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简介:崔婧,济南市口腔医院,口腔颌面外科,副主任医师,博士。临床擅长于各类复杂智齿、多生牙的拔除、牙外伤治疗、缺失牙的口腔种植修复,尤其擅长牙科恐惧症患者的舒适治疗。现为中华口腔医学会镇静与镇痛专委会委员、山东省口腔种植专业委员会委员等。第一作者及通讯作者发表SCI文章4篇,主持省市级课题3项,曾获济南市卫生系统青年医师技能操作大赛二等奖,中华口腔医学会全国科普大赛一等奖,山东省种植病例大赛一等奖。
擅长:各类复杂智齿、多生牙的拔除、牙外伤治疗、缺失牙的口腔种植修复、口腔颌面部损伤,尤其擅长牙科恐惧症患者的舒适治疗。
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崔婧医生的科普内容
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拔完牙为什么不能漱口
拔完牙之后建议千万不要着急漱口。很多患者在拔牙之后会发现口腔当中有渗血,血液的渗出跟唾液混合之后,感觉黏糊糊的且有血腥味,就总想漱口。但是建议一定要忍住,在拔牙之后的24小时之内都不建议漱口。
因为拔牙之后,通过压迫会形成一个血凝块,这个血凝块就像塞子一样放在拔牙窝之内,可以保护创口,还有一个很重要的作用就是促进伤口愈合。
如果漱口,尤其在24小时之内漱口,血凝块并不稳定,一漱口血凝块会出现脱落,这时拔牙创之内的骨壁就会暴露在口腔中,容易造成干槽症的发生。
在拔牙24小时以后,可以轻轻地漱口。如果有漱口水,建议可以在口腔当中含2-3分钟再吐掉,尽量减少活动刺激,来减少外界的力量对血凝块的影响,保护好血凝块,才能让伤口得到有效的愈合。
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01月02
种牙手术后几天拆线最好
进行种植手术之后,需要等待7-10天的时间再进行拆线。
种植牙之所以需要缝合,因为正常情况下牙齿拔除之后会愈合,3-4个月的时间,软组织就会完全闭合。在进行种植手术的时候,需要通过麻醉让软组织和骨组织丧失痛觉,而后切开把骨组织暴露出来,植入一个很小的种植体,再把软组织进行拉拢、缝合。
所以这样的一个愈合过程,7-10天,伤口就生长得比较好了,再进行拆线,就是比较好的一个时间节点。在拆线之前,一定要注意保持好口腔卫生,注意口腔清洁,同时伤口要避免刺激和影响,防止出现出血、感染的情况。
还有一些患者的操作非常复杂,医生也可能建议2周的时候再进行拆线,主要还要看医嘱的情况。在种植手术完成之后,需要3-4个月再次联系医生,进行后期的修复治疗,在种植体的上方植入一个牙冠,最终的种植才算完成。
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拔牙了一定要补吗
如果拔除的是正常的牙齿,也就是除了智齿之外的牙齿,一定要及时进行修复。
因为当牙齿拔除之后,对咀嚼功能会产生一定影响,如果是后牙,食物不能得到良好的研磨,会影响咀嚼功能,后期会影响消化功能。如果是前牙,则会影响美观。
当牙齿缺失时间太久没有补充、进行及时修复的时候,还会出现一系列的问题。牙齿缺失之后,邻牙会移动,本来是垂直的状态,会向中间靠拢,上面或下面的对颌牙也会出现伸长的情况,就会造成整体的咬合系统紊乱。
当过了几年之后,如果想种一颗或者修一颗牙齿,这时会大大增加修复困难。当一侧的牙齿缺失过多、没有及时修复时,会偏对侧吃饭,软组织就会出现一定的双侧不对称,会出现一边脸大、一边脸小的情况,对形象也有影响。
所以,拔牙后一定要及时进行修复,现在首选的是种植修复。对于一些老年患者,如果完全缺失或者部分缺失,因为费用或者其他情况影响,也可以选择活动义齿修复,有些患者也可以选择烤瓷冠的修复,主要是根据个体的情况选择最好的修复方式。
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种牙吃什么比较营养
在种牙手术的初期,1周之内的时间,是创口的愈合期,在此期间建议多吃温凉细软的食物,可以减轻术区的肿胀、疼痛,也可以减少出血,不宜吃辛辣刺激的食物。
当种牙结束之后,伤口已经愈合,也完成了拆线工作的时候,就进入了第二个阶段,也就是种植体的愈合阶段。在此期间建议在种植侧不要吃太硬的食物,避免口内接触的这部分基台受到力量的影响,最终影响骨组织的愈合。
最后当种植牙完成之后,这个时候可以正常吃一些食物,在前期
选择的食物最好
是一些软的、容易咀嚼的、需要咀嚼力量小的食物,比如豆腐、鸡蛋、馒头,这些简单易嚼碎的食物。
