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简介:郭亚南,山东大学齐鲁第二医院,血管外科,主治医师。2010年硕士研究生毕业于山东中医药大学,于2012年至今在山东大学第二医院血管外科工作。擅长动脉疾病(腹主动脉瘤,腹主动脉夹层,肢体动脉瘤,肢体动脉硬化闭塞,四肢动脉栓塞,雷诺综合征糖尿病足病等),静脉疾病(下肢静脉曲张,下肢深静脉血栓,血管瘤等)的临床诊断与治疗。
擅长:动脉疾病(腹主动脉瘤、腹主动脉夹层、肢体动脉瘤、肢体动脉硬化闭塞、四肢动脉栓塞、雷诺综合征、糖尿病足病等),以及静脉疾病(下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓、血管瘤等)的临床诊断与治疗。
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郭亚南医生的科普内容
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下肢静脉曲张的体征有哪些
下肢静脉曲张的主要体征有:静脉扩张,包括毛细血管扩张(腿上的青红丝),或粗大静脉迂曲扩张;下肢沉重、酸胀感;腿部肿胀,部分患者按压有浅的凹陷出现,肿胀晨轻暮重,活动后加剧;皮肤营养性改变:如皮疹、皮屑、瘙痒、色素沉着(发黑,脚踝上方明显)等,伴有感染的患者,会出现红肿热痛等症状;病情较重者会出现下肢破溃(静脉性溃疡),保守治疗愈合较慢。
9.56万
50
12月28
脉管炎晚期死亡原因
血栓闭塞性脉管炎患者,病情往往累及多个器官组织,晚期主要影响远端肢体的动脉供血,导致远端肢体缺血性溃疡或坏疽等,经保守以及手术治疗,无法改善下肢供血情况下,导致溃疡不愈合,远端肢体缺血坏死,必要时需要截肢治疗。当溃疡以及坏疽合并有感染较重,无法截肢(不耐受、感染较重范围广无法截肢),消耗增大,毒素入血(毒血症、菌血症、脓毒血症),引起内脏器官负担加重,严重时引发多器官衰竭,是常见的晚期死亡原因。
8.38万
50
12月24
静脉曲张症状初期
静脉曲张的早期症状:部分患者首先表现为双下肢如同蛛网状青红丝出现,然后缓慢的出现直径较小静脉的迂曲扩张,另一部分患者是直接出现下肢小静脉的迂曲扩张,此时往往没有自觉症状;缓慢往下进展,曲张静脉范围增大,静脉回流受影响,往往会出现下肢沉重酸胀等不适,晨轻暮重,活动后加剧,休息及睡眠后缓解;部分患者会出现淤积性皮炎(瘙痒、皮屑、刺痛)等症状。再往下发展色素沉着、溃疡等,为中晚期症状。
4.32万
50
12月14
中药能治好静脉曲张吗
中药可以治疗缓解静脉曲张相关并发症:皮肤瘙痒、刺痛、酸胀、沉重感、下肢肿胀等;可以减轻静脉曲张合并感染感染,以及下肢血栓性浅静脉炎引起的红、肿、热、痛等不适;对于有静脉性溃疡的患者,内服和外用中药,一定程度上可以促进溃疡面的愈合。对于病情长、静脉迂曲扩张较重,甚至出现色素沉着、溃疡的患者,中药无法根治静脉曲张,仍需手术治疗。
5.65万
50
12月09
荨麻疹血管炎治疗方法
荨麻疹性血管炎可累及皮肤、肌肉、骨骼肌肉系统、肾脏、肺脏、胃肠道以及其他系统的等,应根据疾病的严重程度和累及的系统选择药物。目前全身用糖皮质激素仍然被认为是此类疾病的主要治疗方法,同时可以联用以下药物:1、针对荨麻疹为主要症状的患者,可以用氯雷他定、非索非那定、西替利嗪;2、若患者瘙痒明显,可以选择苯海拉明、多塞平、异丙嗪等;3、合并关节痛和关节炎的患者,可以使用布洛芬、吲哚美辛;4、对于症状反复、短期难以治愈或病情危及器官和生命的患者,需要到血管外科或者风湿科住院治疗,常用药物有麦考酚酸酯、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等。
1.22万
50
12月02
下肢静脉曲张的病因
下肢静脉曲张是下肢浅静脉的迂曲扩张,主要的病因有三种:
一、静脉回流障碍,静脉回流障碍有两个原因,包括上级静脉血管回流障碍,例如肝静脉回流障碍、髂静脉回流障碍等,还包括自身血栓形成或者血栓后遗症,导致自身血液回流障碍,引起下肢静脉压增高,导致迂曲扩张。
二、静脉瓣功能不全,静脉瓣就像水管中的单向止逆阀,保证血液从远心端向近心端单向流动,从浅静脉向深静脉单向流动。当静脉瓣功能不全时,引起血液回流,导致下肢浅静脉的静脉压力增高,引起静脉曲张。
三、腓肠肌功能不全,下肢静脉血回流主要依靠心脏收缩、胸腔的负压,还有腓肠肌的挤压。当腓肠肌功能不全时,下肢静脉回流障碍,导致下肢静脉压增高,导致下肢浅静脉迂曲扩张。
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11月24
血栓闭塞性脉管炎有什么特效药
血栓闭塞性脉管炎,吸烟是独立的危险因素,所以要绝对戒烟;此病往往累及多个部位的血管和器官,为降低血栓风险,往往需要服用阿司匹林抗血小板治疗;为改善远端血供不良的情况,需要血管扩张药物(前列地尔、贝前列素钠等),同时,需要使用钙通道阻滞剂(硝苯地平、尼卡地平、氨氯地平)治疗与雷诺现象相关的血管痉挛;西洛他唑可以抑制血小板聚集,同时可以扩张动脉,在外周动脉病的治疗中,有一定疗效。
3.92万
50
11月21
巨细胞动脉炎诊断标准
巨细胞动脉炎,又称颞动脉炎、巨细胞颞动脉炎,是颅外肉芽肿性动脉炎,主要侵犯颞浅动脉和眼动脉,中老年多发。出现以下几种情况:1.一侧或双侧颞部疼痛,沿颞动脉的触痛、搏动减弱或消失;2.视力障碍、发热、体重减轻、血沉增快、C反应蛋白增高、碱性磷酸酶水平高和贫血等持续2周以上;3.DSA示动脉呈节段性狭窄或闭塞等,临床诊断此病可能性大。颞浅动脉活检发现巨细胞可确诊,但阴性结果不能排除本病诊断。
5.66万
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11月19
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