热水烫伤起疱是否要挑破，需要根据不同情况来分析。热水烫伤后起疱，要看疱的大小、部位。 1、面部：如果水疱在面部，会影响面容，一般主张尽早挑破，再进行引流，局部使用药膏，将烫伤部位包扎起来； 2、手部：但如果水疱在手上，一般不主张过早挑破，因为手上角质层比较厚，疱皮生长有保护作用； 3、身体：对于身上的疱皮，主张较大时挑破。 还主要看烫伤的情况，烫伤后渗出期是48小时左右，此时不主张挑破。只要不是水疱过大，都主张暂时保留疱皮，疱皮存在对创面有一定保护作用，可以预防感染。 是否去除疱皮，预后不一样，不去疱皮的病人能提前2-3天愈合，去疱皮暴露后创面容易加深，其愈合比较慢。所以原则只要水疱不是很大，不影响功能，早期尽量不要挑破，需要保留水疱，后期3-4天后考虑引流，再进行挑破。

Ⅱ度烧伤不算严重，烧伤一共分三种情况，Ⅰ度是红斑、Ⅱ度是水疱、Ⅲ度焦痂，Ⅱ度属于中间的情况。 ​Ⅱ度又分深Ⅱ度和浅Ⅱ度，深Ⅱ度说明烧到真皮层，浅Ⅱ度没有烧到真皮层，所以需要查看病人的情况。如果病人出现水疱，基底红白相间，属于深Ⅱ度烧伤。如果皮肤全部是红，属于浅Ⅱ度烧伤，分清这两种情况再处理。 如果是浅Ⅱ度烧伤，一般2个星期就能够愈合。如果是深Ⅱ度烧伤，因为烧伤真皮层，局部愈合会较慢，18-25天才愈合，愈合以后还留有瘢痕，是目前比较难治性的瘢痕，主要是成人发生。一定要处理得比较谨慎，不要感染，感染后还会加深瘢痕，部分人还要继续手术植皮治疗。 所以，Ⅱ度烧伤分两种情况，即深Ⅱ度和浅Ⅱ度。如果深Ⅱ度烧伤就非常麻烦，要非常重视，处理要及时，才能比较完美地愈合。

通常预防电击伤发生要宣传加强教育，加强全民都要注意预防电击伤，尤其儿童易出现此类损伤，因为儿童活动较多，预防措施可见以下几点： 1、加强电源保护：电源要有外壳，大多患者电击伤均由高压电、变压器引起，而且儿童攀爬变压器或捅变压器，导致烧伤的情况也比较多，变压器的位置一定要较高，且周围要有护栏； 2、及时关闭电源：在家中时，无论充电器插头还是其他电器未用时，均要及时关闭电源； 3、定期检查电源老化情况：大多家庭或单位出现火灾，均因电源老化或在充电过程中出现，并造成较大伤害。 所以正规的执行规章制度 ，健全规章制度，要加强教育，对预防电击伤都有好处。

慢性皮肤溃疡的创面超过21天，就是慢性的创面，同理，3个月以后也是慢性，创面长期不愈合都是慢性。既然是慢性创面，说明有感染原因，神经局部也有像糖尿病足，血液循环不好、血糖比较高，就不长创面。另外外伤，局部里面有异物、水、树枝、叶，或者缝合的线、线头等也可以不长，所以要分清情况。 溃疡处理时，创面尽可能清创，清创的时候坏死需全部清干净，如果是能够保持洁净状态，应用活化细胞药物或者生长因子等抗感染的药膏，也可以恢复，但是一般比较慢。临床上有的病人慢性溃疡半年未痊愈，前往医院进行清创、上药膏，然后隔一天换药即可痊愈。 所以处理慢性溃疡，就一定要认真把里面得坏死东西处理干净，才能愈合，去腐生肌。中医去腐生肌，西医也要清除坏死组织，坏死组织不清除，一般新的组织不会长，也长得比较慢。还有平时要用剪子、刀、刮尺去掉，因为新生组织会长得比较快，如果自然脱落就比较慢一点，根据清况去处理。

