糖尿病病人如果双手麻木，可能是糖尿病神经病变，还有可能是颈椎病。如果颈椎出问题，压迫手指神经就会导致手麻。长期手麻一定要找到原因，如果早期颈椎病压迫，时间长了以后压迫严重，还会压迫腿，导致双手、双脚无力，再严重有可能导致双手运动功能障碍，手上肌肉萎缩。 另外，还要考虑腕管综合征，常年用手容易形成腕管部位损伤粘连，会压迫神经，要去医院让医生看一下是不是腕管神经受压迫，受压迫要做手术松解，避免卡压，双手麻木才能好转。

空腹太久血糖升高，在糖尿病病人身上是常见的一种现象，因为饥饿的时候机体就会分泌升高血糖的激素，饿了以后各个细胞缺血，升糖激素分泌多了把血糖升上来，满足需要，这时候反而血糖更高。一定要正常饮食，每天三顿，至少要吃到八成饱，不能过量，血糖很快会下来。 饥饿不能降糖，病人一定要知道。如果有事出门或者不能及时吃饭，一定要携带一定量的饼干或者其它食品，便于及时补充能量，不然容易出现低血糖或者血糖异常升高。

如果糖尿病的患者体型较大，减肥非常有必要，但是减肥并不能治愈糖尿病。正常每个人的胰腺，大概差不多和自己的拳头一般大，例如瘦的时候胰腺供应50kg体重，如果现在胖到80kg，胰腺每天额外的多工作才能满足需要，长期如此胰腺必然劳累，引发糖尿病。糖尿病患者如果体重过于肥胖，又合并有脂肪肝，一定要减肥，把体重降到正常范围，有利于血糖的控制。 体重降到正常以后，可以明显的减轻胰岛负担，对身体其它脏器的胰岛素抵抗，也具有明显的改善作用。所以糖尿病患者一定要控制自己的体重。

糖尿病引起的脑供血不足，表现为头晕、头痛，先找到原因才知道怎么治疗。脑供血不足就是供应脑的血流不多，颈动脉主要供应脑，心脏发出来血以后有一部分流到颈动脉，通过两侧颈动脉到脑部。首先要查颈动脉超声，必要时做颈动脉或者脑血管CTA，即脑血管成像，把血管全部显影，就会看到哪一个部位有问题。 如果血管狭窄＞80%，需要神经外科介入治疗，把狭窄血管扩张开。如果颈动脉供血没有那么严重，属于部分狭窄，可以用药物维持，给予扩张血管药物改善脑供血，很多病人常年吃口服药能够维持不发作。如果非常严重，必要的时候需要做手术治疗。

如果糖尿病患者头疼，先测血压，如果测血压180mmHg，甚至200mmHg，头疼与血压有很大关系。如果头疼时血压正常，看是偏头疼还是全头疼。如果持续搏动性头疼，与晚上没睡好有一定关系，注意休息即可。如果是突然间出现的头部剧痛，一定要去医院做头部检查，必要时做核磁，看是不是有颅压增高。 老年人到冬天容易出现脑出血，如果头痛合并恶心、呕吐，甚至视物模糊、口眼歪斜，一定小心是不是合并脑血管疾病。所以，头痛如果持续不缓解，或者合并严重的恶心、呕吐等，一定要去医院及时检查，避免耽误病情。

末梢血糖和静脉血糖有一定区别。末梢血扎的毛细血管，毛细血管含有一部分动脉血，从肘部抽的是静脉血。动脉血和静脉血的区别，就是动脉血含氧多，动脉血到静脉血以后要消耗一部分糖，所以通常情况下末梢血比静脉抽出来的血，血糖高10%。 如果需要确诊糖尿病，必须抽静脉血。如果已经确诊糖尿病，平时作为监测，不用反复抽静脉血，可以扎手指头的末梢血，简单、快速又方便，但诊断必须要抽静脉血。

对糖尿病病人来说，血糖建议在4mmol/L以上，3.9mmol/L以下容易出现低血糖。所以糖尿病病人建议空腹血糖不能低于4mmol/L。如果年龄在70岁以上，空腹血糖建议不能低于5mmol/L，如果年龄非常大，合并心脏病，空腹血糖不要低于6mmol/L。所以空腹血糖最低值取决于不同病情，尤其是合并心脏病、严重肾功能或者肝功能障碍、肝功能衰竭的病人，血糖不能降太低，脏器功能障碍对胰岛素代谢的能力下降，多余胰岛素无法排出去，容易发生低血糖。 所以不同人群要采用不同的指标定最低血糖值，要根据自己的病情适当放宽指征。很多糖尿病病人血糖常年控制在10mmol/L，一下降到4mmol/L，病人马上就会不舒服，耐受不了，即使降到5mmol/L还觉得心慌、出汗、手抖。

在几十年以前没有血糖仪检测，以尿糖作为诊断标准，但是尿糖作为诊断标准不太科学。因为血糖高的时候多余的糖身体承受不了，于是从尿里漏出来，这时候糖尿病存在，当尿糖出现加号的时候血糖一定很高。 还有一种情况就是肾病，没有糖尿病，但是肾性漏糖，肾脏出现问题，肾脏把糖滤出来了，也有可能会出现尿糖。还有特殊时期，即怀孕，怀孕即使血糖正常，也有可能会出现尿糖阳性。 所以如果尿糖出现加号，一定要以血糖为准，去医院抽静脉血，看自己的血糖到底处于什么水平，不以尿糖为准。