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    简介:陈有信,北京协和医院,眼科,主任医师,教授、博士研究生导师。擅长老年性黄斑病变、近视、眼底病变、糖尿病视网膜病变、黄斑裂孔、黄斑前膜、黄斑水肿、玻璃体出血及其他疑难眼底疾病的手术及激光治疗,尤其是黄斑病变的诊治。1986年及1989年分别获第三军医大学医疗专业学士学位和眼科硕士学位,1996年获中国协和医科大学眼科博士学位。1999年-2001年在美国南加州大学Doheny眼科研究所做视网膜博士后研究。参与《眼底病学》、《Retina,5th Edition》等10几专著的写作,共同主编了《视网膜色素上皮的基础与临床》、《眼底荧光素血管造影》、《常用眼底病检查技术-光盘》。翻译出版了《白内障诊治》、《Retinal Vascular disease》》、《Retina,4th edition》第一卷。发表各类眼科学术文章70多篇。作为合作研究者完成的“泪液学临床及实验研究”获得国家科技进步二等奖、 “肝细胞生长因子对RPE细胞的调节” 获全国中青年眼科学术会议优秀论文一等奖奖。2004年被授予中华眼科学会奖,2008年授予亚太眼科学会“Distinguished Service Award杰出服务奖”,2015年获“中国优秀眼科医师奖”,2016年获得亚太眼科学会“Achievement Award成就奖”。长期担任中华医学会眼科分会及中国医师学会眼科分会秘书、秘书长、总干事,现任中华医学会眼科学分会常委,中国医师协会眼科医师分会副会长,北京医师协会眼科分会会长,海峡两岸医药卫生交流协会理事兼眼科分会副主任委员及黄斑学组组长,中国老年医学会眼科分会常委兼秘书长,中国微循环协会眼微循环分会副主任委员。中国医师协会中西医结合眼科分会副主任委员,中国研究型医院协会眼科分会常委,北京中西医结合学会眼科分会副主任委员,中国中药协会眼保健中医药技术专业委员会副主任委员,中国老年保健学会眼科分会副主任委员,北京医学会眼科分会常委。《中华眼科杂志》、《中华眼底病杂志》、《中华实验眼科杂志》、《中华眼视光杂志》、《APJO》等杂志编委。
    擅长:老年性黄斑病变、近视、眼底病变、糖尿病视网膜病变、黄斑裂孔、黄斑前膜、黄斑水肿、玻璃体出血及其他疑难眼底疾病的手术及激光治疗,尤其是黄斑病变的诊治。
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    陈有信医生的科普内容

    1. 全部贡献
    2. 视频5
    3. 语音25
    干性黄斑变性如何预防
    要预防一种疾病,就要知道疾病的发病机制,从而预防。现在我们知道黄斑变性是跟遗传、年龄有关,这个没有办法预防,只能预防可控因素。可控因素有哪些?比如生活方式、抽烟,希望戒烟,如果抽烟黄斑变性患病比例就要翻一倍。出门太阳要戴墨镜,这就是预防,认为紫外光照射的黄斑区可以产生一些氧自由基,对视网膜光感细胞、视上皮细胞有破坏作用。同时随着年龄的增加,眼底里面的叶黄素含量、玉米黄素含量都会减少。换句话说要适当地进行补充,所以提倡大量的吃新鲜绿叶蔬菜,包括坚果这些物质,但是也不可吃很多,补充一些被科学证明的简用抗氧化剂来作为预防。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。
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    2023-12-20
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    湿性黄斑变性如何治疗
    经过将近20年的努力,湿性黄斑变性这种不治之症终于有了好的治疗方法。大家一直在探索黄斑变性的治疗,80年代中期就用激光来进行治疗,新生血管先用激光把它烧掉,比失明好,但是激光损伤质量非常大,它可以把正常的也烧掉。那个时候没有别的好的技术,就采用了激光,不至于导致失明,这个方法现在已经退出历史舞台了,现在只是对有些新生血管长到黄斑外病人在使用。到了2000年以后美国批了一个新的技术,有了光动力疗法。光动力疗法就是用一种光敏剂,这种光敏剂现在全世界只有一种叫维速达尔,打到静脉以后循环到眼睛,黄斑区再用一种激光来照射着光和药发生光化学反应,间接的把异常的新生血管破坏的堵塞掉,让它不要再出血、渗漏、形成大的瘢痕。