曹松华副主任医师
山东大学齐鲁第二医院
手外科/足踝外科
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简介:曹松华,山东大学齐鲁第二医院,手外科/足踝外科,副主任医师。山东大学临床医学骨科硕士,2014年先后在北京积水潭医院高级研修班和上海华山医院学习周围神经疾病及损伤的诊断和治疗。在腕踝部扭伤性损伤诊治经验丰富。擅长3D数字化设计及个性化定制3D打印假体置换,手足部小关节及腕踝关节置换、手外伤、足外翻、足部骨折、踝部骨折、跟骨骨折。腕踝部骨坏死显微外科修复,周围神经损伤疾病手足麻木无力的治疗,手足部缺损的再造、断指再植、断肢再植及创面的美学修复,足踝损伤疾病的微创治疗等。山东省医学会手外科学分会周围神经学组委员、山东省医学会创伤学分会修复重建学组委员。
擅长:3D数字化设计及个性化定制3D打印假体置换,手足部小关节及腕踝关节置换、手外伤、足外翻、足部骨折、踝部骨折、跟骨骨折。腕踝部骨坏死显微外科修复,周围神经 损伤疾病手足麻木无力的治疗,手足部缺损的再造、断指再植、断肢再植及创面的美学修复,足踝损伤疾病的微创治疗等。
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曹松华医生的科普内容
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指骨骨折术后皮肤收缩怎么办
指骨骨折以后,无论是保守治疗或手术治疗,为了促进骨折愈合,给骨折端提供一个稳态环境,都需要制动,再由于手术后伤口的出血、水肿、积液、纤维素沉积和刀口瘢痕挛缩,手指皮肤会出现收缩并且活动受限。治疗方法就是早期把手抬高,促进消肿,适当地加压包扎伤口,切口设计尽量避免做成直线切口,防止瘢痕挛缩的后期影响手指功能。术中止血要彻底,以减少皮下淤血的形成。固定时最好不要采取跨关节固定,可以使患者早期进行功能锻炼。骨折以后长时间内不能活动的患者,可能会有悲观情绪,因此,患者应尽量保持积极乐观。部分病人的手部瘢痕紧缩是瘢痕挛缩引起的,这种病人可能需要进行瘢痕切除矫形手术。
7.17万
495
12月27
右手中指痛什么预兆
右手中指痛,一般多见于以下几种疾病:
1、骨关节疾病:如退行性关节炎、类风湿性关节炎,疾病的诊断和治疗需要拍片子等;
2、肌腱系统疾病:肌腱系统疾病如腱鞘炎、肌腱滑膜增生,这类疾病往往不需要进行特殊检查,主要依据大夫查体,治疗方法往往就是热敷、封闭或是应用口服消炎止痛药;
3、神经系统疾病,如臂丛损伤、上肢神经损伤还有神经卡压等也会导致中指疼痛,这类疾病往往需要做肌电图或B超来明确诊断,其治疗以应用营养神经的药物为主;
4、其他疾病:中指疼痛发生在指甲的根部,位于甲床下,这种疼痛不小心碰到或轻触时会发生放射性疼痛,有时候可向近端传导。此类疾病需要通过B超诊断,治疗一般需要手术;有部分心血管疾病的病人会出现中指放射痛,这种病人相对比较少,而且不太固定。
9.93万
309
11月15
手指皮瓣修复手术之后要注意什么
手指皮肤缺损做皮瓣手术的病人,术后的注意事项如下:
1、绝对卧床一个星期,这一个星期吃喝拉撒都需要躺在床上,不能坐起来,也不能下床。显微外科手术需要把手抬高,促进消肿,这样对肢体血供影响也会较小。显微外科手术病人禁止抽烟,也不要去有烟味的环境,容易导致血管痉挛,引起皮瓣坏死;
2、病人麻醉以后回到病房,由于卧床以及胃肠功能还没有恢复,因此,要多给予清淡饮食,如蔬菜类、面类,不要给予油性大的食物;
3、病人长期卧床以及疼痛会出现烦躁不安,家属要多些耐心,保持患者情绪平稳;
4、长期卧床的病人还需要预防深静脉血栓、压疮和肺部感染等疾病;
5、一般皮瓣成活以后三个月内,患者最不要抽烟,也不要去有吸烟的环境当中去,皮瓣成活以后,就要尽量地下床活动,以促进身体机能的恢复。
