马朝廷_首都医科大学附属北京中医医院眼科_马朝廷挂号

马朝廷副主任医师

首都医科大学附属北京中医医院

眼科

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简介：马朝廷，首都医科大学附属北京中医医院，眼科，副主任医师。擅长针灸治疗眼病和眼科疑难杂症，如眼肌麻痹、黄斑病变、视神经萎缩、干眼症、眼睑痉挛、玻璃体积血、结膜炎等。曾在北京协和医院眼科进修学习一年，是北京中西医结合学会和北京中医药学会眼科分会青年委员。

擅长：针灸治疗眼病和眼科疑难杂症，如眼肌麻痹、黄斑病变、视神经萎缩、干眼症、眼睑痉挛、玻璃体积血、结膜炎等。

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针灸可以治疗黄斑水肿吗

黄斑水肿（macular edema）指眼底视网膜对光线最敏感部位黄斑区发生炎性反应、液体渗入，形成水肿。黄斑水肿表现为视物变形、变色，临床治疗方法较少，可通过玻璃体腔注药术、激光，配合中医针灸、中药治疗。中医针灸治疗通过针刺肺经、膀胱经通调水道，使黄斑部水肿明显改善甚至吸收，促进视觉质量得到改善。

视野缺损（defect of visual field）指视野范围受损。视野是眼球不动，向前注视一点，所能看到的空间范围，是黄斑中心凹以外的视力。治疗应查找引起视野缺损的原发疾病，针对病因进行治疗。通过针灸治疗改善视野，可取得较满意的疗效。针灸治疗频次越多疗效越好，推荐至少一周3-5次， 1-3个月后可以明显改善，视野逐渐扩大，部分患者可达20%-30%视野扩大量，视觉质量也得到一定提升。

眼睑痉挛是一种不自主的面神经支配区肌肉的痉挛和抽搐，多发于中老年人。眼睑痉挛属眼科常见疾病，多由于用眼过度、长期失眠造成，表现为眼睑不自主跳动，多数患者认为眼睑痉挛不需治疗，属于观念错误，眼睑痉挛提示疾病信号，机体不能自行恢复，需通过医疗手段促使机体功能修复。

眼肌麻痹常见的诱因有感染、脑血管病基础，糖尿病、肿瘤、周围神经病变等。针灸治疗眼外肌麻痹效果较好，以健脾、利湿，祛风、通络为治疗原则，常选用足三里、三阴交、光明、太冲等穴位，达到补肝、养血、健脾、利湿的功效，使眼部肌肉力量恢复，控制复视症状。

眼外肌麻痹针灸治疗恢复时间因人而异，多数患者通过1-3个月的治疗周期后，3周左右可明显好转，效果慢的患者需要两到三个月恢复期。除此以外还与以下情况有关： 1、病程时间：恢复时间取决于病程长短，越早治疗效果越好； 2、年龄：年龄70岁以上的患者，恢复时间较长； 3、自身体质：体质好的患者恢复较快。

随近年来电子产品普及，干眼病发病率也逐年上升，临床表现为眼干涩、视物模糊、眼胀痛。通过中医辨证，结合患者虚性、实性体质，进行中药、针灸治疗，达到调理肝、脾、肾的目的，使泪液分泌充足，缓解眼干症状。中医五行中认为金克木，在脏腑中则为肺金克肝木。肺金亢胜，使肝木受到抑制，而肝木的阴津是濡养眼睛的源泉，当其受到抑制时，阴津分泌减少，使眼睛得不到濡养就会感觉干涩，原来就比较干涩的眼睛当然就会更加严重。

眼睑痉挛（Blepharospasm）是一种不明原因的、不自主的面神经支配区肌肉的痉挛和抽搐，多发于中老年人，是是神经科疾病，给患者精神和身体带来极大的痛苦，也极其影响美观。眼睑痉挛针灸治疗起效较快，多数患者治疗3-6次可痊愈，多取风池、列缺、合谷等眼部穴位，如上眼睑跳可取鱼腰、头临泣穴，下眼睑跳可取四白、地仓穴进行治疗。

眼肌麻痹治疗方法因人而异，常用治疗方法如下： 1、西医治疗：改善局部微循环，增强肌肉作用力； 2、中医治疗：需辨证论治，如内风较盛可祛风通络，常用治疗方法包括中药、针灸、雷火灸； 3、中西医结合治疗：属于常用的治疗方案，急性期采用西药治疗，配合中医中药、针灸。

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