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简介:范明华,山东大学齐鲁第二医院,妇科,副主任医师,博士,副主任医师。长期从事产科疾病的临床、教学及科研工作,擅长产科疾病的规范化诊治、高危妊娠的监护及治疗、产科危急重症救治、高风险复杂剖宫产手术。近年专注反复妊娠失败及风湿免疫性疾病合并妊娠的诊治,同时在围产医学、优生优育及母胎保健等方面具有较为丰富的临床经验。
擅长:流产的规范化诊治、异常妊娠的监护及治疗、产科危急重症救治、高风险复杂剖宫产手术,以及围产医学、优生优育及母胎保健等。
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范明华医生的科普内容
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叶酸片什么时候吃效果最佳
世界范围内已经公认,补充叶酸可有效预防胎儿神经管畸形和先天性疾病,因此补充叶酸较为重要。如果既往存在不良妊娠史,建议从怀孕前3个月开始补充。如果第一次怀孕,既往无不良妊娠史,从怀孕前1月开始补充。
建议整个孕期均补充叶酸,哺乳期同样推荐补充叶酸。妊娠期间补充叶酸推荐补充复合性叶酸,同时含有其它微量元素以及矿物质,可以辅助叶酸吸收、增加叶酸利用度,对胎儿和母体较为有益。
9.26万
193
12月03
孕妇每天需要多少钙
一般早孕期和中孕期每天800-1000mg钙即可,晚孕期可以增长到1500mg钙。但如果孕妇出现自觉症状,如小腿频繁抽搐,可能需要适当增加钙,早孕期可以补到1000-1500mg,晚孕期可以补到1500-2000mg。
同时应注意维生素D的补充,因为研究显示,中国孕妇群体普遍缺乏维生素D,因此补钙同时不要忘记补充维生素D。现在市售的钙主要分为两种,包括无机钙和有机钙,有机钙有水溶性较好、容易吸收、对胃肠刺激小、不容易出现便秘的优点。
5.61万
489
10月10
孕酮低于几不建议保胎
孕酮高低不是保胎指征,孕酮如果低于5ng/L,说明胚胎发育不良可能性较大,基本没有必要保胎。如果孕酮为5-10ng/L,此类情况需要积极保胎,补充孕酮较为有益。孕酮大于10ng/L,基本可以认为孕酮值正常,暂时无任何临床症状,如阴道流血、腹痛,可以不必补充孕酮。
但孕酮本身并不是衡量胚胎发育好坏的原因,一般是胚胎发育不良导致孕酮偏低,因此孕酮是胚胎发育不良的结果,而不是胚胎发育不良的原因。孕酮结果受孕妇抽血时间、检测方式等多种因素影响,因此结果未必准确,一般根据HCG和B超结果判断胚胎发育好坏,决定是否需要保胎。
10.46万
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09月24
孕妇吃核桃的最佳月份
核桃属于干果类,适量摄入干果类对人体有一定帮助,但过量摄入反而存在危害,因此整个孕期都可以适量进食核桃。但对胎儿有益角度分析,一般从3-4个月开始补充即可,因为此时胎儿神经系统发育最快,核桃中含有核黄素,对神经、视网膜发育存在一定好处。
一般干果摄入每天避免超过10g,尽量以原味为主,避免食用盐焗、烤制类。
6.72万
205
09月07
保胎后多久淤血会排净
保胎后淤血多久排干净无统一标准。如果为孕早期,一般少量流血,宫腔没有积血,通过常规保胎治疗、卧床休息,血可以停止,保胎即可成功。但部分孕妇流血较多,甚至宫腔存在积血,此类情况通过药物治疗、卧床休息可减少出血,但宫腔积血需要通过药物还有自身机体吸收逐步消失。
如果是病理妊娠,如前置胎盘,孕妇流血的时长不固定,主要根据病情决定,严重程度也不同。因此,此类情况需要具体问题具体对待,无统一标准。
9.85万
340
09月05
孕早期HCG下降保胎成功方法
孕早期发现HCG下降需保胎治疗,进行积极处理。HCG正常在早期应翻倍增长或呈一定比例、一定规律增长,如果发现HCG增长缓慢,需要复查B超以明确胎儿发育情况。如果孕囊增长缓慢或卵黄囊胚芽没有发育、未见到心管搏动,同时HCG增长缓慢,此时基本判定胚胎停育。
如果B超下孕囊增长符合孕周、胚芽生长、见到心管搏动,HCG下降,可以进行积极保胎治疗,通过口服药物或注射用药物进行保胎可以取得较好效果。但胚胎发育异常时,通过各种手段保胎往往失败,如果保胎失败,建议进行胚胎流产物CMA检测,明确胚胎本身有无质量问题。
5.45万
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05月17
保胎期间有褐色分泌物保胎还有希望吗
保胎期间出现褐色分泌物,不代表保胎失败或不能继续保胎,因为保胎过程中,鲜红色的阴道流血变成暗红色,逐步停止是最好的一种情况。
但部分人保胎过程中虽然没有鲜血,但存在咖色或暗褐血断断续续从阴道内排出,不必过度紧张,因为咖色和暗红色血是出血很快停止后残留在阴道内,积聚一段时间排出的血,并不是当时出血,也可以算保胎成功。早孕期需严密观测HCG、B超变化,中晚孕期妊娠用B超和血指标监测观察即可,不必过度紧张。
7.54万
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04月26
含叶酸高的食物和水果
叶酸含量丰富的主食主要包括粗粮、糙米、燕麦,干果类如杏仁,绿叶蔬菜含叶酸也较高,肉类中如猪、牛、羊肉含叶酸也较高。
人体对每种食物中叶酸的吸收程度不同,吸收利用最好的是肉类,如红肉,猪、牛、羊肉。其次是蔬菜,干果类中的叶酸利用度较低。因此,不进食肉类、蛋类的孕妇需要补充复合制剂叶酸,对整个孕期存在一定帮助。
7.06万
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04月16
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