
12月05
肾结石体外碎石危害大吗
肾结石常见治疗方法为体外冲击波碎石,目前医疗技术日益提高,体外冲击波碎石安全性也随之增高,但仍存在一定危害,具体如下:
1、腰腹部疼痛较多见,此为大结石粉碎为小结石后堵塞输尿管引起,疼痛剧烈时部分人会出现恶心、呕吐,及时前往医院解痉排出治疗后,大部分患者会缓解;
2、若粉碎后小结石卡于输尿管短时间内无法排出,可能诱发肾脏积水,影响肾功能,出现肾功能衰竭,需及时通过各种方法解除梗阻,保护肾功能,及时前往医院就诊;
3、肾脏血肿较少见,也可出现肾脏被击碎引起肾脏大出血的情况。如果出现面色苍白、出冷汗、腰部疼痛加剧,需及时前往医院就诊。
6.50万
389
11月28
前列腺癌术后常见并发症
前列腺癌是男性泌尿生殖系统的常见疾病,多数患者需采取根治性手术治疗,手术后并发症具体如下:
1、尿失禁,即尿液不自主、不受控制的从尿道流出,有时患者无法外出,只能待在家中,甚至必须穿上尿不湿;
2、前列腺根治性手术是去除前列腺,把尿道和膀胱进行吻合,吻合口会形成瘢痕,瘢痕会引起吻合口狭窄,部分患者会表现尿排不出、排尿费力。手术中要留置相应导尿管,长时间会引起尿道狭窄;
3、有尿液从吻合口渗漏出来,临床称为尿瘘。
6.43万
39
11月21
输尿管结石怎么预防
输尿管结石是泌尿科常见的疾病,预防主要分食物预防、药物预防、生活习惯预防,具体如下:
1、食物预防:明确结石成分,如果输尿管结石有相应标本,可到医院进行尿石成分分析,明确结石成分。结石分含钙结石和非含钙结石,含钙结石有草酸钙结石、磷酸钙结石等,非含钙结石有尿酸结石、胱氨酸结石、嘌呤性结石、感染性结石等。如果为草酸钙结石,建议减少食用草酸含量丰富的食物,如菠菜、浓茶、坚果。如果为尿酸结石,需减少食用嘌呤类食物,如海鲜、豆制品、啤酒等;
2、药物预防:主要针对尿酸结石,可以服用小苏打片等,使尿酸溶解;
3、生活习惯预防:每天饮水摄入量为2.5-3L,多运动,特别是跳跃式运动,比如跳绳、跑楼梯等。
9.32万
211
11月09
肾结石手术后有什么后遗症
肾结石手术后遗症与手术方式有关,具体如下:
1、体外冲击波碎石可在门诊进行,即采用特制的机器发射一定的震波,将能量聚焦于肾结石内,通过震波使结石变为小结石,后遗症为局部血肿。若肾损伤较严重,可导致肾脏萎缩,因此临床上体外冲击波碎石不宜超过三次;
2、逆行输尿管镜又称为输尿管软镜,使用逆行输尿管的镜子通过尿道逆流而上,做完手术后会出现结石残留,因为把大结石切碎成较多小结石,通过尿液冲刷和重力作用自身排出,可能会有残留,也可能发生感染;
3、经皮肾镜是在人体和肾脏结石之间建立人工通道,风险较大。因为肾脏血供较丰富,易引起出血,在碎石过程中易出现感染,且穿刺过程中可能损伤脾脏、肝脏,甚至直肠等脏器。
5.53万
222
10月31
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