王民_山东省立医院神经外科_王民挂号

王民主治医师

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简介：王民，山东省立医院，神经外科，主治医师。擅长诊治胶质瘤、垂体瘤、脑膜瘤、听神经瘤、颅内肿瘤、脊髓肿瘤、颅内动脉病、颅脑损伤等疾病，多年从事微创神经外科，在颅脑显微手术、立体定向手术以及脑内窥镜的应用、颅底手术与重建等先进技术方面经验丰富。

擅长：诊治胶质瘤、垂体瘤、脑膜瘤、听神经瘤、颅内肿瘤、脊髓肿瘤、颅内动脉病、颅脑损伤等疾病，多年从事微创神经外科，在颅脑显微手术、立体定向手术以及脑内窥镜的应用、颅底手术与重建等先进技术方面经验丰富。

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治疗三叉神经痛有啥办法

治疗三叉神经痛首选卡马西平治疗，如果卡马西平治疗无效后可以口服奥卡西平治疗，一般三叉神经痛经药物治疗后可以缓解症状。服药期间注意需要规律服药，不能快速增减药物，每种药物、剂量需要最少服用三天，如果晚上不发生疼痛，可以睡前服用稍大剂量，一旦出现过敏反应（如皮疹），需要立即停药。服药前几个月需要定期监测血药浓度，长时间（一般为六个月）没有触发疼痛，可适当减量。

颅咽管瘤的主要和首选治疗是手术切除，主要分为开颅手术和经鼻蝶神经内镜下切除。手术前根据肿瘤大小、部位、形状、钙化程度、囊肿部位的位置，以及与周围组织的关系和容易接近脑脊液通路等因素，选择不同的手术方式。如果伴有梗阻性脑积水，术前可做脑室外引流手术。肿瘤全切除的患者不用做放疗，如果有部分残留，可以辅助放疗。

导致癫痫的原因很多，常见原因是：1.先天性原因，如小头畸形、先天性脑积水、胼胝体确如、大脑皮质发育不全等。2.继发性颅脑损伤，如脑外伤、颅脑手术、颅内感染、急性酒精中毒。3.脑血管疾病，如脑动静脉畸形、脑出血、脑梗塞。4.颅内占位性病变，尤其颞叶肿瘤容易诱发癫痫。5.代谢性疾病，如结节性硬化、苯丙酮尿症等。缺氧、体血糖、肝性脑病等都可以导致。

颅内动脉瘤90%以上分布在脑底动脉环附近，其中大多数位于颈动脉系统，约占90~92%，主要发生于以下动脉：1.颈内动脉：岩骨段、海绵窦、床旁突、后交通、脉络膜前、颈内动脉分叉。2.大脑前动脉：A1段、前交通动脉、A2~3段，胼周、胼缘。3.大脑中动脉：M1、M2~3、M3~4段，还有约8%好发生于椎基动脉系统。

一般来说，面肌痉挛手术需要行面神经微血管减压术，手术比较顺利的话，术后没有很严重的并发症，术后恢复比较快。从入院到出院，一共大约需要4万多元，而且医保还能报销一部分费用。如果术后出现并发症的话，治疗费用肯定更高，具体多少就不好说了。但是，每个地区每个医院情况不太一样，具体需要咨询想要就诊的医院，仅供参考。

癫痫的治疗主要是药物和手术治疗两种。常用药物是苯巴比妥、苯妥英钠、丙戊酸钠、密那丁、安定。首选药物是丙戊酸钠，对于大发作、精神运动性发作、失神发作效果比较好，是广谱的抗癫痫药物。服药期间注意剂量从小剂量开始，逐渐增加，切忌不可擅自减药、停药。长期服用或者正规服用抗癫痫药物治疗后不能控制，癫痫已经影响正常学习、工作和生活，可考虑手术治疗。

三叉神经痛的治疗首选是药物治疗，首选治疗药物是卡马西平，先小剂量服用，根据治疗效果逐渐加量，最大剂量是一天不超过1.2g，需要分三次服用，注意在医师指导下用药，需要定期复查肝肾功能。如果服药后疼痛无缓解，或典型三叉神经痛，可以考虑手术治疗。首先做颅脑磁共振检查，明确是否有责任血管压迫或其他继发性疾病导致。

不同类型的癫痫，临床症状也不同。癫痫大发作：发作时突然出现意识丧失，全身痉挛症抽搐，多持续数分钟，发作前1-2天多有兴奋易怒、头痛、头晕等不适。痉挛期表现是双上肢屈曲，双下肢伸直，牙关紧闭，口吐白沫，小便失禁。小发作：突然出现面色苍白、眼神发呆、停止活动、呼之不应、局部肌肉抽搐过点头运动。精神运动性发作：主要是内脏异常感觉，如胸闷、腹部热涨，幻视、幻听。

2.65万

2023-04-09

04月09

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