视网膜脱离手术选气体还是硅油，患者不需要担心，因为根据不同的情况，医生会做出正确的选择。比如选气是什么情况，就是玻璃体视网膜病变的增殖程度不是那么重，孔不是那么多，孔不是那么大，一般惰性气体是这样的，惰性气体一般就是3周内效果最好，到了30天就没有作用了，那就说30天之内就完全能手术，病变的程度和情况，30天的这种气体的顶压，就能让视网膜复位，从脱离的情况下变成复位，视力恢复那就是要用惰性气体。如果要硅油，30天不够需要更长的时间，那就打硅油，另外还像眼内炎造成的视网膜脱离，眼内炎还没控制好，所以要用硅油。 所以是根据病变的程度、病变的情况，选择打油还是打气，并不是说大夫愿意打油还是打气，是根据病变来选择。所以患者还是最好听医生的意见。尤其要提及一点就是打气体的患者，千万不能坐飞机，因为住院不可能住一个月，像协和医院做了玻切术、打气的患者也就是观察30天，眼压正常了没有感染，也就出院了，也许还会再短一点，那家是不是在北京的患者，在没有别的交通工具只能坐飞机很远，比如青海和新疆，那你在附近找一个酒店住，等了过了3周或1个星期再坐飞机，如果有其他的交通工具，那就选择其他的交通工具。因为打气坐飞机会造成眼压气体膨胀，这时候会高眼压，除了痛苦以外，手术尽管视网膜复位了，但没有视力。

眼睛突出是个大问题，因为一个人的双眼应该是对称的、平衡的，如果一个眼睛好，一个眼睛突出了，而且到医院来看了以后，眼球突出度大于2mm，那就一定是眼睛球后有问题。 但这球后到底是假性肿瘤，还是真性肿瘤，就要仔细看，这个不是一个小病。 要是假性肿瘤应该是炎性原因，不但是眼球突出，而且还有眼睛充血、球结膜充血、巩膜静脉充血，那就要治疗。如果球占位性病变，可以眼睛不充血，但有时候影响到黄斑以后，可导致视力下降。 肿瘤也不能是留了很长时间，所以肿瘤越小，越早期的把它拿掉最好，因此希望这样症状的患者能够及时到医院就诊。

眼睛飞蚊症是这样的，很多患者在临床就诊时会问这个问题，飞蚊症就是玻璃体混浊。玻璃体混浊有两大因素，一个因素是年龄，年轻人一般没有，等随着年龄增加，到了中老年就会出现玻璃体液化、玻璃体混浊。 第二因素就是近视的度数，如果近视度数越高，越容易玻璃体液化、玻璃体混浊，如果这个患者年龄又大加上患有近视眼，那出现生理性玻璃混浊就会更早而且更严重。这不是什么大病，不是病理的，只是生理的一种变化，患者不必过度担心。 如果是病理的，如糖尿病、静脉阻塞等原因，造成玻璃体出血，或者眼睛的炎症造成玻璃体炎，那就是大病，所以要到医院确诊，让大夫给一个意见，如果没事可以放心，有问题可以及时治疗。

眼睛畏光的原因为怕光、羞明，这是大事，一定是角膜有问题。如果只是急性结膜炎，比如细菌、病毒感染，都不会畏光，畏光一定是大的眼睛疾病，角膜上的问题，从小病开始说起。 比如角膜上皮由于泪液分泌不够，所以角膜上皮有剥脱，也可以因为角膜上皮，就等于皮肤表皮不健康，好多缺损，眼睛还有瞬目，每次刮破损和上皮脱落的地方就会更加重怕光，还会流泪，这是最轻的问题。 还有如果走路时刮风，小沙子进入眼睛里，自己没有感觉，实际上异物在，这种异物也会造成眼睛怕光、流泪，赶紧到医院来看，把它取掉就行了。尤其如果是铁屑，在临床病例，铁屑一个月不取，来的时候角膜旁边铁屑都生锈了，拿掉铁屑容易，但生锈的那段还是不能拿，还得第二次来，一次不能做得太大。需要把铁锈的地方刮干净，那角膜损伤范围就比较大，且角膜没有再生能力，瘢痕就会长成一块白，这个白如果轻的话叫云翳，如果是比较重叫斑翳，如果再重就叫白斑，不光是角膜上一块白不好看，如果在瞳孔区还会影响视力。 如果角膜畏光的时候来看，另外会不会有角膜炎，它也可以怕光、流泪。角膜炎是更大的病，角膜炎不管是细菌还是病毒，还是原虫，这些病都要对因治疗，而且角膜病变的治疗周期都比较长，所以畏光的病人一定要到医院，找专科的眼科医生来看，确诊以后进行治疗。

