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简介:杨志霞,廊坊市人民医院,内分泌科,主任医师,教授。擅长内分泌及代谢性疾病如糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺及垂体疾病、继发性高血压病、血脂异常、原发性甲状腺功能减退、甲状腺恶性肿瘤、甲状腺结节、甲状腺炎症、高尿酸血等的诊治。科主任,1988年7月毕业于河北医科大学,先后于北京阜外医院、北京协和医院、北京医院及西安交大一附院进修学习,同时创建了廊坊市医学会糖尿病分会及内分泌分会。中国中西医结合学会内分泌专委会糖尿病肾病专委会委员、国家远程医疗及互联网医疗中心糖尿病专委会委员、中国医师协会眼科分会代谢性眼部常委、河北省糖尿病健康管理委员会副主委、河北省预防医学会青少年内分泌代谢分会副主委、河北省预防医学会糖尿病与肥胖学会副主委、 河北省内分泌学会常委。
擅长:内分泌及代谢性疾病如糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺及垂体疾病、继发性高血压病、血脂异常、原发性甲状腺功能减退、甲状腺恶性肿瘤、甲状腺结节、甲状腺炎症、高尿酸血等的诊治。
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杨志霞医生的科普内容
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- 视频15期
妊娠期糖尿病会导致胎儿智力下降吗
研究证实,妊娠期血糖代谢异常对子代没有智力影响,但存在代谢影响,如新生儿体重增加,在7-10年可能会有肥胖发生。另外,妊娠期糖尿病母亲产后10年50%会发展成糖尿病。
从优生优育角度考虑,妊娠期间血糖升高,如果餐后一小时血糖10.0mmol/L,两小时血糖8.5mmol/L,也要进行妊娠糖尿病干预。因妊娠期糖尿病影响到母子两代的安全和生活质量,所以需引起重视。
5.54万
422
12月29
糖尿病可以彻底治愈吗
糖尿病目前无法治愈,所以不要轻信谣言,虽然糖尿病不能治愈,但建议患者遵医嘱进行科学、合理治疗,包括饮食、运动、药物治疗、健康教育和血糖监测。如果患者严格按照医嘱执行,糖尿病不仅不影响生活质量,对预期寿命也不会造成太大影响。
糖尿病最致命的是并发症,如糖尿病大血管并发症和微血管并发症,但实际上经过严格血糖控制后,患者可完全实现与正常人一样的生活质量,故无需担心。总之一定要遵医嘱合理药物治疗,如口服降糖药、胰岛素以及其他肠促胰素类药物,可改善患者生活质量,提高生活水平。
7.81万
444
12月22
空腹血糖7.0正常吗
空腹血糖7.0mmol/L不正常,因为指南明确指出,空腹血糖≥7.0mmol/L可被诊断为糖尿病。通常空腹血糖值在6.1-7.0mmol/L称为糖尿病前期,也属于不正常的情况。只有空腹血糖<6.1mmol/L才可视为正常血糖值。
若餐后两小时血糖≥11.1mmol/L,也可诊断糖尿病,而餐后两小时血糖为7.8-11.1mmol/L,则称为糖尿病前期,此时患者需要到内分泌科进行口服葡萄糖耐量试验,进一步明确糖尿病的程度、阶段。如果患者最终被诊断为糖尿病,需及时进行生活方式干预和药物治疗,如果仅为糖尿病前期,一般单纯的生活方式干预也可能实现逆转。
8.21万
270
12月08
血糖高是糖尿病吗
血糖高不一定是糖尿病,糖尿病的诊断标准如下:
1、如果化验没有误差,空腹血糖≥7.0mmol/L,或餐后两小时血糖≥11.1mmol/L,或随机血糖≥11.1mmol/L,即可诊断为糖尿病。原则上当患者符合上述化验结果之一时,往往建议再选择另一天时间复查,避免化验误差;
