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简介:李慧,山西省人民医院,疼痛科,主任医师,教授。擅长带状疱疹性神经痛、三叉神经痛、舌咽神经痛、肋间神经痛、偏头痛、枕神经痛、腰椎间盘突出引起的腰下肢痛、颈椎病引起的颈肩上肢痛、晚期癌痛、部分检查无异常的不明原因痛、传统方法治疗效果不理想的顽痛及膈肌痉挛、眩晕、局限性皮肤瘙痒、皮肤异感等非痛症等的诊治。现任中国医师协会疼痛科医师分会委员、中华中医药学会疼痛学分会委员、山西省医师协会疼痛科医师分会副会长、山西省医学会疼痛学专业委员会常委兼秘书长。从事临床工作35年,撰写并发表医学论文20余篇,疼痛科普书籍一本,其中《颌下入路舌咽神经阻滞治疗舌咽神经痛》发表于《中国疼痛医学杂志》。
擅长:带状疱疹性神经痛、三叉神经痛、舌咽神经痛、肋间神经痛、偏头痛、枕神经痛、腰椎间盘突出引起的腰下肢痛、颈椎病引起的颈肩 上肢痛、晚期癌痛、部分检查无异常的不明原因痛、传统方法治疗效果不理想的顽痛及膈肌痉挛、眩晕、局限性皮肤瘙痒、皮肤异感等非痛症等的诊治。
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李慧医生的科普内容
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- 视频31期
原发性三叉神经痛症状表现
原发性三叉神经痛多发生于三叉神经第二、三支。其疼痛通常为单侧,很少越过面部中线出现双侧疼痛。患者一般疼痛突然发作,呈闪电样、针刺样、刀割样或灼烧样,持续时间较短,持续时间较短,多在1分钟以内停止,间隔期可完全正常。
原发性三叉神经痛有诱发因素,比如说话、吃东西、饮水、刷牙,甚至是声音、响声,都可诱发疼痛发作。患者面部可有“扳机点”,触之可诱发三叉神经痛发作。因疼痛剧烈,患者可有面部表情异常,包括面红耳赤、流泪、流涕,以及特别痛苦和僵硬的表情。
原发性三叉神经痛需要注意跟继发性鉴别,如果如果患者伴有局部麻木,或相应体征时,要考虑继发性的三叉神经痛,必要时要做头颅CT等检查,排查其它疾病。
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12月04
外伤后头痛注意事项
外伤后头痛要注意以下问题:
1、住院期间:要对病人交代清楚病情,病人也要注意心情梳理、不要紧张、配合治疗、注意休息。同时应该观察病人的症状,比如瞳孔、呼吸、意识情况等,如果有变化要注意及时做检查。如果有昏迷情况,要注意翻身,避免坠床,家属及医务人员应注意护理;
2、出院后:如果时间较长或是较轻微的外伤后头痛,病人自己在家应该注意生活规律、多休息。患者应注意自己头痛恢复情况,是否逐渐减轻,如果头痛反而加重,尤其伴有恶心、呕吐等症状,要及时到医院进行就诊,以免颅内出血、颅内压增高情况的发生。
9.03万
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12月01
神经损伤后疼痛日常注意事项
神经损伤后疼痛通常病情迁延,注意事项如下:
1、随伤后恢复情况跟病人的免疫功能、身体状况有关,所以病人要注意饮食均衡,保证良好的身体状况,避免刺激性食物,如辣椒、生姜、生蒜;
2、注意休息,避免过于劳累;
3、神经损伤后可能影响感觉功能,有的丧失,有的降低,要注意避免受伤、烫伤,因为没有感觉,比如洗脸时水温要调好;危险的地方不要去,避免受伤;
4、带状疱疹导致神经损伤者,应保持局部皮肤清洁,避免感染。
9.96万
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11月20
带状疱疹后遗神经痛治疗会阻断神经吗
带状疱疹后遗神经痛的阻断神经治疗,也称神经毁损,是带状疱疹后遗神经痛的治疗方法之一。带状疱疹后遗神经痛治疗方法如下:
1、保守治疗:首选,就是保护神经、保护组织、营养神经的治疗,可以选择口服药物,如止疼药、保护神经的药物;
2、神经阻滞治疗:也是保护神经的治疗方法,是在神经周围通过注射保护神经的止疼药物,缓解带状疱疹后遗神经痛;
3、其它方法:比如中医针灸等;
4、神经毁损:如果通过药物治疗,神经阻滞治疗等多种治疗方式,疼痛不能缓解,病人忍无可忍时,可以慎重选择神经阻断办法。因为神经阻断有破坏性,止痛后会同时出现其它的问题,比如局部麻木等并发症。
7.96万
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11月13
止痛药多久见效
止痛药一般30-60分钟起效,但根据药物种类不同,起效时间也不相同。止痛药包括非甾体类解热镇痛药、麻醉性止痛药、抗惊厥药等多种类型,根据药物作用、吸收情况,以及给药途径等,如口服、注射或皮肤上贴的膏药、抹的膏药,起效时间都不尽相同。所以疼痛的病人在应用疼痛药物时,如果在该时间内没起到应有的效果,要及时就医,在医生指导下换药或更换给药途径。
8.12万
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治好肿瘤就不再痛了吗
不一定,因为患肿瘤时疼痛的原因有以下方面:
1、肿瘤本身压迫神经或是侵犯到神经,所以引起疼痛;
2、跟肿瘤无关的疼痛,比如病人在患肿瘤的期间,同时患其它的疾病,,如带状疱疹后遗神经痛、三叉神经痛等;
3、跟治疗肿瘤有关,比如肿瘤化疗或放疗。化疗药物可损坏神经导致神经痛,放射治疗可能使周围组织挛缩、变硬,也会引起疼痛。
所以在治疗肿瘤时,如果是肿瘤本身引起的疼痛,通过治疗可以缓解,而跟肿瘤无相关的,或是由于治疗肿瘤引起的疼痛,肿瘤治好后不能缓解。但是不管何种原因引起的疼痛,作为患者或是医护人员都要积极的治疗疼痛,以缓解病人痛苦。
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11月08
糖尿病性神经痛确诊后治疗方法
糖尿病性神经痛非常顽固而且较难治,用单一药物、单一的方法一般达不到理想效果,所以需要联合治疗。具体如下:
1、积极控制血糖,维持空腹血糖<7mmol/L,餐后2小时血糖<8.3mmol/L以下;
2、适当应用止疼药、营养神经药物等;
3、长期疼痛的病人,一般都合并有抑郁、焦虑,可适当选择抗抑郁、抗焦虑类药物;
4、治疗效果欠佳者,可选择吗啡类药物,比如强痛定、曲马多,还可以选择神经阻滞治疗;
5、如果上述方法皆无明显效果,可以选择手术治疗,切断感觉神经根背根,以缓解顽固的疼痛。
7.45万
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10月31
三叉神经在什么地方
三叉神经是十二对颅神经中的第五对,属于混合神经,包含感觉神经和运动神经。其根部在颅内,即半月神经节,出颅以后可分为三支:
1、三叉神经第一支为眼支,分布于眼裂以上的额部。其疼痛时可表现为眼裂以上额部,甚至到头顶部位的疼痛;
2、三叉神经第二支为上颌神经,分布于眼裂和口裂之间。其疼痛时可表现为眼裂和口裂之间部位的疼痛;
3、三叉神经第三支为下颌神经,分布于口裂以下的下颌部。其疼痛时可表现为口裂以下的下颌部疼痛。
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10月29
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