电击伤根据接触电源的高低，分为高压电导致的电击伤、低压电导致的电击伤，具体如下： 1、低压电导致的电击伤：低压电即220V的电压。若是低压电导致的电击伤则局部烧伤比较轻，即创口烧得不是很重，但可致呼吸、心跳骤停，进而容易导致患者死亡； 2、高压电导致的电击伤：此类电击伤可导致患者的肢体被烧焦，即烧得很重。若是被高压电电击的患者，头上、脚上都可能被烧伤，若患者在高空作业时，甚至可导致头上可以烧个大洞。但高压电导致的电击伤不容易导致呼吸、心跳停止。因此，高压电导致的电击伤容易造成伤残。对于高压电导致的电击伤，因为有大部分处理创面，所以非常难处理，此类患者需要反复清创。因为此类患者第一次清创以后，发现创口清理干净了，但过一段时间会发现创口里面又烂。因此，现在临床上对高压电导致的电击伤患者都主张早期清创，即当天、第2天患者来了以后就清创，但一般最迟要在5天以内要彻底清创，5天以内彻底清创则组织不容易继续坏死。 此外，电击伤产生的伤口有出口、有入口，出口和入口的烧伤程度上面不同，一般入口比较重，偶尔出口比较轻一些。 总之，电击伤的患者一定要尽可能在早期进行处理，如手术要早。还需要注意，电击伤的患者机体里面烧得比较重，此时会导致水肿，进而容易形成筋膜综合征。此外，电击伤的患者尿肌酐升高后还可出现肾功能障碍。因此，电击伤的患者一般要早期治疗、早期清创，同时要碱化尿液，防止相关并发症。

烧伤后创面周围的毛细血管通常都充血、扩张，原本细胞间隙不会渗出，细胞间隙变大后，血管里面的液体向外渗出，渗出越来越多。 渗出较多后，由于没有地方去，表皮和真皮间不像平时一样粘得很紧，真皮中有弹力纤维、胶原纤维等交在一起，比较致密、结实。因为 表皮 连接得比较疏松，下面积液多的时候，会导致疱皮出现。 刚开始烧伤发现水疱较小，24小时后水疱会增大。因为随着时间推移，渗出逐渐增多，所以水疱会增大。 原则上水疱在2cm以内，不主张早期处理，2-3天以后再放引流。如果水疱比较大，主张放引流。

电击伤急救措施具体如下： 1、脱离电源：这是最先采取的措施，在脱离电源、抢救过程中，注意避免自己触电，用竹竿、棍棒将电线拨开，就能够让病人脱离电源； 2、检查呼吸、心跳情况：摸颈部大动脉是否有跳动，观察鼻部是否有呼吸，尽可能知道病人是否有生命危险。如果病人的呼吸、心跳停止，按照ABC进行按压 、口对口呼吸，抢救病人的心肺功能； 3、观察病人其他部位情况：如果病人清醒，要看是否有出血 、肢体烧伤的轻重，这样将主要出血的部位压迫止血，也可以用毛巾用进行止血，像平时止血一样； 4、前往医院治疗：止完血以后，赶快打120送医院进行处理。如果病人烧得比较轻，可以用水管进行冲洗，再前往医院进行处理，根据病人情况进行急救。

烧伤以后软组织修复的最佳时间是伤后6个小时左右，这个时间细菌感染情况比较轻，所以越早处理越好，推迟以后容易引起细菌感染。可以采用以下方法进行处理： 1、清洗创面：应清洗 创面 污物，如创面上有衣服或者杂草一类的东西，要尽量将其清洗； 2、消毒：清过以后用消毒液来消毒； 3、包扎：最后用抗感染的药膏或者是促进生长的因子喷液，进行包扎； 4、抬高患肢：包扎后要尽量把肢体抬高，避免水肿加重、创面程度加深，所以抬高肢体就非常重要，血液循环好，创伤愈合就比较快，后期的瘢痕遗留也比较轻。 所以，处理要尽可能早，这样组织大部分都能能够修复、能够成活。