腰肌劳损的服药，可以从两方面来解释。重度的腰肌劳损，疼痛症状比较重，需要服用一些药物。药物从中医和西医两方面来讲，中医讲腰为肾之腑，腰肌劳损必然使肾脏功能受到影响，最常见的就是气滞血瘀和肾虚腰痛两个证型。因此从中医角度来讲，腰肌劳损建议服用一些活血化瘀、强腰健肾的药物。如三七片、红花、六味地黄丸、金匮肾气丸，都可以服用。从西医的角度来讲，腰肌劳损主要是因为腰部肌肉局部的无菌性炎症、水肿导致肌肉发生一些变化，产生酸、困、疼痛。可以口服和外用一些消炎止痛的药物，如常见的双氯芬酸类胶囊或片剂、扶他林，都可以达到治疗腰肌劳损的目的。

站久了腰痛，主要有两方面的原因，第一是骨骼方面的原因，当腰椎出现一些结构性的异常，如腰椎压缩骨折、腰椎小关节错位或骶髂关节错位之后，骨骼便不能承受一定的重量或不能长时间承受一定的重量，站久之后就会出现疼痛，不能继续站立，这是骨骼方面的原因。第二是软组织方面的原因，也是不能久站的最常见的原因，即腰肌劳损。不能久站是因为围绕着腰肌和腰椎的软组织没有足够的力量，与现代人经常久坐、少运动、肌肉力量不足有直接的关系。腰椎周围的肌肉没有足够的力量来支撑上半身重量，很容易引起腰椎疲劳，进而发展成腰椎的疼痛。长时间站立之后，腰椎就会出现疲劳，出现疼痛，无法继续站立。需多参加体育活动来改变这种状况，尤其是针对性地训练腰背肌和腹肌的力量，也就是核心肌群的力量。最常见的锻炼方式为小燕飞和V型支撑，主要锻炼腰肌和腹肌。

上背部一般是指颈椎以下，双侧肩胛骨以内，腰椎以上的部位。常见的引起上背部疼痛的原因是由于我们日常生活及工作过程中的姿势不正确所导致，如经常伏案、低头、双肩向前内收、弯腰驼背，是造成上背痛最常见的原因。 不管男性还是女性，都是造成上背痛的首要原因。 还有其他特殊的原因，需要高度重视，如心脏疾病会引起上背部偏左侧疼痛，肝胆疾病会影响上背部右侧的一些部位出现顽固性疼痛，肺部肿瘤以及乳腺的肿瘤也会引起顽固的上背部疼痛，女性应该尤其重视乳腺疾病的排查。 因此，对于上背部疼痛一定要有全面的认识。总之，上背痛最常见的是日常软组织疼痛以及其他内科疾病放射到上背部而引起的疼痛，如心脏、肝胆、乳腺和肺脏的一些疾病。

女性尾椎骨酸痛在临床上较为常见，其原因主要有三个方面。第一是日常的劳损，办公室一族，尤其是久坐的女性，会出现整个臀部、尾椎骨周围软组织的慢性损伤，会直接导致尾椎骨周围酸困、疼痛。第二个比较常见的原因是女性在整个怀孕、生产、产后的过程中，骨盆周围的肌肉和韧带都会受到不同程度的牵拉和劳损，如果在这个过程中，女性没有得到应有的休息和保护，那么骨盆周围，尤其是尾椎骨周围的软组织得不到应有的休息，就会产生疼痛，即月子病，这种疼痛较难消除。第三个比较常见的原因就是外伤，当滑倒，臀部着地之后，尾骨可能会发生骨折、骨裂，甚至是骨挫伤，这些情况都会造成尾椎骨周围软组织的紧张、痉挛、粘连等一些病变，引起尾椎骨周围软组织的疼痛。

大腿肌肉的酸痛主要包括大腿前侧的股四头肌，大腿后侧的腘绳肌，大腿内侧的内收肌群以及大腿外侧的髂胫束酸痛。肌肉酸痛之后，如果程度较重，需要口服和外用消炎止痛类药物，迅速改善局部的炎性水肿，从而达到缓解症状的目的。如果酸痛的程度一般，可以不用药物，采取一些理疗、手法按摩以及功能锻炼的方法。功能锻炼建议做一些燕飞式腰背肌功能锻炼，主要锻炼臀大肌以及大腿前侧的股四头肌和后侧的腘绳肌群。还可以做一些游泳类的运动，如自由泳、蛙泳。另外，消除内收肌群的酸困、疼痛，建议做双膝夹皮球，以锻炼内收肌群的收缩力量。

腰肌劳损主要指腰椎周围的肌肉软组织在长期保持一个姿势的条件下造成肌肉的紧张、痉挛、粘连，使腰椎周围的肌肉形成疲劳，中间的血供减少，而产生无菌性炎症的过程。腰肌劳损的康复方法主要是要改善久坐、久站，长时间使腰椎保持一个姿势的习惯。具体的康复方法，比较容易进行的有以下几种。第一是俯卧位的燕飞式腰背肌功能锻炼；第二是游泳，游泳也是非常好的一种锻炼腰背肌的方法；第三是倒走，有其他人在场的情况下看好路，在安全的环境下倒走，也是缓解腰肌劳损的一个非常好的方法；第四是中医的一些功法，如八段锦、五禽戏，还包括课间广播体操，都是非常好的缓解腰肌劳损的方法。

腰椎狭窄实际上是指腰椎椎管狭窄，腰椎椎管狭窄是指脊髓和神经的通道，即椎管在劳损、退变和外伤的情况下，引起狭窄而造成神经和脊髓受压，从而导致患者出现腰、臀、双腿疼痛、麻木以及异常感觉，甚至无力的情况。腰椎椎管狭窄的治疗方法主要有三大类： 1、药物治疗：可口服药物或外用膏剂，包括膏药以及搽剂。 2、理疗、牵引、按摩、注射以及手法正骨治疗，主要目的是减轻腰椎管周围的软组织张力，从而降低腰椎椎管内神经以及脊髓受压的情况。 3、手术治疗：分为微创手术治疗和开刀手术治疗，手术的最终目的是扩大椎管的容积，减轻神经和脊髓的压力，从而起到改善症状的目的。

腰椎狭窄不一定必须要手术，在以往的临床经验中，腰椎椎管狭窄只有大约1/3-1/4的患者需要手术。哪些患者不需要手术，哪些患者需要手术，有一个具体的说明。第一，从症状来说，如果患者的症状已经严重影响到日常生活，造成患者日常生活质量很低，比如走路，只能走10-20步，腰、腿即疼痛难以忍受，前期经过非手术治疗仍然不能缓解，目前又给患者造成比较大的痛苦，则建议手术治疗。如果患者的症状未达到严重影响日常生活的状况，患者能忍受腰腿疼痛、麻木的情况，或者还没有进行过非手术的治疗，则不建议进行手术，可以先进行保守治疗，比如腰椎小重量牵引、针灸、推拿、骶管注射，以及各种各样的理疗、热敷，都可以达到治疗的目的。