杨燕菲_山东大学齐鲁第二医院血管外科_杨燕菲挂号 - 有来医生

杨燕菲主治医师

山东大学齐鲁第二医院

血管外科

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简介：杨燕菲，山东大学齐鲁第二医院，血管外科，主治医师。2009年至今，工作于山东大学第二医院血管外科。擅长下肢静脉血栓、静脉曲张、淋巴水肿、丹毒、动脉硬化、糖尿病足、锁骨下动脉窃血综合征，动脉瘤、夹层，假性动脉瘤、血管瘤、血管畸形、雷诺氏综合征、结节性红斑、血管炎、红斑肢痛征、抗磷脂抗体综合征等诊断和治疗。

擅长：下肢静脉血栓、静脉曲张、淋巴水肿、丹毒、动脉硬化、糖尿病足、锁骨下动脉窃血综合征，以及动脉瘤、夹层、假性动脉瘤、血管瘤、血管畸形、雷诺氏综合征、结节性红斑、血管炎、红斑肢痛征、抗磷脂抗体综合征等诊断和治疗。

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深度静脉血栓的症状有哪些

下肢深静脉血栓形成会出现患肢皮色红，皮温高，局部有压痛、浅静脉怒张和毛细血管扩张。上肢静脉血栓表现为上肢肿胀疼痛，皮肤发绀和浅静脉曲张。肿胀从手指到上臂延及整个上肢，近侧较为严重，甚至累及胸壁及肩部，呈非凹陷性肿胀。上腔静脉血栓的临床表现除上肢引流障碍引起的一系列症状外，还可以见面颈部肿胀，面部尤其是球结膜充血水肿，眼睑肿胀，颈部浅静脉扩张，前胸壁及肩部浅静脉广泛性扩张，患者常伴有头痛、头胀及其他神经系统症状。下腔静脉血栓形成多是因为下肢深静脉血栓形成向上蔓延所致，其次为盆腔静脉血栓形成，除下肢深静脉的一般症状外，累及外生殖器和下腹壁，出现局部酸胀、重坠、下腹壁及外生殖器浅静脉扩张和曲张。

血管炎是什么

血管炎是血管的炎症，可损伤血管妨碍血液的输送，一些血管炎程度轻微，而另一些程度比较重。严重者甚至危及生命有时会合并另一种疾病，如狼疮或类风湿关节炎，但是也可发生于没有其它健康问题的人群。临床主要表现有疲倦、发热、肌肉和关节疼痛，消化道的症状如腹痛、非刻意性的体重减轻等。尿液常呈深色或棕色，四肢或身体其它部位的麻木无力或疼痛感，治疗上用激素如泼尼松等可减轻和控制炎症反应，引起严重的副作用，炎症控制后尽可能的缩短使用时间。严重的血管炎和配合使用关闭免疫系统的强效药物，如环磷酰胺等。患者需要定期的体格检查和其它检查以判断是否有血管炎所引起的问题，严格执行医嘱，正确的治疗可帮助控制症状和保持尽可能的健康状态。虽然某些类型的血管炎非常严重，但许多血管炎患者可以长期生存，有时症状可长时间消失。

脂膜炎挂什么科好

小腿胫前成群出现疼痛性红斑结节，风湿免疫科就诊。小腿内侧出现硬结性斑块，伴有红斑，水肿或色素沉着，血管外科或普外科就诊；上臂，肩，面部，头部以及臀部出现结节红斑，同时存在盘状红斑狼疮的皮损，高度怀疑系统性红斑狼疮，风湿免疫科就诊；创伤后出现脂膜炎考虑与创伤有关，普外科或骨科就诊；痛风患者出现发红的、硬结性斑块，与痛风有关，内分泌就诊；胰腺炎患者伴有下肢远端的触痛性结节，普外科就诊；恶性肿瘤患者伴有全身多发无痛性结节和斑块，肿瘤科就诊。

血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的表现

血栓闭塞性脉管炎，营养障碍期的表现，在之前疼痛、苍白、麻木、间歇性跛行的基础上，出现出现静息痛（肢体缺血疼痛，休息时也出现疼痛），夜间尤甚，抱膝而坐，彻夜难眠。皮肤营养障碍表现为皮色苍白、潮红、紫红或青紫（动脉血供少，不能满足肢体的需要，静脉淤滞在此可提供少量的营养供给），脚汗少或没脚汗，趾甲生长缓慢，增生变形，皮肤干燥、脱屑、萎缩、弹性差，汗毛脱落稀疏，常伴小腿或足部肌肉萎缩，末梢动脉搏动消失。

下肢静脉血栓咋治

下肢静脉血栓就是下肢静脉因各种原因发生堵塞，下肢静脉血液回流困难引起的肿胀、疼痛等一系列症状。怀疑下肢静脉血栓，首先行下肢彩超检查，包括下肢的深静脉、浅静脉、髂静脉、下腔静脉，明确静脉血栓的位置、大小和范围，如果存在漂浮血栓或血栓位置较高，或者病人已发生肺栓塞，需要放置下腔静脉滤器，以防致命肺栓塞的发生，血栓稳定后，建议在规定时间内取出滤器。治疗上首先患肢制动并抬高，禁止患肢的揉搓、按摩、理疗、拔罐等（防止在此过程中血栓脱落发生肺栓塞）。抗凝治疗可用普通肝素、低分子肝素、达比加群、利伐沙班等，具体使用根据患者的情况。治疗期间要监测血常规、肝肾生化以及血凝的变化，避免药物的不良反应。一般情况下需要抗凝治疗至少3月，是否停用抗凝药，需要在医师指导下进行。

青斑样血管炎治愈率

青斑样血管炎是一种慢性、反复发作的血栓阻塞血管的疾病，常出现在小腿及足部，可形成溃疡。目前治疗数据有限，治疗方法不明确，治愈率较低。可单独发病，也可伴易栓症，典型表现：青斑样改变，白色萎缩（象牙白色斑块，周围有色素沉着，毛细血管扩张明显）疼痛性溃疡、水肿等。治疗重点是疼痛控制和伤口处理，戒烟和压迫治疗可能有益。非易栓症的患者，阿司匹林作为初始治疗，该药应用广泛、花费低，己酮可可碱是首选用药，无法耐受阿司匹林的可用此药。停止治疗该病经常反复，需采用有效方案长期进行治疗。

血栓到了手指的症状

血栓到了手指，是指动脉上游小血栓或斑块脱落堵塞指动脉，造成指头缺血的一系列症状。临床表现有：指头颜色苍白、潮红、紫绀，按压指腹其颜色恢复时间超过3秒（泛红实验阳性），皮温异常、手指麻木、手指活动受限。一般情况，手指发生坏死的可能较小，治疗首先注意防寒保暖，避免外伤，禁止烫洗或热敷。治疗上给予扩血管、改善循环的药物，疼痛给予止痛处理，指头坏死，评估血运后可考虑行截指手术。

清血栓怎么消除

急性动脉栓塞的患者，可行动脉切开取栓，Forget导管（带有球囊的取栓导管）越过血栓后充起球囊，脱出血栓。动脉血栓时间较长的患者，可在DSA下在患处动脉上方置入溶栓导管，持续泵入尿激酶、肝素等药物，待症状改善后造影拔出导管；症状较轻的患者，可给予尿激酶、前列地尔、低分子等药物保守治疗。静脉血栓患者经抗凝、溶栓、消肿治疗，肿胀持续加重压迫动脉和神经时，可行静脉取栓术或吸栓导管取栓，也可以置入溶栓导管进行溶栓。

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