这是一种好的治疗方法,自从2000年美国批准了以后,国内是2005年有了这种药物,现在还在使用,还是行之有效的。对一些特殊类型的,比如特殊类型黄斑变性当中有一种息肉样脉络膜血管病变,很多病人需要做光动力疗法。到了2006年以后又有新的产品出现了叫抗VEGF药物,研究发现湿性黄斑变性跟VEGF血管内皮细胞生长因子非常的紧密相关。如果把血管内皮细胞生长因子VEGF阻断掉,新血管就不会再生长或者不会发展。后面多种的抗VEGF药物出现了,开启了一个新的时代,所以现在湿性黄斑变性过去是不治之症,大夫是束手无策的,现在有办法了,光动力疗法、抗VEGF疗法,现在多种药物都可以使用。而且对黄斑变性现在国内已经批准了做医保,疾病治疗的负担也是大为减轻的。因为这个病是一种衰老性疾病,所以想彻底治愈根治是根治不了的,现在的办法是可以很好的控制。但是如果来的很晚,再好的药物也是不行的。如果结疤了或者出血大,破坏的面积太大,也是不好治疗的,所以提倡早诊断、早治疗就会取得很好的效果。至于如何进行光动力疗法、抗VEGF疗法。抗VEGF疗法是一个月打一针还是两个月打一针、三个月打一针,用什么类型的抗VEGF疗法,到比较专科的医院或者大医院,有专家、有经验的大夫,会给一个很好的推荐。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。
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    2023-12-18
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    老年黄斑变性的危害有哪些
    老年黄斑变性现在也讲年龄相关性黄斑变性,变性是跟眼底跟年龄相关,年龄越大患病率越高。现在是一个严重的问题,进入了老龄化社会,老年人太多了,随之而来的眼底黄斑变性必然会增加。黄斑变性分两种:1、是比较早期的叫干性黄斑变性,干性黄斑变性危害比较小,视力稍微有点模糊,少数个别有点变形,只有很少一部分进展到干性的晚期黄斑区大片的萎缩,视力明显的下降。2、另外一种类型是所谓的新生血管性黄斑变性或者叫湿性黄斑变性。这里对视力影响就大了,因为新生血管的生长,本来是为了增加视网膜的供氧和供血,但是好心办坏事,新生血管很脆弱,要破裂出血,而且血管是假冒伪劣自来水管子,漏水造成了水肿、出血,一系列的眼底正常组织破坏,最后瘢痕化,正常组织被大的瘢痕替代了或者在里面遮蔽掉视觉的系统,光感肌细胞和视网膜上皮细胞都破坏了,所以视力会受到严重的损害。年龄相关性黄斑变性或者老年性黄斑变性,现在有好多比较好的治疗方法,如果被诊断为黄斑变性,不要害怕。干性的可以进行戒烟,多吃新鲜蔬菜、水果补充一些叶黄素。湿性的现在可以进行光动力疗法、玻璃体腔注射抗体结合药物进行治疗,这些都是现在比较好的行之有效的治疗方法。而且现在对湿性黄斑变性,比如视力在0.05-0.5之间的患者,可以进行医保报销,百分之多少各个省不一样。所以即使得了黄斑变性,也不要失去信心。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。
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    2023-12-06
    1206
    干性黄斑变性是怎么引起的
    干性黄斑变性危险因素有: 1、年龄:50岁以上人群易患此病; 2、遗传:家族聚集性,有些基因如CFH基因、HTRA1、ARMS2可能导致黄斑变性; 3、紫外线:长期紫外线照射可引发干性黄斑变性; 4、饮食结构:长期不吃蔬菜、水果等。 以上因素累加在一起,可导致视网膜色素上皮功能的破坏、缺血、缺氧,导致过度的氧化反应、眼底细胞结构的破坏,最后炎性或新陈代谢的产物积聚在眼底,形成干性黄斑变性。
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    2023-12-05
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    什么是黄斑前膜