经过1-2个月的适应期之后,可以再选择一些纤维含量比较多的蔬菜,或者一些肉类,逐渐增加咬合力量。这种情况下才能够很好地使种植体从植入一直到完成修复,再到后期使用,有一个长期的稳定性。
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12月29
拔完牙后需要吃抗生素吗
拔牙之后是否需要吃抗生素,具体分析如下:
1、不需要吃抗生素:若患者需拔除的牙齿非常简单,如一些乳牙,或是没有炎症的松动牙齿,拔牙操作很简单,医生一般建议患者不需要口服抗生素,只需要回家通过抵抗力休养一段时间,就能恢复得非常好;
2、需要吃抗生素:对于一些患者的牙齿非常难操作,比如一些复杂的智齿,或牙齿本身有一些炎症,此时需要吃抗生素。对抗生素的选择,建议患者遵医嘱为妙,常用的抗生素一般是甲硝唑,有时也会配合头孢类药物或阿莫西林来联合应用。
因此,拔牙后是否要吃抗生素,主要是根据患者当时拔牙的情况来决定。患者拔完牙不要自行选择是否吃抗生素,一定要咨询给患者治疗的医生。医生会根据患者的治疗情况,来告诉患者是否需要吃药,以及所吃的药物类型,如甲硝唑、阿莫西林、头孢类药物,还是其他类似的药物。
要注意避免自行服用阿莫西林,因为可能出现过敏反应,若患者没有服用史或不知道是否过敏,就要慎用。
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拔了牙需要吃消炎药吗
拔完牙后是否要吃消炎药是根据拔牙的情况来决定,具体如下:
1、不需要吃消炎药:若患者拔除的牙齿非常简单,比如是简单的乳牙,或者是长期松动又没有炎症的牙齿,此时患者可选择不吃消炎药,通过自身的抵抗力也能得到良好愈合;
2、需要吃消炎药:但对于拔牙创面非常大的患者,比如复杂的智齿、多生牙,此时需要切开翻瓣,操作非常复杂,此时建议患者根据医生的医嘱,酌情应用消炎药。此外,有糖尿病或有心脏瓣膜病等疾病的患者,在拔牙前就建议预防性使用消炎药,即抗生素。消炎药的选择也要遵医嘱进行,拔牙后常用的抗生素一般是甲硝唑、头孢、阿莫西林之类的药物。但前提一定是确定好患者不存在药物过敏的反应,而且是在医嘱的指导下,严格按照服用剂量来进行使用。
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种植牙的手术治疗后肿胀很明显吗
当患者完成种植牙的手术治疗后,很多患者就担心,脸是否会肿得很严重,是否会影响上班、工作。种植牙的手术治疗后肿胀是否会很明显,需要具体情况具体分析,具体如下:
1、不会很明显:对于一些简单的种植治疗,比如只是单颗牙齿的植入或是多颗牙齿植入,但没有采用一些植骨,也没有做上颌窦处理。此时很多患者,术后不会出现明显肿胀;
2、会很明显:有一些患者,比如患者的骨量不足,选择了一些植骨手术等情况。此类情况对手术的翻瓣或软组织的影响较大,患者在种植后会出现明显的面部肿胀。为防止肿胀,患者可在48小时之内选择冰敷,若超过48小时则可选择热敷来帮助患者的颜面部消肿。
一般在种植牙完成后1周,局部肿胀基本就可减轻。在此期间建议患者的饮食一定要保持温凉细软,不要吃过热的食物,也不要洗太热的热水澡,进而避免肿胀的发生,若患者在1周后面部的肿胀逐渐好转,上述事项再保持1周也不为过。
但若患者的颜面部肿胀在3-4天后没有降低,反而越来越严重。此时一定要联系主治医生,明确一下患者的治疗是否正常、术后的反应是否正常。
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种植牙术后面部肿胀要进行处理吗
在进行种植手术之后,很多患者很担心第二天上班时面部是否会肿胀得非常明显。但种植牙术后面部肿胀是否要进行处理,需要具体情况具体分析,具体如下:
1、不需要特殊处理:对一些简单的种植治疗,比如单纯植入一颗或者两颗种植体。此时患者没有进行附加处理,比如植骨、上颌窦的处理,此时也不用太担心,一般患者颌面部不会出现明显肿胀;
2、需要进行相关处理:对于一些复杂的拔牙,比如患者进行植骨、上颌窦的内提升、上颌窦外提升等,出现上述情况,都可能会在术后出现术区周边的肿胀。此时更好的处理方法,首先,一定要遵医嘱应用抗生素,比如甲硝唑、头孢、阿莫西林等药物,前提一定是对使用的抗生素不过敏。其次,是在手术后的48小时之内可选择冷敷,即在颌面部进行10-20分钟的冷敷之后,停顿5-10分钟而后再次进行,48小时之内冷敷都有效。若依然存在肿胀,最好是72小时之后建议患者进行热敷,通过热敷可促进血液循环,方便肿胀的软组织进行正常恢复。若患者术后的疼痛、肿胀症状非常严重,一定要联系主治医生。
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