林乐岷主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
甲状腺乳腺外科
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简介:林乐岷,哈尔滨医科大学附属第一医院,甲状腺乳腺外科,主任医师,教授,博士,硕士生导师。主攻肝胆胰外科、腹腔镜手术、胃肠癌淋巴结清扫、乳腺和甲状腺手术。研究方向为维生素C治疗晚期恶性肿瘤、病毒感染(带状疱疹神经痛等)、炎症性疾病(浆细胞性乳腺炎)。1991年毕业于佳木斯医科大学获学士学位,1996年毕业于哈尔滨医科大学获外科学硕士学位,2002年毕业于哈尔滨医科大学获外科学博士学位,2005年从哈尔滨医科大学药学博士后流动站出站。2003至2004年公派日本医科大学附属病院第一外科留学。发表论文10余篇,SCI收录2篇。
擅长:乳腺结节微创旋切术、乳腺癌保乳手术、保乳头+假体重建、腔镜手术、乳腺炎微创手术、甲状腺癌根治术、晚期肿瘤维生素综合治疗以及乳腺癌筛查、预防等。
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林乐岷医生的科普内容
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- 文章19篇
乳腺脂肪肉瘤会有哪些症状表现
乳腺脂肪肉瘤的典型症状为乳房无痛性肿块,患者常无自觉症状,多在洗澡时意外发现。随着肿瘤生长可出现疼痛、乳房静脉曲张、泌乳困难等压迫表现,可并发肺转移、肝转移等疾病。
一、典型症状
多数为单侧乳房的单个肿块,偶为双侧或多个肿块。多于洗澡时偶然发现,大小为1~20厘米不等,质地较软,无压痛、边界清楚,可推动,与皮肤无粘连。
二、其他症状
1、乳腺脂肪肉瘤生长迅速,当生长到一定程度时可对周围组织产生压迫和浸润,出现轻度压痛和局部皮肤改变。
2、当肿瘤压迫乳腺和导管时,可出现皮肤静脉曲张,可使泌乳发生困难而继发乳腺囊肿。
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12月16
乳房硬化要做什么检查
1、体格检查:可通过视诊和触诊观察乳房大小、形态、乳头异常溢出液以及乳房弹性、硬度肿块等情况,并通过肿块大小及表面光滑程度、质地、活动度以及压痛等情况。注意胸大肌发育情况。
2、乳腺彩超检查:乳腺彩超检查可以发现植入假体隆乳术后造成乳房硬化的肿块,有助于明确病因,以助于诊断以及治疗。
3、乳腺钼靶检查:对于怀疑是由于乳腺肿瘤引起乳房硬化的患者,可以辅助乳腺钼靶检查,有助于早期发现乳腺肿瘤性病变,及早发现,早治疗。
4、乳腺穿刺活检:乳腺穿刺活检送病理检查,若是由于乳腺肿瘤引起的乳房硬化,活检有助于明确诊断。
5、CT或核磁共振:CT以及核磁共振检查,可以帮助乳房硬化患者明确其是否来源于乳房本身,有助于判断乳房硬化的病因。
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12月06
乳头侵蚀性腺瘤病是什么原因引起的
乳头侵蚀性腺瘤病的发病机制目前尚未完全阐明,可能与雌激素、孕激素有关,好发于食用雌激素类药物和食物者,月经初潮<12岁、闭经年龄>55岁者等,其诱发因素主要为心理和个体因素。
一、主要病因
乳头侵蚀性腺瘤病病因尚不明确,体内雌激素与孕激素失调可能与乳头侵蚀性腺瘤病发病有关。
二、诱发因素
1、精神刺激和创伤:在应激状态下激素分泌异常,可能诱发或加重乳头糜烂性腺瘤病。
2、免疫因素:机体的免疫监视体系在防止肿瘤发生上起重要作用,国内外不少学者认为肿瘤患者的免疫力低下,并随病情的进展而进一步加剧。
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11月09
乳腺囊性增生病会有哪些症状表现
乳腺囊性增生的临床表现为乳房胀痛和肿块,且病程较长,发展缓慢。部分病人具有周期性,疼痛与月经周期有关,部分病人可伴有月经素乱或既往有卵巢或子宫病史。