    视网膜和玻璃体之间在一定岁数,会长出一层薄薄的膜,如果比较轻,眼里看金光闪闪的,实际上是一种透明的玻璃纸。如果比较重,是一层灰白色的膜,实际上是胶原纤维组成的一个斑痕。原因有很多:第一、有一种叫特发性黄斑前膜,肯定是有原因,但是这种原因不是很明显。第二、有的是外伤震荡。还有一些其他疾病,比如长期的静脉阻塞、长期的糖尿病黄斑水肿等。这些因素都可以在黄斑或者视网膜前形成一层灰白色的膜,这个膜可以是均匀的,也可以是不均匀的。胶原纤维组成的这种膜,最大的坏处是会收缩,一收缩造成视网膜的牵拉,使血管也受到牵拉,最后导致黄斑区的水肿,看东西也会视物变形、视力下降,导致严重的眼底问题。黄斑前膜最主要的问题还是视力下降,有些患者视力查起来是1.0的,但是看东西总是发白或者发灰,也能看到但是质量不好,有点朦朦胧胧的。还有很多患者看东西变形了、歪了。这些症状要到眼科进行检查,有可能在视网膜的前面有一层薄薄的膜在那里遮挡或者收缩、牵拉,视网膜里水肿了。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。
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    2023-11-26
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    湿性黄斑变性的症状有哪些
    湿性黄斑变性非常严重的一个疾病,曾经是欧美国家老年人主要的致盲原因,中国目前白内障是最主要的原因。在欧美国家因为经济比较发达,白内障已经不是主要原因了。 眼底这种病由于不能治疗,谁都要衰老,而且人口的老龄化现在70岁、80岁、90岁随便就可以见到,大量老龄化社会的人群当中有很多得了黄斑变性,它危害是非常大的。 首先看东西弯弯曲曲不直、看直线不直、事物变形,视力明显的下降。有的人只能边上能看到电影,中心看不到。 因为黄斑就像一个锅的锅底,正好落在眼睛的最中央的部位,如果这地方病了,而且这个地方是视觉最敏感的地方,现在这地方病了看东西是看不到了,中心看不到了,看东西歪歪扭扭的,事物变形了。 它不会疼也不会痒,就是视力下降、中心视力模糊、视物变形。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。
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    2023-11-25
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    什么是黄斑裂孔
    黄斑裂孔是黄斑正中央的一个部位有一块圆形的组织缺失。缺失有几种原因:1、是人到了一定岁数,到了50-60岁以上玻璃体液化,玻璃体后脱离,玻璃体跟视网膜在黄斑地区接触的是最紧的和胶水一样黏的最牢。别的地方视网膜和玻璃体都分离开了,当眼球运动的时候就有一种牵拉力,就像拔出萝卜带出泥,最后这地方就导致了黄斑区的组织被玻璃体后脱离的时候带出来了,撕裂得一个圆形的组织脱失了,这就叫黄斑裂孔,也可以叫老年性或者叫特发性黄斑裂孔。2、还有一种情况是外伤,眼球受得很强的外力、震荡,只有黄斑区造成裂孔。还有的患者高度近视,视网膜一直在变薄,眼底脉络膜双膜变薄,变薄以后这地方也有牵拉,最后形成了孔。黄斑的裂孔,因为黄斑区功能非常重要,一旦形成裂孔,一块最要紧的组织缺失了,视力就会受到严重的损害,这是严重损害的一种眼底的疾病。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。
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    2023-11-02
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    湿性黄斑变性激光治疗如何
    湿性黄斑变性在80年代初,很多都尝试用激光治疗,因为过去没有别的更好的治疗方法。激光治疗是通过一种热能把血管的结构进行烧毁,烧破损、损毁。但是激光是不长眼睛的,好的、坏的、眉毛、胡子一把抓全部烧毁,所以激光只适合在离黄斑中心凹很远的病灶,用激光来进行治疗。激光治疗最大的优点在于便宜,因为每一次治疗几百块钱,所以激光治疗的费用不高。适合做激光治疗的患者还是很少的,虽然便宜但是大部分人不适合做激光治疗。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。
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    2023-10-30
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