慢性胆囊炎能治愈吗？一般情况下，慢性胆囊炎是由于不同原因导致，包括急性胆囊炎或亚急性胆囊炎的反复发作，或者从来没有过急性胆囊炎，逐渐出现胆囊的充血、水肿、反复的瘢痕形成，最后导致慢性胆囊炎，导致胆囊功能的减退。还有一部分人是由于感染引起的慢性胆囊炎，针对病因来考虑，如果感染引起的慢性胆囊炎，把感染控制了，多数的胆囊炎都能够痊愈；如果是石头引起的胆囊炎，如果石头反复刺激，石头活动逐渐的增加，可能会反复发作。如果想治愈它怎么办？一种是叫保胆取石，一种是把胆囊和石头全部摘除，这样就可以治愈。对于这两种情况都没有的，也没有恶变的慢性胆囊炎怎么办？要注意饮食方面的调节，要改善生活习惯，还要吃一些清肝利胆的中成药，就能够有效地控制慢性胆囊炎，导致它不发作，不引起症状，我们可以认为它是临床上的治愈。从这个角度来说，一般的慢性胆囊炎，通过不同的方法是可以治愈的。

慢性胆囊炎的症状，一般来说，我们在临床上碰到的都是非特异性的，就是没有典型的症状和临床表现。哪些人会觉得自己可能得了慢性胆囊炎？多数情况下，首先它有急性胆囊炎或者是有亚急性胆囊炎的发作病史，之后反复发作，就考虑可能是慢性胆囊炎。但是可能绝大多数的病人，连这种急性或者亚急性的胆囊炎的病史也没有，可能表现为上腹部的不适。一般情况下，慢性胆囊炎急性发作表现和急性胆囊炎的症状很像，都是表现为上腹部的疼痛、腹胀，进食之后会加重，严重的时候会出现恶心；还有一部分病人表现为隐痛型，病人只是出现右上腹的疼痛，隐隐的作痛，没有右肩部的放射，或者向其他部蔓延的一个问题；还有非常多的病人可能从头到尾都没有任何症状，但是由于影像学的检查被诊断有慢性胆囊炎，比如B超发现胆囊壁增厚，有水肿；CT发现长了一些东西，然后出现一些双线征等，都有可能是慢性胆囊炎的表现。综合来说，临床上诊断慢性胆囊炎不仅仅是靠症状，还要结合一些影像学的检查，才能做出相应的诊断。

慢性胆囊炎需要做手术吗？这是一个非常好的问题。一般情况下，急性胆囊炎的病人会找外科就诊，多数可能会做一个手术，把胆囊摘除，那些症状全部消失。慢性胆囊炎需要做手术吗？一般情况下，把它分为三种情况：第一种情况，如果是慢性胆囊炎急性发作，反复发作，病情非常重，病人不能够通过内科的保守治疗缓解，建议可以外科手术把它切除，缓解所有的症状。第二种情况，病人是一个隐隐的症状，或者是偶尔的难受，难受程度很轻，通过内科保守治疗，改变生活习惯，疼痛能完全消失，建议就不需要做手术治疗。第三种病人是一直就没有症状，可能到最后病人是因为其他疾病，去做手术时，发现怎么胆囊有炎症，可能切除之后才能发现这是慢性胆囊炎，对于这种病人，不需要手术治疗。还有部分病人，从生到死都没有胆囊的任何症状，只是在最后尸体解剖时，发现他胆囊壁的结构发生一些改变，有些纤维化，这个病人也应该是一个慢性胆囊炎的病人。只有一部分病人需要做手术，多数的慢性胆囊炎的病人，不需要把你的胆囊切除，留下你的胆囊，好好的分泌，让你成为有胆之士。