眼睛充血在临床上较笼统，可以分几类来说明，有的患者非常惊慌的来看病，说眼睛出血了，睫毛下有一大片出血，实际上一看它也没有。偶尔的出血，一个出一次或几年一次出血，这种情况要先问他有没有外伤史、有没有高血压、有没有糖尿病，因为总的来讲结膜下出血不治疗也能自行吸收。这个临床症状虽然不太大的疾病，不太重要的症状，但也可能潜伏危险信号，比如糖尿病患者不知道他的毛细血管容易破裂，结膜出血了，要查一查是否有糖尿病存在。有的血液病病人不知道，也可以去查血液病。当然到门诊以后大夫都会详细问诊，然后做一些详细的检查，也许没有问题，也许就是某一个比较重要病的前兆反应。另外，还有眼睛红，如果眼睛红病人不是很舒服，也有怕光、流泪的情况下有分泌物，多见于细菌性感染性结膜炎，传染性较强。北京市1983年的时候，全北京市有很多患者感染了，这个播散性很强，虽然这个病不是什么较大的病，不会失明，但是它的传染性很强，也会影响工作及生活质量。还有一种眼睛红，患者也很不舒服、怕光、流泪更明显，可是为病毒性感染，建议用抗病毒药物，那这个病毒药一般要持续两周或更长时间，因为抗病毒治疗不会几天就好。像这种病毒性感染和细菌性感染的急性结膜炎，大家都要注意隔离。严重的时候最好不要上班，因为会造成播散性的传染。另外，也别传染给家人里人。

新生儿眼睛有眼屎是黄脓状在临床较常见，大多数新生儿因为泪道不通畅，等于下水道不通所引起，可应用儿童用的眼药水，如托百士眼药水，避免应用氧氟沙星之类的药物，因为这是成年人用的药物。家长可以把手洗干净以后，放到患儿泪道的地方轻轻揉一揉。随着患儿的长大，泪道薄膜就会就吸收、破碎，泪道也就通了。它就是鼻泪管之内的薄膜，新生儿薄膜本来是应该随着出生了就退化了，但有些孩子还在。

戴隐形眼镜，很多人就是为了漂亮，有框眼镜不好看，确实戴近视眼镜，眼睛外表看就缩小了，不是那么漂亮，戴个远视眼镜，眼球又放得很大 就觉得不正常，所以戴隐形眼镜对年轻人来说，一方面是为了矫正屈光，另外戴隐形眼镜是为了戴美瞳，可以显得角膜更大、更漂亮。 实际上隐形眼镜都是有问题的，因为隐形眼镜都有时间性，另外隐形眼镜舒适度合适不合适、质量怎么样、是日抛型、周抛型还是月抛型，都是有讲究的。另外戴隐形眼镜以后，如果不注意隐形眼镜的消毒，而且手部不卫生都会造成角膜损伤，而且可以造成结膜发炎。 工作需要戴隐形眼镜是可以的，如果是实在觉得不想戴着有框眼镜，希望漂亮那可以做准分子激光，比如比较浅的300多度的近视到中高度的近视都能做，而且现在做飞秒激光，虽然价钱比较贵，但它不祛掉角膜瓣，像过去多少年，没有飞秒激光之前，做准分子这种矫正的屈光不正，都是把瓣掀起来再去打激光，再往外复位，这时候假如眼睛碰了一个外伤，瓣也许翻过来、皱褶或丢了，现在没有这个问题。 戴隐形眼镜的人群，尤其是年轻人，为了更好看一点，这个是无可非议的，可是一定要注意卫生、注意时间，而且要注意角膜接触镜的质量，否则极容易造成眼局部感染，最常见的是急性结膜炎，这样眼睛会红、痛、有分泌物等一系列急性结膜炎症状。不但不舒服，而且隐形眼镜镜片被污染了，也不能再戴了，还有传染性，治疗周期一期起码两周或一个月；第二个最大的伤害就是角膜，角膜有上皮剥脱、有角膜染色，这样病人就会出现怕光、流泪，时间长了角膜会有瘢痕，会影响视力。另外如果控制不好，发生角膜炎，那就是问题很大了，角膜炎治疗起来，不管是细菌、病毒，都不容易痊愈。另外如果发展起来还会通过角膜，反映到眼内，就是虹膜感染，所以这是很严重的一件事，因此既然想摘隐形眼镜，就一定要把卫生搞好，而且按照时间佩戴，不建议在晚上戴角膜接触镜。

视网膜脱离也是根据病变程度了，假如单纯的巩膜外加压，那一个月差不多就瘢痕化了，两个月就差不多恢复。如果是视网膜脱离，又出现增殖性玻璃体视网膜病变，有很多膜又做了手术、打了气，假如大夫选择了气，也就说一个月左右已经恢复了，如果是打油，大夫觉得安全了，那一般也要两个月或两个半月的时间。另外在这个期间复查的时候，大夫还会检查眼底，有些视网膜脱离的病人，在治疗的过程中把原来的孔堵住了、封闭了，还会出现新的孔，那还要在油下再打激光，确实到了两个多月到三个月时间，大夫在门诊看了几次，觉得万无一失很可靠了，网膜复位很好了，就可以取油了，一般是这个时间。但是也有极个别患者取油以后，又出现视网膜脱离，那是有什么因素呢，他不是当时出现的，过了五年、十年又出现孔了，因为这样的患者，像高度近视周边部的视网膜不是太好，然后又出现了孔了，就出现视网膜又再做手术，也有的在检查过程中确实没有看到孔，但它确实是存在的。