6.25万
19
11月10
远节指骨骨折怎么办
手指远节指骨在身体最远端,作为劳动器官,受伤的几率比较高,远节指骨骨折一般分为近端基底部骨折、中部骨折和甲粗隆骨折,具体的治疗方法如下:
1、基底部骨折:一般都是肌腱的支点,或者关节面的组成部分,骨折以后关节面会出现不平整,甚至会影响手指的伸屈功能;
2、中部骨折:一般是指甲下边部位,骨折以后出血比较多,病人的疼痛感觉比较明显,骨折移位比较重,最好是进行手术处理,避免在指甲的生长过程中出现指甲畸形;
3、远端甲粗隆骨折:是尺骨直接抓握的部位,骨头不平整会出现持物时手指端疼痛。
骨折以后通过保守治疗或者手术治疗均可以,还需要早期进行功能锻炼以促进骨折愈合。远节指骨的骨折还是比较严重的,最好去正规的医院治疗。
6.71万
153
11月03
手部肌腱损伤怎么治疗
手部肌腱损伤包括以下两大类:
1、新鲜损伤:一般是指14天之内的外伤。新鲜损伤建议直接进行一期缝合,若肌腱有缺损,可以应用自体肌腱移植,或是用异体肌腱移植;
2、陈旧性损伤:14天以后的外伤称为陈旧性损伤。陈旧肌腱损伤一般会有肌腱退缩,这时候直接进行缝合,肌腱张力会增高,容易出现断断裂。在治疗中大夫通常都要根据无创的原则,熟练掌握肌腱的修复方法。
术后功能锻炼对肌腱损伤的病人非常重要,一般在术后第二天就要进行被动和主动的功能锻炼,应用动力支具,达到动静结合。静是指肌腱有一个稳定的愈合环境,动则是防止粘连,可有利于后期的锻炼。
7.15万
155
10月08
手腕一用力或旋转就疼怎么回事
手腕一用力或旋转就疼多见于以下几种疾病:
1、腕关节炎:包括桡腕关节炎和下尺桡关节炎,可通过拍片子或磁共振以明确诊断,治疗一般先进行保守,必要的时候进行手术干预;
2、肌腱系统疾病导致:如滑膜炎、腱鞘炎,还有长期反复用手腕者造成劳损,也会导致手腕疼痛,一般通过医生查体来诊断,治疗方法包括休息、封闭、制动;
3、骨坏死:如月骨坏死、手舟骨坏死,这种病人往往与特殊工种有关系,可通过拍片明确诊断,一般需要手术治疗;
4、软骨相关:如手腕尺骨比桡骨长,容易发生尺腕撞击,三角纤维软骨会发生磨损,需要通过手术治疗。
8.21万
210
10月03
左手麻木是什么征兆
手指麻木是手的一种感觉障碍,手的感觉有触觉、痛觉、温度觉和本体感觉。感觉障碍一般分为正常、感觉减弱、感觉过敏和消失。手指出现麻木,往往可能与整条神经病变有关。手指在碰到物体时,手指感受器感受到神经冲动以后,通过逐级神经元传导至对侧大脑,此通路中,任何一个部位出现问题,都会导致手指麻木。左手固定性麻木时,首先要考虑周围神经病变,其次才考虑脊髓和大脑病变,周围神经病变一般是神经卡压居多,神经自身病变较少。一般可通过肌电图和B超来明确诊断。双手同时麻木,尤其是手套状的麻木,需考虑是不是糖尿病周围神经炎导致。此外,手指麻木伴随肩部的放射痛,则要考虑颈椎病的可能。手指出现麻木诊断为神经病变,治疗上需要应用营养神经的药物,必要时可以进行手术探查。
9.12万
214
09月18
搬重物后手臂疼怎么办
搬重物以后出现胳膊疼痛,往往是肌肉、韧带或肌腱的急性扭伤、拉伤造成的。这些组织受损以后,会导致局部纤维断裂、出血、发生炎症,从而产生疼痛。这类病人需要注意以下几点:
1、休息,不要做搬抬重物的动作;
2、制动,让前臂相对得到休息。在急性期三天以内可以做冰敷,三天以后可以进行热敷,或者外贴膏药、口服药物都可以;
3、避免再次损伤,量力而行,觉得物体很重时则不要搬。
6.93万
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07月17
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