2、糖化血红蛋白≥6.5mmol/L,也可诊断为糖尿病。
血糖升高是否有糖尿病,建议大家一定要将血糖的具体值告诉医生,由医生根据测量时间以及结果判断,如空腹血糖在6.1-7.0mmol/L,或者餐后血糖在7.8-11.1mmol/L,均被称为糖尿病前期,应该到内分泌专科进行口服葡萄糖耐量试验,看复核后血糖能否达到11.1mmol/L的诊断标准。
7.23万
420
11月03
糖尿病会引起什么并发症
临床上将糖尿病的并发症分为急性并发症和慢性并发症两种,具体如下:
1、急性并发症:最常见的有糖尿病酮症酸中毒、糖尿病低血糖昏迷、糖尿病性乳酸酸中毒以及糖尿病非酮症高渗综合征;
2、慢性并发症:分为大血管并发症和微血管并发症,大血管并发症就是心血管并发症、脑血管并发症以及下肢血管并发症,而微血管并发症分为糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病以及糖尿病神经病变,糖尿病神经病变又可分为对称性、单神经和特殊神经等表现。
糖尿病并发症非常广泛,危害性也非常大,大血管并发症主要是增加死亡率和死亡风险,微血管并发症是造成糖尿病患者致残和生活质量下降的主要因素。
6.38万
395
09月18
胰岛细胞移植是否可以根治糖尿病
胰岛细胞移植理论上可以根治糖尿病,但因移植来源于异体,存在排异反应,故目前仅停留在研究水平,并未进行临床推广。胰岛移植比胰岛细胞移植更容易,但也并没有广泛去推广使用,因为它的排异反应也非常强。
除胰岛细胞移植、胰岛移植外,还有胰腺移植,器官移植相对更容易。胰岛细胞移植要求精度更高,因为胰岛细胞可以再生,如果移植后没有排异反应,即患者供体和受体完全匹配,则理论上可根治糖尿病,但目前仅停留在研究水平。相信经过技术的不断完善,将来胰岛细胞移植会成为临床上广泛使用的项目,为糖尿病患者带来更多福音。
6.25万
49
06月28
女性怎样预防糖尿病
女性预防糖尿病和男性不同,因为女性有激素的影响,且女性脂肪比男性多,故除通过合理饮食、形成健康生活方式、保持愉快心情来正确预防、面对糖尿病外,还需管理体重、心态。此外,女性糖尿病管理中存在妊娠期糖尿病的问题,此类患者产后要定期到医院进行筛查,避免已经发展成糖尿病或糖尿病前期不能得到干预。
女性干预糖尿病策略包括生活方式干预、心态干预、运动干预,还需增加肌肉力量、增加基础代谢率,改善糖代谢等。基因遗传不可以改变,但环境因素可以,故建议大家要放松心态,尤其是更年期女性,因激素可能会导致代谢紊乱,导致体重增加、情绪不好、失眠,通过心理疏导进行干预。
6.72万
364
06月18
糖尿病遗传几率有多大
临床研究证实,糖尿病有非常强的遗传性,尤其是2型糖尿病。临床上常将糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病以及妊娠糖尿病四型,其中遗传主要是针对2型糖尿病患者而言,具体表现如下:
1、如果父母其中一方患糖尿病,则其子代被遗传的风险是15%;
2、如果父母双方均患糖尿病,则子代遗传糖尿病的风险为35%-50%。
妊娠型糖尿病包括糖尿病合并妊娠和妊娠期间发现的糖尿病两种,如果是1型糖尿病合并妊娠,则不会有遗传,但如果是2型糖尿病合并妊娠,或者妊娠期间被诊断为2型糖尿病,则可能会遗传。
总之,2型糖尿病存在遗传因素,但1型糖尿病因与免疫有关,故不会遗传。当然,特殊类型也不会遗传,其中妊娠糖尿病是极特殊类型的糖尿病,故类型、遗传级别均不同。
5.32万
279
04月16
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