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4天后有号简介:陈坚,北京大学人民医院,骨关节科,主任医师,教授,研究生导师。擅长关节炎外科的诊断与治疗临床工作,主要集中于关节镜外科和关节矫形的手术治疗;膝关节镜下各种常规手术,如交叉韧带重建等,以及其他关节镜手术,如踝、肩、肘、髋等关节,还有肘关节脱位、膝关节损伤、髋关节炎、膝关节脱位、双踝骨折、膝内翻等疾病的诊治。毕业于上海第二军医大学。1995年进入北京医科大学人民医院骨关节中心学习和工作。于2000~2001年接受德国Hessing基金和B.Braum基金支持,公派在德国Augsburg Hessingstiftung骨科医院担任访问学者,多次到美国、台湾、韩国、泰国和澳大亚等地接受短期参观学习和培训。目前从事关节炎外科的诊断与治疗临床工作,主要集中于关节镜外科和关节矫形的手术治疗工作。近年来发表三十余篇SCI和国内核心期刊论文,并参加10余本临床专著的撰写与翻译工作,担任两项国家科技部重大专项课题负责人。《中华骨科杂志》、《中国生物医学工程学报》、《中华实用医药杂志》、《Orthopaedic Surgery 》特约审稿专家,HSS杂志中文版编委。中国疼痛医学基金管理委员会委员,北京市和西城区劳动鉴定委员会专家组成员,北京市西城区医疗事故鉴定委员会专家成员,中国肢残康复专业委员会运动损伤康复学组常委,中国医学救援协会运动伤害分会常务理事,中国老年学和老年医学学会老年运动医学分会委员, 生物医学工程学会教育分会副主任委员。
擅长:关节炎外科的诊断与治疗临床工作,主要集中于关节镜外科和关节矫形的手术治疗;膝关节镜下各种常规手术,如交叉韧带重建等,以及其他关节镜手术,如踝、肩、肘、髋等关节,还有肘关节脱位、膝关节损伤、髋关节炎、膝关节脱位、双踝骨折、膝内翻等疾病的诊治。
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陈坚医生的科普内容
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膝关节损伤症状有哪些?
膝关节损伤的症状主要从以下几点来评论,第一点,有明显的外伤史,病人在运动过程当中,比如踢球,突然脚扭了、膝关节扭伤了,有外伤史。第二点,疼痛,因为局部组织发生损伤,出现明显的疼痛症状,甚至可以发生不能继续运动,甚至不能行走。第三点,关节出现肿胀,代表关节里面有出血,有积液。第四点,严重的情况下,关节会出现畸形,包括关节有脱位、有髌骨的脱位、有膝关节整个关节的脱位。第五点,病人有功能障碍,代表病人不能进一步的行走,甚至不能进一步运动。膝关节运动损伤以后还会发生关节的绞索或者叫卡压症状,比如半月板损伤以后,挤压在关节里面造成了关节的活动障碍,另外还有一些症状,包括病人的关节不稳,主要由于韧带出现问题,包括前交叉韧带、后交叉韧带以及侧方的内侧副韧带、外侧副韧带造成了断裂以后,造成关节明显的不稳定,影响患者的功能。
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12月21
股骨头坏死吃什么好?
由各种各样原因造成股骨头的血液发生了障碍,这样股骨头出现了坏死,股骨头坏死的治疗是一个比较困难的疾病,所以需要我们采用多种治疗方法。其中饮食控制是一个方面,首先股骨头坏死跟酒精是有相关作用的,所以我们建议病人一定要戒酒。
另外抽烟对于血液供应会有影响,所以病人要求戒烟。同时,服用药物的时候,我们建议病人补充一些富有钙质的药物,这样有利于骨质的生长,有利于骨质的恢复,防止发生废用性的或者说骨质疏松。其它情况下,我们认为一般正常的饮食就可以达到辅助治疗的目的。
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12月19
腱鞘炎手术怎么做
腱鞘炎是狭窄性腱鞘炎的简称,它多发生于手部,当然其他部位也可以得。大多数的患者通过休息,外用药物、戴用护具、理疗以及局部封闭治疗,这些保守治疗方法可以获得痊愈。
但是对于少数的患者,通过上述种种的治疗方法,保守治疗没有效果或者虽然效果不错,但是过一段时间以后会复发,在这时候就需要采用手术的治疗方法。
目前来说,手术的治疗方法有两大类,第一大类就是中医小针刀治疗,它的优点是简便,可以在门诊施行,但是由于是在盲视下施行的,可能会损伤肌腱或者其他组织,另外可能会导致松解不充分。
另外一种就是需要切开手术,手术应该来说切口非常微小,也就是说在手部狭窄的部位进行一个小切口,将肌腱暴露出来,再将狭窄的腱鞘切开,达到松解的目的,这样获得痊愈。
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11月26
膝盖韧带撕裂能够治愈吗?
