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简介:张利,山西白求恩医院,泌尿外科,主任医师,博士。擅长男性不育、性功能障碍、前列腺炎等男科疾病的诊疗。曾在北京医科大学第三医院男科中心和北大医院男科中心进修学习。主持省级课题1项;主持完成省市课题6项;发表SCI4篇,参编专著2部;获实用新型专利4项,发明专利5项。
擅长:男性不育、阳痿、早泄、勃起功能障碍等性功能障碍,前列腺炎、前列腺增生等男科疾病的诊疗。
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张利医生的科普内容
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阴茎勃起无力怎么办
阴茎勃起无力即阳痿,是十分常见的一种临床表现 。对于这一类患者,主要是由于阴茎在受性刺激时,海绵体充血不足造成。遇到阴茎勃起无力时,首先自身要调整心态,不要过于紧张、焦虑,压力越大勃起越不好。调整生活方式、改变生活习惯,如戒烟、戒酒,适当的有氧运动、合理膳食、控制体重和规律生活。
通过以上调整无效果,需要到正规公立医院就诊,详细咨询并做相关检查,如性激素、勃起功能监测等,根据具体情况给予不同的干预手段。例如药物治疗可以改善阴茎血管内皮功能,增加血流。药物可以改善阴茎海绵体内一氧化碳的含量,从而使得阴茎海绵体在受到性刺激时勃起更加充分,起到改善勃起无力的情况。如果药物治疗效果不好,可以给予物理治疗、负压助勃等。如果效果还不行,最后选择手术治疗。手术本身有创,在充分评估之后才做选择。
6.91万
200
12月11
长时间勃起睾丸痛是怎么回事
长时间勃起后,整个会阴部、盆腔均会充血,睾丸也会充血。勃起后没有合理性释放,提睾肌也会呈现一种收缩状态,没有有效收缩和舒张过程,就会表现出睾丸胀痛。除此以外,还可能存在前列腺炎或精索静脉曲张,通过泌尿系超声检查,并结合临床症状,可以明确诊断。
需观察是否有尿频、尿急、尿痛、尿不尽、尿等待、会阴部疼痛不适、下腹部疼痛不适等临床症状。如果患者有临床症状,考虑有前列腺炎的可能。在勃起过程中,前列腺充血产生局部神经压迫。这种神经痛表现为除阴茎勃起的胀痛以外,还会有小腹憋胀、酸痛,可以通过口服药物或者物理治疗来缓解症状。
如果是精索静脉曲张,可以通过口服药物或手术治疗达到治愈。造成睾丸疼痛的原因很多,自己判断较为困难。不建议乱用药,应到正规医院就诊,详细咨询及相关检查,对症处理。
5.69万
291
11月22
早泄治得好吗
早泄可以治好。早泄是一种射精的行为习惯,需要行为训练纠正。因此,早泄患者需要在医生的指导下进行行为训练,可以使用动-停结合等技术,抑制射精冲动,提高对射精时机的控制能力;也可以在医院内通过仪器进行早泄的脱敏治疗。药物对于治疗早泄也非常必要,同样也需要在医生的指导下选择性使用。药物种类、药物的剂量也因人而异,再配合行为训练,对各种早泄都有良好的疗效。
多数患者在出现早泄症状之后,会担心能否治愈,有较大的心理负担,这些心理压力势必会影响早泄的治疗效果。因此,出现早泄后不必惊慌失措,要及时去正规医院就诊。夫妻双方要互相体谅、正确对待,并向医生详细介绍病情发展变化,同时积极地配合医生治疗。只要方法得当,坚持治疗,大多数早泄患者可以治愈。
6.57万
38
11月14
不动精子75%严重吗
不动精子75%属于弱精症,对生育有较大的严重影响,情况较严重。不动精子75%表示不动或者死精子为75%,精子的成活率为25%。精子成活率包括前向性运动精子的比率和非前向性运动精子的比率,前向性运动精子的比率大于32%为正常,临床通常建议大于50%较好。
观察精子活力的同时,也要关注精子的数量,即精子的密度。如果精子密度很低,即使活力是100%,也不容易受孕。如果一次精液检查不动精子75%,也不要过于紧张。1-3周后复查精液,若精子活力还是差,建议进一步检查有没有精索静脉曲张及性激素水平。对于重度的少弱精,还要进行染色体检查。根据具体情况,给予针对性治疗。
5.58万
452
11月10
睡觉射精怎么回事
在睡眠过程中发生的不自觉的射精即遗精,这是一种自然的生理现象,不用过度紧张。正常发育的男性每天都在不断地产生精液,并储存在附睾里,精满则自溢,许多男性的第一次排精发生在睡梦之中。据调查,90%以上的成年男性有遗精史,梦遗是性活动方式之一。
健康男性成年之后,如果没有结婚,没有规律的性生活,也没有不良性习惯,遗精将成为其排泄精液和宣泄性能量的重要途径,平均每月遗精3-5次都属于正常现象。遗精可以是性梦的结果,与白天生活、思维活动、身体状况以及是否接触色情刺激等有关。另外,外生殖器受到内裤或者被子的刺激,也可以导致遗精。如果遗精过于频繁,影响工作和学习,或对身体健康造成影响,则需要到正规医院去就诊。
7.05万
472
10月30
阴茎无法勃起怎么办
阴茎无法勃起时,首先不要紧张。如果是偶尔无法勃起,考虑是紧张、心情差、精神压力大等原因所致。如果有明确的诱因,可以通过自我调整来改善无法勃起的情况。如果经常勃起差,建议到正规公立医院去就诊,进行详细咨询,并做相关的检查。需要明确是否有高血压、糖尿病等基础疾病,是否有疲劳、睡眠不足、精神压力过大等诱发因素。应该对身体进行全面的医学检查,之后再确定适当的治疗方案。
心理因素、药物因素或者不良的生活方式是引起勃起功能障碍的重要原因之一,这些原因引起勃起功能不好,可以通过心理辅导或者去除相关因素后得到一定程度的改善,同时适当给予药物。对于器质性勃起功能障碍或者混合性勃起功能障碍的患者,需要借助药物治疗,通常会起到很好的效果。
9.16万
38
10月20
勃起不射怎么回事
不射精通常分为原发性和继发性。原发性不射精的原因有较多,可能患者有不良性习惯、性知识的缺乏、性心理及性认识方面的差异、对射精有错误的认识、性生活时故意不射精等原因。部分不射精的患者是在性生活中遇到挫折感,性生活压力过大导致。
继发性不射精的原因包括药物性,如部分精神类药物、抗雄激素类药物;相关疾病如糖尿病等以及老年人由于性激素水平,或者器官功能水平下降,均可导致每次性交不能排精。
7.92万
156
10月16
男人勃起时间短怎么办
男性勃起时间较短,有可能是由于早泄导致。如果确诊为早泄,需要采取相应的临床干预措施,还有部分患者可能是由于存在勃起功能障碍所致。男性的阴茎之所以会勃起,主要是由于性刺激造成神经兴奋,使阴茎海绵体内的平滑肌松弛,血液流入海绵窦而引起勃起。如果血管有异常,比如动脉血管狭窄或者存在动脉疾病,会造成阴茎勃起时间非常短。
对于勃起功能障碍的患者,仍需要到正规医院去详细检查。除个人身体疾病问题等造成的勃起功能障碍,也有可能是由于个人不良生活习惯,精神、心理压力、有无糖尿病、高血压、高血脂、性激素水平的异常等造成勃起时间较短。对于勃起时间短,针对不同的情况可选择不同的药物治疗。
7.45万
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10月10
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