左边后背肩胛骨下面疼痛，在临床上主要见于以下几种情况：第一、冠心病冠脉供血不足，这种患者以前可能有高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素，在活动的情况下出现症状，休息后可以缓解，检查心电图和心脏彩超有助于明确诊断。第二、主动脉夹层，这种患者往往有高血压的病史，并且平时血压控制不好，突然用力后背出现撕裂样疼痛，伴有血压异常升高，这种情况下要警惕主动脉夹层，及时完善主动脉CTA明确诊断。第三、颈椎病，也可以出现这种肩胛骨下面疼痛，但是患者往往有长期不良的生活习惯，比如低头、久坐等，除了疼痛以外，患者可能还伴有头晕、肢体麻木等感觉，检查颈椎CT有助于明确诊断。

心肌缺血能否自愈，要结合患者不同临床情况具体分析：第一、有可能会自愈，大多见于年轻女性，在熬夜、焦虑、睡眠不足的情况下，出现了心电图的心肌缺血改变。但是患者可能没有胸痛、胸闷等心肌缺血症状，检查心脏彩超和肌钙蛋白也完全正常。患者改变作息习惯、保证充足睡眠、经常锻炼身体，心电图上的缺血改变有可能自愈。第二、一般不能自愈，比如冠心病、心脏供血不足患者，在出现胸疼、胸闷等冠心病症状时，发作时心电图表现心肌缺血，症状缓解后心肌缺血有一定缓解，这种情况提示心脏冠脉可能存在严重的固定狭窄，应该做冠脉造影检查，必要时置入冠脉支架，后期规范吃药，心肌缺血可以改善，但冠心病不能治愈。

心衰病人失眠可以口服甜梦口服液、艾司唑仑片、补肾安神口服液等，最重要的是治疗心衰，也会改善睡眠。 心衰是各种心脏疾病终末期表现，常见的临床症状是劳累性呼吸困难、端坐呼吸、不能平卧、水肿、口唇发绀、食欲下降、失眠等。需要积极对症治疗，方法是半卧位，持续低流量吸氧2L/分，呋塞米或者托拉塞米静注利尿减轻心脏容量负荷。 口服螺内酯片、美托洛尔片、RASS系统抑制剂，冠心病所致的可给予硝酸甘油静脉泵入等。心衰症状缓解了睡眠、饮食都会有所好转。 如果失眠严重或者本身就存在失眠症，可以对症应用安眠药，平时注意休息，保持健康的生活方式，保持心情舒畅。

收缩压指的是心脏收缩时从心室射出的血液对血管壁产生的侧压力，它是维持血液循环的基本动力，正常收缩压在90-140mmHg之间。血液从左心室射出，要流向身体各个器官以及不同的组织，需要一定的压力才能实现，如果收缩压低于90mmHg，血液就不能远达。因此，血液循环过程中还要克服血管弹性产生的阻力，这样人体脏器就得不到血液的充足灌注，就会产生头晕、乏力，甚至四肢不温的症状。当收缩压高于140mmHg，人体会感到头晕或头痛，血压继续升高，甚至会发生颅内出血的危险。血压高于正常值主要损害心脏、脑、肾脏等重要器官和组织，所以收缩压要维持在正常的范围内才对身体健康有利。