膝关节周围包括膝关节内有多组韧带,它会发生程度不同的损伤,从有轻度拉伤,一直到完全断裂,根据它损伤的韧带的结构部位、损伤的程度不一样,不能统一的说能不能治愈。希望大家发生周围损伤之后,要到专科医院找专科的大夫进行检查,才能最后确定膝盖韧带能不能够恢复,千万不要盲目的等待自愈,延误了治疗时机。
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肋软骨炎挂什么科
首先我们要了解肋软骨炎是一种什么样的疾病,肋软骨炎是由于肋软骨发生无菌性的炎症,这个病的病因目前还不了解。它主要的症状位于胸部,病变的部位主要位于肋骨,因此有一些医院将肋软骨炎归到了胸科疾病,所以把这个病放在胸科来诊治。另外一部分医院认为肋软骨炎发生在肋骨上,所以说是由骨科来处理这一类疾病更加合理,所以说把这类疾病放在骨科去治疗。因此,对于肋软骨炎需要挂什么科这个问题需要患者到各个医院先去咨询,根据每个医院划分的范围以及习惯再进行挂号,从而避免引起不必要的麻烦。
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11月23
急性运动损伤处理方法
如果发生了急性的运动损伤,首先应停止运动,防止进一步发生运动损伤;第二步按照RICE原则进行处理,包括休息、冰敷、加压、抬高患肢等措施。如果经过这些处理之后还没有好转的话,建议及时找专科医生进行进一步检查,判断有没有严重的骨折或软骨损伤等。
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韧带重建术后的康复训练方法
韧带重建术后的康复训练方法因每个患者的情况不一样,手术当中的治疗技术不一样,所使用的韧带重建的方法,使用的自体肌腱还是人工肌腱,还有患者的固定技术方法不一样,会产生某些差异。我们总体来说是进行一个原则上的指导,如果是对某个病人具体的情况,还是希望咨询手术医生进行。总体来说,我们康复的程序分为几个方面,一般来说,第一周早期主要是控制炎症、水肿,减轻疼痛。在这个以后我们进入了保护性的康复期,一般来说要3—8周,这时候主要是运动,就是开始初步的活动度的训练,加强肌肉训练,提高关节的控制能力,逐步的病人进行下地,改善行走能力情况。到中期我们主要是强化训练周期,就是9—12周,这时候要求强化关节活动度训练,达到以健侧与对侧相同,加强肌肉训练,改善关节的稳定性,恢复患者的日常生活能力,比如恢复行走,恢复上下楼一些功能训练。后期是在3—6个月期间,主要是去除支具,另外一个就是恢复日常的生活,在这个时期可以初步的在有限的控制下恢复运动。剩下的时间我们就开始了恢复运动期,一般需要从6个月开始到一年左右的时间,我们进行强化运动训练,对某些运动特殊需要的肌力的稳定性慢慢的进行恢复,到一年以后才能全面的恢复原先的运动水平。上述原则仅供参考。
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11月21
滑囊炎吃什么药?
滑囊炎我们主要采取基础的治疗,提倡采用局部治疗,不是主张口服药物来治疗。但是在某些情况下,如果局部的基础治疗效果不明显,局部治疗不奏效的情况下,我们也可以口服药物治疗,可以尝试一下,通常我们需要口服的最常用的就是非甾体类抗炎药物。这些药物就是我们平时所谓的消炎镇痛药,对局部的炎症有抑制作用,可以减轻疼痛,可以减轻肿胀。对于另外一些特殊的滑囊炎,如果是感染性的,我们需要口服抗生素来控制感染。另外如果是结核性的,我们就需要抗痨治疗,口服抗结核药物,才能把真正的病变控制住。
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