慢性胆囊炎的危害，首先要分析胆囊炎，我们把它分为急性的和慢性的，急性胆囊炎引起的疼痛非常剧烈，出现右上腹剧痛，向右肩部放射，进食后加重，甚至出现发烧、黄疸等一系列的问题。慢性胆囊炎不像急性胆囊炎那么重，但是慢性胆囊炎的急性发作，其实和急性胆囊炎很像，也会出现右上腹的剧烈疼痛，向右肩部放射，甚至出现腹胀、恶心，甚至腹泻，因此对身体的影响还是非常大的。我们最担心的不是慢性胆囊炎的本身，而是慢性胆囊炎可能会诱发的问题和病因中有些不能去除的问题。第一个就是感染，如果持续性感染的存在，可能慢性胆囊炎会逐渐的加重，导致胆囊出现不断的瘢痕化，出现胆囊的萎缩，最后胆囊完全没有功能。第二个慢性胆囊炎的存在持续刺激胆囊壁，导致胆囊壁出现恶变，导致胆囊癌的发生。第三个是导致慢性胆囊炎的石头，如果不能去除，持续存在，也可能会诱发它出现相应的问题。第四个是炎症或者石头，如果梗阻到胆总管或胆囊管，可能会出现急性黄疸的问题，这是我们最担心的一个问题。如果没有这些问题，多数慢性胆囊炎患者的预后是非常好的。

慢性胆囊炎是临床常见疾病，我们都知道很多疾病是病从口入，都和吃东西有关系，在慢性胆囊炎中，需要注意哪些饮食？其实这是一个大的问题。首先饮食中第一是要清淡饮食，吃东西清淡，然后不能吃特别多含油的或者含肉，尤其是肥肉的食物，比如大块的猪肉，建议少吃，以清淡饮食为主。第二、饮食中我们希望你在吃饭时，要喝一些汤汤水水，这些汤水最大的好处，能够促进胆汁的排泄，能减少胆囊部的疼痛症状。第三、吃东西的量，一般建议可以多吃一顿，但每顿要少吃，忌暴饮暴食，不能吃特别多，因为大量的进食食物，尤其是进食油脂食物时，含脂肪多的食物会使胆囊剧烈收缩。如果有胆囊炎，胆囊的收缩会使胆囊的这种有炎症的部位产生症状，出现疼痛的问题，所以少量的饮食对于减轻症状非常有帮助。第四、如果有胆囊炎时，尤其是慢性胆囊炎，可能长期的疾病会导致营养状况下降，所以在饮食结构中，还需要加一些优质的蛋白质，包括一些瘦肉、鱼肉、鸡肉等，这些提供能量、增加抵抗力，避免疾病的发展。最后需要注意是慢性胆囊炎的饮食中，要补充能量，能量包括什么？如果没有合并糖尿病时，主食包括米饭、面条、馒头这些是不限量的，可以充分地摄取来满足身体的需要，来增加抵抗力，这样能够有效地避免疾病的发生。

一般的慢性胆囊炎，我们不会建议是外科手术，多数会建议到内科的保守治疗。在内科保守治疗中，首先会强调几个方面的治疗：第一、饮食方面的治疗，如果得了慢性胆囊炎，进食油腻的食物之后，会加重疼痛、腹胀，加重恶心的症状。所以首先会让慢性胆囊炎的病人，清淡饮食，不能吃一些含脂肪多的食物或者含油多的食物，这是第一个需要注意的。第二、一般用的药物，都喜欢用一些中医中药，因为西药没有特别好的方法，除非病人的胆囊炎是由于感染引起的，可能有25%左右的病人，慢性胆囊炎的发生和细菌、病毒有关系，这时用点消炎药有效；但是更多的病人，可能没有感染的问题，是一个无菌性的炎症，这时用一些中药的效果非常好。我们会用一些消炎利胆片，或者熊去氧胆酸，或者是熊胆胶囊等这些中成药，能够有效的改善病人的症状，促进胆汁的排泄，能够缓解症状。如果病人没有任何不舒服，就不用特意地治疗。