热水烫伤起疱是否要挑破，需要根据不同情况来分析。热水烫伤后起疱，要看疱的大小、部位。

1、面部：如果水疱在面部，会影响面容，一般主张尽早挑破，再进行引流，局部使用药膏，将烫伤部位包扎起来；

2、手部：但如果水疱在手上，一般不主张过早挑破，因为手上角质层比较厚，疱皮生长有保护作用；

3、身体：对于身上的疱皮，主张较大时挑破。

还主要看烫伤的情况，烫伤后渗出期是48小时左右，此时不主张挑破。只要不是水疱过大，都主张暂时保留疱皮，疱皮存在对创面有一定保护作用，可以预防感染。

是否去除疱皮，预后不一样，不去疱皮的病人能提前2-3天愈合，去疱皮暴露后创面容易加深，其愈合比较慢。所以原则只要水疱不是很大，不影响功能，早期尽量不要挑破，需要保留水疱，后期3-4天后考虑引流，再进行挑破。