1、乳房疼痛:常为胀痛或刺痛,可累及一侧或两侧乳房,以一侧偏重多见,疼痛严重者不可触碰,甚至影响日常生活及工作。疼痛以乳房肿块处为主,亦可向患侧腋窝、胸胁或肩背部放射,有些则表现为乳头疼痛或痒。乳房疼痛常于月经前数天出现或加重,行经后疼痛明显减轻或消失,疼痛亦可随情绪变化而波动。这种与月经周期及情绪变化有关的疼痛是乳腺增生病临床表现的主要特点。
2、乳房肿块:肿块可发于单侧或双侧乳房内,单个或多个,好发于乳房外上象限,亦可见于其他象限。肿块形状有片块状、结节状、条索状、颗粒状等,其中以片块状为多见。肿块边界不明显,质地中等或稍硬韧,活动好,与周围组织无粘连,常有触痛。肿块大小不一,小者如粟粒般大,大者可逾3~4cm。乳房肿块也有随月经周期而变化的特点,月经前肿块增大变硬,月经来潮后肿块缩小变软。
3、乳头溢液:少数患者可出现乳头溢液,为自发溢液,草黄色或棕色浆液性溢液。
4、情志改变:患者常感情志不畅或心烦易怒,每遇生气 、精神紧张或劳累后加重。
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11月06
乳腺脂肪肉瘤的高发人群是哪些人
流行病学资料显示,乳腺脂肪肉瘤好发于31-60岁,女性多见,但目前研究尚无证据证实中老年女性存在乳腺脂肪肉瘤高发因素。
在乳腺血管周围的幼稚间叶细胞向脂肪细胞分化而形成的恶性肿瘤,称乳腺脂肪肉瘤,肿物多为单发,质地相对较软,边界清楚,可活动。与皮肤多无粘连,无乳头凹陷,生长迅速乳腺脂肪肉瘤目前病因尚不明确,考虑可能与局部软组织损伤或病毒有关。
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10月30
乳房硬化会有哪些症状表现
乳房硬化的临床症状一般不明显,患者可无任何临床症状,部分患者可以出现乳房大小不等的肿块以及疼痛等不适症状,部分患者可以有感染以及乳房变形等并发症出现。
1、乳房肿块:乳房硬化患者典型的临床表现是出现乳房大小不等的肿块,肿块较小时不容易被发现,肿块表面光滑、质地硬,患者可以伴有疼痛等不适感。多见于浸润性乳腺癌、炎性乳腺癌或乳腺硬化性腺病等疾病。
2、疼痛:由于炎症导致的乳房硬化患者,常有明显的疼痛,常见于急性化脓性乳腺炎等感染性病变。
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10月26
乳腺囊性增生病的类型有哪几种
1、片块型:乳房内肿块表现为厚薄不等的片块状,长圆形或圆盘状,质地中等,活动度良好,边界清楚,肿块数目不一。
2、结节型:乳房内肿块多呈串珠状或者扁平结节,边界不清,质地中等或有偏硬,活动度好,但形态不规则,有时也可见到米粒或砂粒状结节性肿块。
3、混合型:乳房内肿块可表现为结节状、条索状、片块状、砂粒状等混合存在的多种形态。
4、弥漫型:乳房内肿块发生于乳房的三个象限以上,并呈现颗粒样分布。
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10月25
乳腺囊性增生病要做什么检查
1、体格检查:这是专业乳腺检查的第一步,30岁后的女性应每年定期做一次检查。检查内容包括乳头有无凹陷、上抬、溢液,乳房有无肿块和酒窝症,双乳位置是否一致,颜色有没有改变。
2、B超检查:这是一种初步筛检乳房硬块的检查手段,能用来判断肿块性质和位置,可检查出一些手摸不出来的细小肿瘤。当怀疑乳腺有肿块,B超检查是必须做的。
3、钼靶检查:该检查通过将乳房夹在钼靶机的托板上,以便固定乳房得到清晰的图像,女性在40岁以后,每年都该做钼靶检查。
4、针吸细胞学检查:双侧多发性肿块的患者,可对于肿块采取多点细针吸取细胞学检查,因各肿块病变的进展情况不一,此种检查能更加全面反映各肿块的病变情况或性质,但最终确诊还应取决于病理活检。
5、病理活检:当症状表现为明显局限性肿块,需要和乳腺癌鉴别,可进行病灶穿刺活检,此项检查属于创伤性检查,是确诊乳腺囊性增生病的金标准。
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10月15
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